RESUMO
Resumo Objetivos estimar a prevalência de depressão em pessoas idosas do Brasil e os fatores associados, e descrever características do uso de serviços de saúde e tratamentos de saúde dispensados aos idosos com depressão. Método Estudo transversal, analítico, com 22.728 pessoas idosas participantes da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS), selecionadas aleatoriamente no Brasil, no período de agosto de 2019 a março de 2020. O desfecho foi o autorrelato de depressão e as exposições foram as variáveis sociodemográficas e um escore de rede social. Foram empregadas análises descritivas e múltiplas por meio de regressão logística. Resultados A prevalência de depressão autorrelatada pelas pessoas idosas foi de 11,8% (IC95%: 11,1-12,57). Observou-se que 71,6% (IC95%: 67,9-75,0) da população idosa com depressão faz apenas tratamento medicamentoso. Houve maior chance de depressão entre idosas (OR=2,46; IC95%: 2,06-2,94), de 60 a 69 anos (OR=1,67; IC95%: 1,31-2,14); de cor de pele branca (OR=2,95; IC95%: 1,62-5,39), moradores da região Sul (OR=3,01; IC95%: 2,27-4,00) e com multimorbidade (OR=1,79; IC95%: 1,49-2,14). Conclusão A depressão apresentou-se com frequência considerável entre pessoas idosas, especialmente entre mulheres. Há necessidade de incentivo a adoção de medidas não farmacológicas para tratamento da doença, tais como, uso de práticas integrativas e complementares atividades físicas, mudanças no estilo de vida e fomento a atividades sociais.
Abstract Objectives To estimate the prevalence of depression among older adults in Brazil and the associated factors, and to describe the characteristics of health service utilization and treatments provided to older adults with depression. Method A cross-sectional, analytical study involving 22,728 older adults who participated in the National Health Survey (PNS), randomly selected across Brazil from August 2019 to March 2020. The outcome was self-reported depression, and the exposures were sociodemographic variables and a social network score. Descriptive and multiple analyses using logistic regression were employed. Results The prevalence of self-reported depression among older adults was 11.8% (95% CI: 11.1-12.57). It was observed that 71.6% (95% CI: 67.9-75.0) of the older population with depression only undergoes pharmacological treatment. There was a higher likelihood of depression among older women (OR=2.46; 95% CI: 2.06-2.94), aged 60 to 69 years (OR=1.67; 95% CI: 1.31-2.14), with white skin color (OR=2.95; 95% CI: 1.62-5.39), residents of the South region (OR=3.01; 95% CI: 2.27-4.00), and with multimorbidity (OR=1.79; 95% CI: 1.49-2.14). Conclusion Depression appeared with considerable frequency among older adults, especially among women. There is a need to encourage the adoption of non-pharmacological measures for the treatment of the condition, such as the use of integrative and complementary practices, physical activities, lifestyle changes, and the promotion of social activities.
RESUMO
Resumo Objetivo analisar a tendência de mortalidade por causas externas em pessoas idosas no Brasil no intervalo temporal entre os anos 2000 e 2022 e identificar o perfil sociodemográfico de mortalidade. Método estudo ecológico de série temporal utilizando dados secundários, envolvendo a mortalidade em pessoas idosas por causas externas no Brasil, no período de 2000 a 2022. Os dados foram coletados a partir das bases de dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde, das estimativas da população residente e de dados populacionais censitários disponibilizados pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. A frequência absoluta e relativa dos dados foi analisada a partir do software Excel 2010. As análises das tendências das taxas de mortalidade e regressão linear segmentada foram realizadas por meio do Joinpoint, com significância estatística avaliada por meio do teste de Monte Carl Resultados No período investigado, foram identificados 572.608 óbitos por causas externas em pessoas idosas com 60 anos ou mais. Em relação ao comportamento da mortalidade por causas externas em pessoas idosas, observou-se tendência de aumento nas taxas de mortalidade na maior parte do período estudado (2000 a 2013) com uma variação percentual anual (VPA: 1,86; IC95%: 1,5-2,2). Conclusão os resultados indicam uma tendência de crescimento da mortalidade de pessoas idosas por causas externas, refletindo a necessidade de priorização de políticas públicas que intervenham sobre esse evento.
Abstract Objective To analyze the trend of mortality due to external causes in older adults in Brazil within the temporal interval spanning from 2000 to 2022 and to identify the sociodemographic profile of mortality. Method Ecological time-series study utilizing secondary data, encompassing mortality in older adults due to external causes in Brazil, spanning the period from 2000 to 2022. The data were collected from the databases of the Department of Informatics of the Unified Health System, population estimates, and census population data provided by the Brazilian Institute of Geography and Statistics. The absolute and relative frequency of the data were analyzed using Microsoft Excel 2010 software. The analysis of trends in mortality rates and segmented linear regression was conducted using Joinpoint, with statistical significance assessed through the Monte Carlo test. Results During the investigated period, 572,608 deaths due to external causes were identified in individuals aged 60 years or older. Regarding the mortality pattern due to external causes in older adults, an increasing trend in mortality rates was observed for the majority of the studied period (2000 to 2013) with an annual percent change (APC) of 1.86 (95% CI: 1.5-2.2). Conclusion The results indicate a growing trend in mortality among older individuals due to external causes, highlighting the need for prioritizing public policies that address this issue.
Assuntos
Idoso , Causas Externas , Política de Saúde , Acidentes de Trânsito , Morte , Abuso de Idosos , Fatores SociodemográficosRESUMO
2 million children and adolescents between 11 and 19â¯years old have not yet finished basic education and had left school. The current Brazilian scenario reflects the reality in which these children and adolescents are inserted, without sufficient resources for the continuity of basic or elementary education, and often the parents' lack of income leads these young people to seek work, as can be seen in several capitals and inland cities: children selling food at traffic lights, bars, restaurants, and similar situations5. According to a study carried out by Abrinq Foundation (Fundação Abrinq), in the last quarter of 2021, there were about 2.36 million adolescents aged between 14 and 17â¯years old in the labor market or looking for a job, of which 1.2 million were in child labor in disagreement with Brazilian legislation, including work similar to slavery, and activities harmful to health, development, and morality.
Assuntos
Pais , Humanos , Criança , Adolescente , Adulto Jovem , Adulto , Brasil , EscolaridadeRESUMO
OBJETIVO: Avaliar a adesão medicamentosa em idosos que fazem o uso de polifarmácia no âmbito da Atenção Básica. MÉTODO: Estudo transversal de caráter quantitativo. A amostra foi constituída por 231 idosos. RESULTADOS: Dos 231 idosos que participaram do estudo 36,4% eram do sexo masculino e 63,6% do sexo feminino. A média de idade observada foi de 73,4 (± 8,7) anos. Houve uma diferença estatisticamente significativa entre as variáveis "sexo", "quantidade de medicamentos" e "possui cuidador". Ademais, observou-se a correlação estatística positiva entre a idade e a quantidade de medicamentos utilizada pelo idoso. A prevalência de polifarmácia identificada foi de 16,0%. A maior parte dos usuários de múltiplos fármacos apresentaram adesão ao tratamento (86,5%). CONCLUSÃO: Presume-se a necessidade de uma maior investigação da relação entre o cuidador e a quantidade medicamentos utilizados pelos idosos, além da capacitação profissional para o manejo da polifarmácia.
OBJECTIVE: To evaluate drug adherence in elderly people who use polypharmacy in the context of primary care. METHOD: Cross-sectional study of quantitative character. The sample consisted of 231 elderly. RESULTS: Of the 231 elderly who participated in the study, 36.4% were male and 63.6% were female. The mean age observed was 73.4 (± 8.7) years. There was a statistically significant difference among the variables "sex", "quantity of drugs" and "has caregiver". In addition, a positive statistical correlation was observed between age and the amount of drugs used by the elderly. The prevalence of polypharmacy identified was 16.0%. Most users of multiple drugs showed adherence to treatment (86.5%). CONCLUSION: It is assumed the need for a greater investigation of the relationship between the caregiver and the amount of medicines used by the elderly, in addition to professional training for the management of polypharmacy.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Atenção Primária à Saúde , Saúde do Idoso , Polimedicação , Adesão à Medicação , Estudos Transversais , Determinantes Sociais da Saúde , Fatores SociodemográficosRESUMO
Resumo Objetivos verificar os fatores relacionados ao nível de utilização de direitos à saúde de usuários com diabetes mellitus tipo 1 e 2 e compreender o conhecimento e a utilização de direito à saúde desses usuários. Métodos estudo de métodos mistos, do tipo convergente, realizado com 206 participantes entre novembro de 2020 a abril de 2021. A análise dos dados teve como suporte a utilização dos softwares SPSS® e IRAMUTEQ® bem como a adoção das orientações do referencial teórico-metodológico de Bardin. Resultados constatou-se relação entre o escore do nível de utilização de direitos à saúde com renda familiar mensal e cor da pele autorreferida; e verificou-se que, quanto mais vulnerável economicamente uma população, mais se busca pelos direitos, além de ficar evidente a disparidade relacionada aos grupos étnicos e ao acesso aos direitos em saúde. Conclusão e implicações para a prática a combinação entre os dados quantitativos e qualitativos possibilitaram uma visão ampliada sobre o conhecimento e utilização dos direitos à saúde pelos indivíduos com diabetes. Logo, espera-se que os dados obtidos possam contribuir para uma reflexão mais aprofundada sobre a temática, favorecendo uma assistência qualificada, informativa e humanitária como forma de garantia dos direitos à saúde.
Resumen Objetivo verificar los factores relacionados con el nivel de utilización de los derechos a la salud de los usuarios con diabetes mellitus tipo 1 y 2 y comprender el conocimiento y la utilización de los derechos a la salud de estos usuarios. Método estudio de métodos mixtos, de tipo convergente, realizado con 206 participantes entre noviembre de 2020 y abril de 2021. El análisis de los datos se apoyó en el uso de los softwares SPSS® e IRAMUTEQ®, así como en la adopción de los referenciales teórico-metodológicos de Bardin. Resultados hubo relación entre el puntaje del nivel de uso de los derechos a la salud con el ingreso familiar mensual y el color de piel autoinformado; y se encontró que cuanto más vulnerable económicamente es una población, mayor es la búsqueda de derechos, además de ser evidente la disparidad relacionada con las etnias y el acceso a los derechos de salud. Conclusión e implicaciones para la práctica La combinación de datos cuantitativos y cualitativos permitió una visión más amplia sobre el conocimiento y el uso de los derechos a la salud por parte de las personas con diabetes. Por lo tanto, se espera que los datos obtenidos puedan contribuir a una reflexión más profunda sobre el tema, promoviendo una asistencia cualificada, informativa y humanitaria como forma de garantizar los derechos a la salud.
Abstract Objectives to verify the factors related to the level of use of the right to health of users with type 1 and 2 diabetes mellitus and understand the knowledge and the use of rights to health of these users. Methods mixed methods study, convergent type, conducted with 206 participants between November 2020 and April 2021. Data analysis was supported using SPSS® and IRAMUTEQ® software, as well as the adoption of Bardin's theoretical-methodological reference guidelines. Results a relationship was found between the score of the level of use of the right to health with monthly family income and self-reported skin color; and it was verified that the more economically vulnerable a population, the more they seek for rights, besides being evident the disparity related to ethnic groups and access to the right to health. Conclusion and implications for practice the combination of quantitative and qualitative data allowed a broader view of the knowledge and use of the right to health by individuals with diabetes. Thus, it is expected that the data obtained can contribute to a deeper reflection on the subject, favoring a qualified, informative and humanitarian assistance as a way to guarantee the right to health.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Educação em Saúde , Acesso à Informação , Determinantes Sociais da Saúde , Acessibilidade aos Serviços de Saúde , Fatores Socioeconômicos , Estudos Transversais , Vulnerabilidade em Saúde , Estigma SocialRESUMO
Objetivo:Avaliar comparativamente a qualidade de vida (QV) de pessoas idosas residentes nas zonas urbana e rural do município de Cuité-PB. Método:Estudo epidemiológico observacional, transversal e quantitativo, realizado com 230 idosos sorteados aleatoriamente, sendo 140 da zona urbana e 90 da zona rural. Os dados foram coletados durante os meses de janeiro e fevereiro de 2019 por meio de questionário sociodemográfico e do instrumento WHOQOL-Old. Os dados obtidos foram organizados e processados no softwareIBM SPSS e analisados conforme estatística descritiva e inferencial.Resultados: A faceta que obteve melhor avaliação foi o Funcionamento Sensório e o pior foi a Autonomia tanto para idosos da zona rural como da urbana. Na avaliação global da QV, constatou-se que àqueles que residem na zona rural demonstraram uma melhor percepção,com diferença estatística significativa para todas as facetas. Conclusões:O convívio familiar, a tranquilidade da vida no campo e as atividades habituais menos estressantes podem ser apontados como fatores de proteção para um envelhecimento saudável, confirmado pela satisfatoriedade da auto-percepção da QV. Sugere-se que pesquisas qualitativas sejam desenvolvidas nesta área, para que outros elementos elucidem a complexidade e a dinamicidade da QV em idoso
Objective:To evaluate comparatively the quality of life (QoL) of elderly people living in the urban and rural areas of the city of Cuité-PB. Method:Observational, cross-sectional and quantitative epidemiological study of 230 elderly randomly selected, 140 of the urban area and 90 of therural area. Data were collected during the months of January and February of 2019 by means of a sociodemographic questionnaire and the WHOQOL-Old instrument. The data obtained were organized and processed in the IBM SPSS software and analyzed according todescriptive and inferential statistics. Results:The facet that obtained the best evaluation was Sensory Functioning and the worst was Autonomy for both rural and urban elderly. In the overall assessment of QoL, it was found that those living in the ruralarea showed a better perception, with a statistically significant difference for all facets. Conclusions:Family life, the tranquility of rural life and less stressful habitual activities can be considered as protective factors for a healthy aging, confirmed by the satisfactory self-perception of QOL. It is suggested that qualitative research be developed in this area, so that other elements elucidate the complexity and dynamicity of QOL in the elderly
Objetivo:Evaluar comparativamente la calidad de vida (CV) de los adultos mayores residentes en áreas urbanas y rurales de la ciudad de Cuité-PB. Método:Estudio epidemiológico observacional, transversal y cuantitativo realizado con 230 adultos mayores seleccionados al azar, 140 de área urbana y 90 de área rural. Los datos fueron recolectados durante los meses de enero y febrero de 2019 a través de un cuestionario sociodemográfico y el instrumento WHOQOL-Old. Los datos obtenidos fueron organizados y procesados en el software IBM SPSS y analizados según estadística descriptiva e inferencial. Resultados:La faceta que obtuvo la mejor evaluación fue el Funcionamiento Sensorial y la peor fue la Autonomía para los adultos mayores tanto rurales como urbanos. En la evaluación global de la CV, se constató que quienes viven en el área rural presentaron una mejor percepción, con diferencia estadísticamente significativa para todas las facetas. Conclusiones:La vida familiar, la tranquilidad de la vida en el campo y las actividades habituales menos estresantes pueden identificarse como factores protectores para el envejecimiento saludable, confirmado por la autopercepción satisfactoria de la CV. Se sugiere que la investigación cualitativa sea desarrollada en esta área, para que otros elementos puedan dilucidar la complejidad y la dinámica de la CV en los ancianos
Assuntos
Qualidade de Vida , Zona Rural , Saúde do Idoso , Área UrbanaRESUMO
Resumo Objetivo estimar a ocorrência de ansiedade em pessoas idosas e sua associação com os diferentes padrões de incapacidade funcional em um município de pequeno porte do estado da Paraíba, Brasil. Método estudo transversal e analítico realizado com 233 idosos vinculados à Estratégia Saúde da Família e aleatoriamente selecionados. Os dados foram coletados por meio dos instrumentos World Health Organization Disability Assessment Schedule 2.0 e o Inventário de Ansiedade Geriátrica, cuja análise foi subsidiada pela estatística descritiva e bivariada, considerando significância quando p<0,05. Resultados 48,1% dos idosos apresentaram algum nível de ansiedade autorreferida, com níveis significativamente maiores entre as mulheres (média dos postos = 128,11; p = 0,002). Também se constatou associação entre o padrão de ansiedade grave com o padrão de incapacidade grave (p < 0,001). Conclusão a elevada ocorrência de diferentes graus de ansiedade geriátrica e sua associação com a incapacidade funcional grave sinaliza a coexistência entre alterações psicoemocionais e motoras, sugerindo a necessidade de romper a cadeia do subdiagnóstico e fortalecer a implementação de intervenções especializadas no campo da gerontogeriatria.
Abstract Objective to estimate the prevalence of anxiety in older adults and its association with different levels of functional disability in a small town in the state of Paraiba, Brazil. Method a cross-sectional analytical study was carried out of 233 randomly-selected older users of the Family Health Strategy program. Data were collected using the World Health Organization Disability Assessment Schedule 2.0 and the Geriatric Anxiety Inventory. Results were analyzed using descriptive and bivariate statistics adopting a significance level of p < 0.05. Results Overall, 48.1% of the participants had some degree of selfreported anxiety, with significantly higher levels among women (mean rank = 128.11; p = 0.002). An association was also found between severe anxiety level and severe disability level (p < 0.001). Conclusion the high prevalence of different degrees of geriatric anxiety and its association with severe functional disability indicates the coexistence of psychoemotional and motor alterations. These findings suggest the need to break the chain of underdiagnosis and strengthen the implementation of specialized interventions in the field of gerontology and geriatrics.
RESUMO
Resumo Objetivo identificar a prevalência de multimorbidade em pessoas idosas residentes na zona rural e os fatores sociodemográficos, comportamentais e clínico-terapêuticos associados. Método estudo transversal, realizado com idosos residentes na zona rural de Araçagi, Paraíba, Brasil, vinculados à Estratégia Saúde da Família e selecionados aleatoriamente. A variável dependente do estudo foi a multimorbidade, entendida como a presença de duas ou mais condições crônicas em um só indivíduo. Os dados foram coletados através de um questionário sociodemográfico e um formulário sobre problemas de saúde autorreferidos, abordando 32 condições. Na análise dos dados, utilizou-se a estatística univariada, bivariada e regressão de Poisson. Resultados participaram do estudo 360 idosos com prevalência de multimorbidade de 54,2% (IC95%: 49,0-59,3). Após regressão, identificou-se que sexo feminino (RP=1,16; IC95%: 1,09-1,25), idade ≥ 70 anos (RP=1,08; IC95%: 1,01-1,15), sobrepeso (RP=1,19; IC95%: 1,10-1,29), acesso a água tratada e encanada (RP=1,09; IC95%: 1,00-1,18), histórico de tabagismo (RP=1,10; IC95%: 1,03-1,17), não fazer uso de álcool (RP=1,13; IC95%: 1,05-1,22), dor crônica (RP=1,18; IC95%: 1,10-1,26), hospital como primeira opção de serviço de saúde (RP=1,12; IC95%: 1,03-1,21) e consulta médica no último ano (RP=1,19; IC95%: 1,11-1,27) eram fatores associados à multimorbidade. Conclusão o estudo revelou alta prevalência de multimorbidade e seus fatores associados. Por fim, torna-se viável o planejamento de medidas que melhorem a condição de saúde desses indivíduos e pensar em possibilidades de promover um envelhecimento saudável.
Abstract Objective to identify the prevalence of multimorbidity in elderly people living in rural areas and associated sociodemographic, behavioral and clinical-therapeutic factors. Method cross-sectional study, conducted with randomly selected elderly residents in the rural area of Araçagi, Paraíba, Brazil, linked to the Family Health Strategy. The dependent variable of the study was multimorbidity, understood as the presence of two or more chronic conditions in a single individual. Data were collected through a sociodemographic questionnaire and a form about self-reported health problems, addressing 32 conditions. Univariate and bivariate statistics and Poisson regression were used in the data analysis, considering significant when p-value <0.05. Results 360 elderly subjects participated in the study, with a 54.2% (95%CI: 49,0-59,3) prevalence of multimorbidity. After regression, it was identified that female gender (PR=1,16; 95%CI: 1,09-1,25), age ≥70 years (PR=1,08; 95%CI: 1,01-1,15), overweight (PR=1,19; 95%CI: 1,10-1,29), access to treated and piped water (PR=1,09; 95%CI: 1,00-1,18), smoking history (PR=1,10; 95%CI: 1,03-1,17), not using alcohol (PR=1,13; 95%CI: 1,05-1,22), chronic pain (PR=1,18; 95%CI: 1,10-1,26), hospital as first choice of health service (PR=1,12; 95%CI: 1,03-1,21) and medical consultation in the last year (PR=1,19; 95%CI: 1,11-1,27) were factors associated with multimorbidity. Conclusion the study revealed a high prevalence of multimorbidity and its associated factors. Finally, it becomes feasible to plan measures that improve the health condition of these individuals and think of possibilities to promote healthy aging.
RESUMO
Resumo Objetivo apreender as repercussões da pandemia da COVID-19 no desenvolvimento infantil e nas ações de visitadores do Programa Criança Feliz. Método pesquisa qualitativa, ancorada na Teoria Bioecológica do Desenvolvimento Humano de Bronfenbrenner, com oito visitadoras do referido programa, em uma cidade paraibana. Os dados foram coletados no período de janeiro a junho de 2021, por meio de um roteiro semiestruturado, com entrevistas gravadas e processadas pelo IRAMUTEQ, que posteriormente foram analisadas conforme a Classificação Hierárquica Descendente (método de Reinert), e referencial da Análise de Conteúdo de Bardin. Resultados as repercussões da pandemia limitam as ações de promoção do desenvolvimento infantil pelos visitadores, ao dificultar a interação com as famílias cercadas pelo medo de contrair a doença, incorrendo em quebra de vínculo, demora ou ausência de retorno das atividades pelas mesmas, sentimentos como medo, desânimo, frustração, agressividade e apego às telas como barreiras para a continuidade do acompanhamento infantil. Considerações finais e implicações para a prática apreender sobre a realidade das repercussões da pandemia da COVID-19 no desenvolvimento de crianças assistidas pelo Programa Criança Feliz, oportunizou refletir sobre as estratégias necessárias para potencializar a prática da Enfermagem nas ações de vigilância e estimulação do desenvolvimento para uma atenção integral à saúde da criança.
Resumen Objetivo aprehender las repercusiones de la pandemia de COVID-19 en el desarrollo infantil y en las acciones de los visitantes del Programa Niño Feliz. Método investigación cualitativa, anclada en la Teoría Bioecológica del Desarrollo Humano de Bronfenbrenner, con ocho visitantes del mencionado programa, en una ciudad de Paraíba. Los datos fueron recolectados de enero a junio de 2021, a través de un guion semiestructurado, con entrevistas grabadas y procesadas por IRAMUTEQ, que posteriormente fueron analizadas según la Clasificación Jerárquica Descendente (método de Reinert), y el marco de Análisis de Contenido de Bardin. Resultados las repercusiones de la pandemia limitan las acciones de promoción del desarrollo infantil por parte de los visitantes, al dificultar la interacción con las familias rodeadas por el temor de contraer la enfermedad, incurriendo en ruptura del vínculo, retraso o ausencia de retorno a las actividades por parte de los mismos, sentimientos como el miedo, el desánimo, la frustración, la agresividad y el apego a las pantallas como barreras para la continuidad del cuidado infantil. Consideraciones finales e implicaciones para la práctica aprehender la realidad de las repercusiones de la pandemia de COVID-19 en el desarrollo de los niños asistidos por el Programa Niño Feliz, brindó la oportunidad de reflexionar sobre las estrategias necesarias para potenciar la práctica de Enfermería en las acciones de vigilancia y estimulación del desarrollo para la atención integral de la salud infantil.
Abstract Objective to apprehend the repercussions of the COVID-19 pandemic on child development and on the actions of the Happy Child Program visitors. Method qualitative research, anchored in Bronfenbrenner's Bioecological Theory of Human Development, with eight visitors from the aforementioned program, in a city in Paraíba. Data were collected from January to June 2021, using a semi-structured script, with interviews recorded and processed by IRAMUTEQ, which were later analyzed according to the Descending Hierarchical Classification (Reinert's method), and the Bardin's Content Analysis framework. Results the repercussions of the pandemic limit the actions to promote child development by visitors, by hindering interaction with families surrounded by the fear of contracting the disease, incurring a break in the connection between visitors and family, a delay or absence of return of activities by families, feelings such as fear, discouragement, frustration, aggressiveness and attachment to screens as barriers to the continuity of child monitoring. Final considerations and implications for practice learning about the repercussions of the COVID-19 pandemic on the development of children assisted by the Happy Child Program, provided an opportunity to reflect upon the strategies necessary to enhance Nursing practice in development surveillance and stimulation actions for comprehensive child health care.
Assuntos
Humanos , Criança , Planos e Programas de Saúde , Serviços de Saúde da Criança , Enfermeiros de Saúde Comunitária/psicologia , Visita DomiciliarRESUMO
Objetivos:Investigar a ocorrência de queixa de memória e o risco de depressão entre idosos e avaliar a relação da ocorrência de queixa de memória e o risco de depressão entre idosos.Método:Estudo observacional transversal realizado com 150 idosos vinculados à Estratégia Saúde da Família. Os dados foram coletados por meio dos instrumentos Prospective and Retrospective Memory Questionnaire (PRMQ)e Escala de Depressão Geriátrica (EDS-15), analisados pela estatística descritiva e bivariada, considerando a autoavaliação da memória como variável desfecho e a significância estatística quando p-valor < 0,05. Resultados: A maioria dos idosos apresentou baixo nível de autorrelato de queixas de memória,com maior frequência nas falhas da memória prospectiva. Quanto ao rastreio de depressão, 20,7% apresentaram quadro de depressão leve ou moderada. Entre os grupos estudados, observou-se que os idosos com quadro psicológico normal autoavaliam melhor a memória. Conclusões: Evidencia-se um estado de alerta para a saúde pública, especialmente pela confirmação da coexistência entre dois importantes agravos associados à velhice, cabendo à atenção primária incorporar ações para a identificação precoce dos sinais esintomas depressivos e das falhas de memória.
Objectives: To investigate the occurrence of memory complaints and the risk of depression among the elderly and to assess the relationship between the occurrence of memory complaints and the risk of depression among the elderly. Method:Cross-sectional observational study conducted with 150 elderly people linked to the Family Health Strategy. Data were collected using the Prospective and Retrospective Memory Questionnaire (PRMQ) and Geriatric Depression Scale (EDS-15), analyzed by descriptive and bivariate statistics, considering self-assessment of memory as the outcome variable and statistical significance when p-value < 0.05. Results:Most of the elderly presented a low level of self-reported memory complaints, with higher frequency in prospective memory failures. Regarding depression screening, 20.7% had mild or moderate depression. Among the groups studied, it was observed that the elderly with normal psychological condition better self-evaluate memory. Conclusions:There is a state of alertness to public health, especially by confirming the coexistence between two important diseases associated with old age, and primary care should incorporateactions for the early identification of depressive signs and symptoms and memory failures.
Objetivos: Investigar la ocurrencia de quejas de memoria y el riesgo de depresión entre ancianos y evaluar larelación entre la ocurrencia de quejas de memoria y el riesgo de depresión entre ancianos. Método:Estudio observacional transversal realizado con 150 ancianos vinculados a la Estrategia de Salud de la Familia. Los datos fueron recolectados mediante el Cuestionario de Memoria Prospectiva y Retrospectiva (PRMQ) y la Escala de Depresión Geriátrica (EDS-15), analizados mediante estadística descriptiva y bivariada, considerando la autoevaluación de la memoria como variable de resultado y la significación estadística cuando el valor p< 0,05. Resultados:La mayoría de los ancianos presentaron un bajo nivel de quejas de memoria autoinformada, con mayor frecuencia en fallas de memoria prospectivas. En cuanto al cribado de la depresión, el 20,7% tenía depresión leve o moderada. Entre los grupos estudiados, se observó que los ancianos con condición psicológica normal autoevaluar mejor la memoria. Conclusiones:Existe un estado de alerta ante la salud pública, especialmente al confirmar la coexistencia entre dos enfermedades importantes asociadas a la vejez, y la atención primaria debe incorporar acciones para la identificación precoz de signos y síntomas depresivos y fallos de memoria.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Idoso , Depressão , Transtornos da MemóriaRESUMO
RESUMO Objetivo avaliar o sofrimento emocional e a adesão às atividades de autocuidado em idosos com diabetes mellitus. Métodos: estudo transversal realizado com 75 idosos diabéticos com base nos instrumentos Problem Areas in Diabetes (versão brasileira) e Questionário de Atividades de Autocuidado com o Diabetes. Para a análise dos dados, empregaram-se a estatística descritiva e o cálculo de diferença de médias entre grupos por meio do Teste de Mann-Whitney . Resultados os idosos demonstraram baixo sofrimento emocional (escore médio=29,86). Sobre o autocuidado, menor adesão para avaliação da glicemia e maior para uso da medicação conforme recomendação. Na comparação dos grupos, idosos com sofrimento emocional grave apresentaram menor adesão às dimensões alimentação específica (p=0,008) e cuidado com os pés (p=0,014). Conclusão a maioria dos idosos demonstrou baixo sofrimento emocional e adesão insatisfatória ao autocuidado com o diabetes relativo às dimensões alimentação específica, e cuidado com os pés sobressaiu entre idosos com sofrimento emocional grave. Contribuições para a prática fomentar o processo de cuidado integral ao idoso com diabetes mellitus, contribuindo para o manejo clínico e a promoção do seu bem-estar emocional, da adesão terapêutica, do autocuidado - especialmente - da alimentação específica, do cuidado com os pés e da qualidade de vida.
ABSTRACT Objective to assess emotional distress and adherence to self-care activities in older adults with diabetes mellitus. Methods cross-sectional study conducted with 75 elderly diabetics and using the instruments Problem Areas in Diabetes (Brazilian version) and Diabetes Self-Care Activity Questionnaire. For data analysis, descriptive statistics and the calculation of mean differences between groups using the Mann-Whitney test were used. Results the elderly showed low emotional distress (mean score=29.86). Regarding self-care, lower adherence to blood glucose assessment and higher adherence to medication use according to recommendations. When comparing the groups, the elderly with severe emotional distress showed less adherence to the dimensions specific food (p=0.008) and foot care (p=0.014). Conclusion most of the elderly showed low emotional distress and unsatisfactory adherence to diabetes self-care related to the dimensions specific diet, and foot care stood out among the elderly with severe emotional distress. Contributions to practice to foster the process of comprehensive care to the elderly with diabetes mellitus, contributing to the clinical management and promotion of their emotional well-being, therapeutic adherence, self-care - especially - of specific feeding, foot care and quality of life.
Assuntos
Autocuidado , Idoso , Diabetes Mellitus , Cooperação e Adesão ao Tratamento , Angústia PsicológicaRESUMO
ABSTRACT Objectives: to evaluate the completeness of nurses' records on the execution of the nursing process in assistance of tuberculosis patients at Primary Care. Methods: this was a retrospective documental study, with 190 records in Family Health Units of a city in the state of Paraíba. The data were analyzed according to descriptive statistics, Pareto Diagram, and trend analysis. Results: the overall mean incompleteness of records was 53.01% (DP=26.13). Therefore, the results presented very poor completeness classification related to nursing diagnosis (88.9%), nursing assessment (66.8%), data collection (60.5%), while nursing interventions were classified as regular (11.1%). The nursing diagnosis was the only variable with a decreasing trend of non-completeness. Conclusions: incompleteness of nurses' records in the medical records of users with tuberculosis. Evaluation strategies, permanent and continuing education are indispensable in the quality of nurses' documentation, directly implying the Systematization of Quality in Nursing Care.
RESUMEN Objetivos: evaluar completud de registros de enfermeros sobre la ejecución del proceso de enfermería en el cuidado a personas con tuberculosis en la Atención Primaria. Métodos: estudio documental, retrospectivo, con 190 prontuarios en Unidades de Salud de la Familia de una ciudad del estado de Paraíba. Datos analizados segundo estadística descriptiva, Diagrama de Pareto y análisis de tendencia. Resultados: mediana general de incompletud de registros fue de 53,01% (DP=26,13). Clasificación de completud muy mala relativa al diagnóstico de enfermería (88,9%), evaluación de enfermería (66,8%), levantamiento de datos (60,5%), mientras intervenciones de enfermería se clasificaron como regular (11,1%). Diagnóstico de enfermería fue la única variable con tendencia de no completud decreciente. Conclusiones: Incompletud de registros de enfermeros en los prontuarios de usuarios con tuberculosis. Estrategias de evaluación, educación permanente y continuada son indispensables en la calidad de documentación de los enfermeros, implicando directamente la Sistematización de Asistencia de Enfermería de calidad.
RESUMO Objetivos: avaliar a completude dos registros de enfermeiros acerca da execução do processo de enfermagem no cuidado às pessoas com tuberculose na Atenção Primária. Métodos: estudo documental, retrospectivo, com 190 prontuários em Unidades de Saúde da Família de uma cidade no estado da Paraíba. Os dados foram analisados segundo estatística descritiva, Diagrama de Pareto e análise de tendência. Resultados: a média geral de incompletude dos registros foi de 53,01% (DP=26,13). Classificação de completude muito ruim relativa ao diagnóstico de enfermagem (88,9%), avaliação de enfermagem (66,8%), levantamento de dados (60,5%), enquanto as intervenções de enfermagem se classificaram como regular (11,1%). O diagnóstico de enfermagem foi a única variável com tendência de não completude decrescente. Conclusões: incompletude dos registros de enfermeiros nos prontuários dos usuários com tuberculose. Estratégias de avaliação, educação permanente e continuada são indispensáveis na qualidade da documentação dos enfermeiros, implicando diretamente a Sistematização da Assistência de Enfermagem de qualidade.
RESUMO
Objective: to analyze the nurses' discourses about the actions and strategies of care for the elderly with tuberculosis in primary health care services. Method: exploratory study, with qualitative approach, developed in the municipality of João Pessoa, Paraíba. Nurses working in Primary Health Care and who assisted elderly people diagnosed with tuberculosis in the municipality were included in the study. The empirical data were analyzed using the theoretical analytical device of the Discourse Analysis of the French matrix. Results: it was evidenced that the effective implementation of active search, incentives, home visits, comprehensive care for the elderly, health education and exams favor the control of the disease, in addition to the therapeutic adherence of the elderly. Final considerations: the nurses' discourses elucidated that professionals should rethink how they are producing care for the elderly, especially those with tuberculosis, because this population lacks specific attention, with their own singularities.
Objetivo: analizar los discursos de las enfermeras sobre las acciones y estrategias de atención a los ancianos con tuberculosis en los servicios de atención primaria de salud. Método: estudio exploratorio, con enfoque cualitativo, desarrollado en el municipio de João Pessoa, Paraíba. En el estudio se incluyeron enfermeras que trabajan en Atención Primaria de Salud y que asistieron a personas mayores diagnosticadas con tuberculosis en el municipio. Los datos empíricos fueron analizados utilizando el dispositivo analítico teórico del Análisis del Discurso de la matriz francesa. Resultados: se evidenció que la implementación efectiva de la búsqueda activa, incentivos, visitas domiciliarias, atención integral a los ancianos, educación para la salud y exámenes favorecen el control de la enfermedad, además de la adherencia terapéutica de los ancianos. Consideraciones finales: los discursos de las enfermeras dilucidaron que los profesionales deben repensar cómo están produciendo la atención a los ancianos, especialmente a los que tienen tuberculosis, porque esta población carece de atención específica, con sus propias singularidades.
Objetivo: analisar os discursos de enfermeiras sobre as ações e estratégias do cuidado ao idoso com tuberculose em serviços da Atenção Primária à Saúde. Método: estudo exploratório, com abordagem qualitativa, desenvolvido no município de João Pessoa, Paraíba. Foram incluídos no estudo enfermeiras atuantes na Atenção Primária à Saúde e que assistiram a idosos diagnosticados com tuberculose no município. Os dados empíricos foram analisados por meio do dispositivo teórico analítico da Análise de Discurso de matriz francesa. Resultados: evidenciou-se que a implementação eficaz da busca ativa, incentivos, visitas domiciliares, cuidado integral ao idoso, educação em saúde e exames favoreceram o controle da doença, além da adesão terapêutica do idoso. Considerações finais: os discursos das enfermeiras elucidaram que os profissionais devem repensar a forma como estão produzindo o cuidado à pessoa idosa, principalmente as que têm tuberculose, pois essa população carece de atenção específica, com singularidades próprias.
Assuntos
Humanos , Tuberculose , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Saúde do Idoso , Enfermagem de Atenção PrimáriaRESUMO
OBJECTIVES: to evaluate the completeness of nurses' records on the execution of the nursing process in assistance of tuberculosis patients at Primary Care. METHODS: this was a retrospective documental study, with 190 records in Family Health Units of a city in the state of Paraíba. The data were analyzed according to descriptive statistics, Pareto Diagram, and trend analysis. RESULTS: the overall mean incompleteness of records was 53.01% (DP=26.13). Therefore, the results presented very poor completeness classification related to nursing diagnosis (88.9%), nursing assessment (66.8%), data collection (60.5%), while nursing interventions were classified as regular (11.1%). The nursing diagnosis was the only variable with a decreasing trend of non-completeness. CONCLUSIONS: incompleteness of nurses' records in the medical records of users with tuberculosis. Evaluation strategies, permanent and continuing education are indispensable in the quality of nurses' documentation, directly implying the Systematization of Quality in Nursing Care.
Assuntos
Enfermeiras e Enfermeiros , Tuberculose , Documentação , Humanos , Prontuários Médicos , Registros de Enfermagem , Estudos Retrospectivos , Tuberculose/tratamento farmacológico , Tuberculose/epidemiologiaRESUMO
OBJECTIVE: To analyze the management actions of nurses in Primary Health Care services from the perspective of technologies. METHOD: Descriptive-exploratory study with a quantitative approach, carried out from February to April 2019. Through the snowball technique, the sample consisted of 42 nurses from Primary Health Care, using an electronic tool for data collection. The data were analyzed using descriptive statistics techniques. RESULTS: 54.8% of nurses use technologies through SISREG and PEC electronic systems, care training related to permanent health education, online and face-to-face courses, in addition to care technologies such as telehealth and telemedicine. CONCLUSION: Management actions focused on technology showed restricted use. Nurses need to empower themselves with these organizational devices, with the aim of improving the provision and quality of care for users.
Assuntos
Enfermeiras e Enfermeiros , Telemedicina , Serviços de Saúde , Humanos , Atenção Primária à Saúde , TecnologiaRESUMO
ABSTRACT Objective To analyze the management actions of nurses in Primary Health Care services from the perspective of technologies. Method Descriptive-exploratory study with a quantitative approach, carried out from February to April 2019. Through the snowball technique, the sample consisted of 42 nurses from Primary Health Care, using an electronic tool for data collection. The data were analyzed using descriptive statistics techniques. Results 54.8% of nurses use technologies through SISREG and PEC electronic systems, care training related to permanent health education, online and face-to-face courses, in addition to care technologies such as telehealth and telemedicine. Conclusion Management actions focused on technology showed restricted use. Nurses need to empower themselves with these organizational devices, with the aim of improving the provision and quality of care for users.
RESUMEN Objetivo Analizar las acciones de gestión del enfermero en los servicios de Atención Primaria de Salud desde la perspectiva de las tecnologías. Método Estudio descriptivo-exploratorio con abordaje cuantitativo, realizado de febrero a abril de 2019. Mediante la técnica de bola de nieve, la muestra estuvo conformada por 42 enfermeros de Atención Primaria de Salud, utilizando una herramienta electrónica para la recolección de datos. Los datos se analizaron mediante técnicas de estadística descriptiva. Resultados El 54,8% de los enfermeros utilizan tecnologías a través de los sistemas electrónicos SISREG y PEC, la calificación de la atención relacionada con la educación permanente en salud, cursos en línea y presenciales, además del uso de tecnologías de atención como la telesalud y la telemedicina. Conclusión Las acciones de gestión centradas en la tecnología mostraron un uso tímido. Las enfermeras deben empoderarse con estos dispositivos organizativos, con el fin de mejorar la atención y la calidad de la atención para el usuario.
RESUMO Objetivo Analisar as ações de gerenciamento de enfermeiros em serviços de Atenção Primária à Saúde na perspectiva das tecnologias. Método Estudo descritivo-exploratório com abordagem quantitativa, realizado de fevereiro a abril de 2019. Através da snowball technique, a amostra foi composta por 42 enfermeiros da Atenção Primária à Saúde, utilizando-se ferramenta eletrônica para coleta de dados. Os dados foram analisados por meio de técnicas de estatística descritiva. Resultados 54,8% dos enfermeiros utilizam tecnologias através de sistemas eletrônicos SISREG e PEC, da qualificação do cuidado relacionada a educação permanente em saúde, de cursos online e presenciais, além do uso de tecnologias do cuidado como o telessaúde e a telemedicina. Conclusão As ações de gerenciamento voltadas a tecnologia apresentaram utilização tímida. Os enfermeiros necessitam empoderar-se destes dispositivos organizacionais, tendo em vista o aprimoramento da assistência e qualidade do cuidado ao usuário.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Atenção Primária à Saúde , Gestão em Saúde , Tecnologia Biomédica , Enfermeiras e Enfermeiros , Qualidade da Assistência à SaúdeRESUMO
RESUMO Objetivo detectar os fatores relacionados com a adesão negativa ao autocuidado em indivíduos com diabetes mellitus. Métodos estudo observacional, transversal, analítico e exploratório, realizado com indivíduos diagnosticados com diabetes mellitus tipo 2 e acompanhados pela Estratégia Saúde da Família. A amostra foi composta de 250 participantes. Foi utilizado o Summary of Diabetes Self-Care Activities Questionnaire para avaliação do autocuidado. Na análise realizaram-se testes de associação, razão de prevalência e regressão de Poisson com variância robusta. Resultados as atitudes negativas relacionadas com o autocuidado aumentaram em 21% para solteiros/divorciados/viúvos, 20% para aposentados, 54% para quem não fazia dieta, 28% para quem não praticava atividade física, 24% para hipertensos, 30% para quem tinha dislipidemia e 44% para quem tinha retinopatia. Conclusão fatores socioeconômicos, comportamentais, presença de comorbidades e complicações relacionadas com o diabetes mellitus estiveram relacionados com a adesão negativa ao autocuidado.
ABSTRACT Objective to detect factors related to negative adherence to self-care in individuals with diabetes mellitus. Methods observational, cross-sectional, analytical, and exploratory study, conducted with individuals diagnosed with type 2 diabetes mellitus and followed-up by the Family Health Strategy. The sample consisted of 250 participants. The Summary of Diabetes Self-Care Activities Questionnaire was used for self-care assessment. Association tests, prevalence ratio and Poisson regression with robust variance were performed in the analysis. Results negative attitudes related to self-care increased by 21% for single/divorced/widowed, 20% for retired, 54% for those who did not diet, 28% for those who did not practice physical activity, 24% for hypertensive, 30% for those with dyslipidemia, and 44% for those with retinopathy. Conclusion socioeconomic factors, behavioral factors, presence of comorbidities and complications related to diabetes mellitus were related to negative adherence to self-care.
Assuntos
Autocuidado , Enfermagem , Cooperação do Paciente , Complicações do Diabetes , Diabetes Mellitus , Adesão à MedicaçãoRESUMO
Objetivo: Entender como ocorre a assistência e a gerência no contexto da Estratégia Saúde da Família sob a ótica dos enfermeiros assistenciais. Método: Estudo exploratório-descritivo de abordagem qualitativa, fundamentado no Materialismo Histórico Dialético. A coleta realizou-se através de entrevista que originaram as categorias empíricas, posteriormente analisadas pela Técnica da Análise de Discurso. Resultados: A assistência de enfermagem é considerada em sua totalidade uma forma de cumprimento dos programas estabelecidos pelo Ministério da Saúde, tornando-a, por vezes, inflexível. Os conteúdos burocráticos são vistos como empecilho por limitar a assistência direta ao cliente, além de sobrecarregá-los. Conclusão: Existe a compreensão que assistência e gerência sejam atividades interligadas e não dicotomizadas. No entanto, possui um conflito na conciliação entre essas duas dimensões. As dificuldades de conciliação refletem a fragilidade no preparo e atualização do profissional quanto ao enfrentamento das atividades no ambiente de trabalho (Au).
Objective: Understand how assistance and management occurs in the context of the Family Health Strategy from the perspective of the nursing assistants. Method: Exploratory-descriptive study with a qualitative approach, based on Historical Dialectical Materialism. The collection was carried out through interviews that originated the empirical categories, later analyzed by the Discourse Analysis Technique. Results: Nursing care is considered in its entirety as a way of complying with the programs established by the Ministry of Health, making it, at times, inflexible. Bureaucratic content is seen as an obstacle for limiting direct customer assistance, in addition to overloading them. Conclusion: There is an understanding that assistance and management are interconnected and not dichotomized activities. However, there is a conflict in the reconciliation between these two dimensions. The conciliation difficulties reflect the fragility in the preparation and updating of the professional regarding coping with activities in the work environment (Au).
Objetivo: Entender cómo se realiza la asistencia y la gestión en el contexto de la Estrategia Salud de la Familia desde la perspectiva de los enfermeros asistenciales. Método: Estudio exploratorio descriptivo con un enfoque cualitativo, basado en el Materialismo Histórico Dialéctico. La recolección se realizó a través de entrevistas que originaron las categorías empíricas, que luego fueron analizadas mediante la Técnica de Análisis del Discurso. Resultados: La atención de enfermería se considera en su totalidad como una forma de cumplir con los programas establecidos por el Ministerio de Salud, haciéndola, en ocasiones, inflexible. El contenido burocrático es visto como un obstáculo para limitar la asistencia directa al usuario, además de sobrecargarlos. Conclusión: Se sabe que la asistencia y la gestión están interconectadas y no son actividades dicotómicas. Sin embargo, existe un conflicto en la reconciliación de las dos dimensiones. Las dificultades de conciliación reflejan que hay una debilidad en la preparación y actualización del profesional para el manejo de actividades en el entorno laboral (Au).
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Gestão em Saúde , Atenção à Saúde , Cuidados de EnfermagemRESUMO
Objetivou-se analisar o discurso de sujeitos gestores relacionado ao retardo do diagnóstico da Tuberculose em pessoas idosas em municípios da região do Curimataú-Paraíba. Trata-se de um estudo qualitativo, cuja amostra contou com nove gestores de saúde de municípios pertencentes a 4ª Região de Saúde da Paraíba. Os dados foram coletados pela técnica da entrevista e analisados com base na Análise de Discurso de matriz francesa. Para os gestores, os fatores que levam ao retardo do diagnóstico da Tuberculose relacionam-se a demora em procurar os serviços de saúde e perceber o adoecimento, à falta de conhecimento sobre a doença, o preconceito, dificuldades no acesso aos serviços de saúde e a falta de percepção dos profissionais em identificar os casos suspeitos. Faz-se necessário que gestores e profissionais de saúde criem ações direcionadas tanto para família quanto para o idoso, o qual necessita ser visto como grupo de risco ao adoecimento de Tuberculose
Objective: To analyze the discourse of management subjects related to the delay of the diagnosis of Tuberculosis in elderly people in municipalities of the Curimataú-Paraíba region. Method: This is a qualitative study whose sample had nine health managers from municipalities belonging to the 4th Health Region of Paraíba. The data were collected by the interview technique and analyzed based on French Discourse Analysis. Results: For managers, the factors leading to the delay in the diagnosis of Tuberculosis are related to the delay in seeking health services and to perceive illness, lack of knowledge about the disease, prejudice, difficulties in accessing health services and lack of perception of professionals in identifying suspected cases. Conclusion: It is necessary that managers and health professionals create actions aimed at both the family and the elderly, which needs to be seen as a group at risk of tuberculosis
Objetivo: Analizar el discurso de sujetos gestores relacionado al retraso del diagnóstico de la Tuberculosis en personas ancianas en municipios de la región del Curimataú-Paraíba. Método: Se trata de un estudio cualitativo, cuya muestra contó con nueve gestores de salud de municipios pertenecientes a la 4ª Región de Salud de Paraíba. Los datos fueron recolectados por la técnica de la entrevista y analizados con base en el Análisis de Discurso de matriz francesa. Resultados: Para los gestores, los factores que llevan al retraso del diagnóstico de la Tuberculosis se relacionan con la demora en buscar los servicios de salud y percibir el enfermo, la falta de conocimiento sobre la enfermedad, el prejuicio, dificultades en el acceso a los servicios de salud y la la falta de percepción de los profesionales en identificar los casos sospechosos. Conclusión: Se hace necesario que gestores y profesionales de salud creen acciones dirigidas tanto para la familia y para el anciano, el cual necesita ser visto como grupo de riesgo al enfermarse de Tuberculosis