Bienestar familiar y experiencias de cuidados en un programa de apoyo a la dependencia en una comuna urbana de Chile / Family wellbeing and caregiving experiences in a dependency support program in an urban commune in Chile

INTRODUCCIÓN: La situación epidemiológica actual conlleva un aumento de personas con dependencia y necesidades de cuidados familiares, principalmente realizados por mujeres sin remuneración y con alta sobrecarga. Esto desafía al sistema de salud, específicamente a la atención primaria. El objetivo del estudio fue comprender las experiencias de cuidado domiciliario desde la perspectiva de cuidadoras y personas con dependencia, participantes del Programa de Atención Domiciliaria de Personas con Dependencia Severa en la atención primaria en una comuna de la Región Metropolitana de Chile. MÉTODOS: Se desarrolló un estudio cualitativo. Se realizaron entrevistas semiestructuradas a 6 cuidadoras y a 6 personas con dependencia, con un análisis de contenido cualitativo. Los hallazgos sobre las experiencias de cuidados fueron organizados en las esferas familiar, social y del sistema de salud. RESULTADOS: Los apoyos familiares son esenciales para el cuidado y otorgan mayor satisfacción a las personas con dependencia que a sus cuidadoras. La disponibilidad de redes de apoyo comunitario y de servicios sociales es escasa y con poca información. El sistema de salud es clave para apoyar los cuidados domiciliarios; no obstante, es descrito como poco oportuno e incapaz de dar seguimiento a las necesidades. DISCUSIÓN: Las limitadas redes de apoyo, la desinformación y la lejanía con los programas sociales y de salud desbalancean la responsabilidad de los cuidados sobre las familias.

Conocimientos y Percepciones sobre Formación en Derechos Humanos de Kinesiólogos y Kinesiólogas en Chile / Knowledge and perceptions about Human Rights formation of physiotherapists in Chile

Los Derechos Humanos representan garantías mínimas, las cuales las instituciones de salud deben asumir con profesionales capacitados, incluyendo kinesiólogos. Para ello, la formación en Derechos Humanos debe estar incluida en todo el currículum de pregrado. El presente estudio tiene por objetivo describir los conocimientos y percepciones sobre Derechos Humanos desde la perspectiva de kinesiólogos y kinesiólogas en Chile. Se realizó un estudio cuantitativo, observacional, descriptivo y transversal. Se obtuvieron 86 respuestas a través de un cuestionario online (Google Form). Se desarrolló un análisis de datos descriptivo e inferencial mediante ji cuadrado. De las 86 respuestas, sobre el 50% señaló que son vulnerados derechos a pensión, medio ambiente, trabajo, agua, educación, vivienda, salud, justicia y trato digno. Se reconoció al Instituto Nacional de Derechos Humanos la principal institución para denunciar. Un 60,5% destaca la necesidad de formación en Derechos Humanos. Se destacó que las mujeres perciben mayor vulnerabilidad. Sin embargo, manifiestan menor interés en formación. La formación en derechos humanos en kinesiología es de interés y necesidad de la disciplina.

Human Rights represent minimum guarantees, which health institutions must assume with trained professionals, including physiotherapists. Therefore, training in Human Rights must be included thorough undergraduate curricula. The aim of this study is to describe the knowledge and perceptions about Human Rights from the disciplinar perspective of physiotherapists in Chile. A quantitative, observational, descriptive and cross-sectional study was performed. 86 responses were obtained through an online questionnaire (google form). A descriptive and inferential data analysis was performed using chi square. Of the 86 responses, over 50% indicated that rights to pension, environment, work, water, education, housing, health, justice and dignified treatment are violated. The "Instituto Nacional de Derechos Humanos" was recognized as the main institution to denounce. 60.5% highlight the need for training in Human Rights. It was highlighted that women perceive greater vulnerability. Nevertheless, they show less interest in training. Training in Human Rights in physiotherapists is of interest and desire of the discipline.

Experiencias de salud mapuche en Atención Primaria de Salud desde trabajadores sanitarios y usuarios/as en zona urbana de Chile / Mapuche health experiences in Primary Health Care from health workers and users in urban Chile

Resumen Este estudio describe experiencias y percepciones sobre interculturalidad en Atención Primaria de Salud (APS) desde la perspectiva de trabajadores/as y usuarios/as de salud mapuche. Se realizó una sistematización cualitativa de experiencias de un Programa de Salud Intercultural en APS en una comuna urbana de Chile. Participaron 19 usuarios/as y 13 trabajadores/as en entrevistas individuales y tres entrevistas grupales, respectivamente. Se realizó un análisis de contenido semántico. Para los participantes, la salud mapuche es percibida positivamente, los/as usuarios/as la asimilan al concepto de interculturalidad, mientras que los/as trabajadores/as señalan que, si bien se respeta, no se promueve un trabajo integrado. Los/las participantes identifican como barreras aspectos administrativos, falta de integración y cuestionamientos científicos. Se requiere reconocimiento de la salud indígena y mayor formación de trabajadores/as sobre salud indígena e interculturalidad.

Abstract This study describes experiences and perceptions on interculturality in Primary Health Care (PHC) from the perspective of health workers and Mapuche health users. For this purpose, a qualitative systematization of these experiences was carried out in a PHC Intercultural Health Program at an urban commune in Chile. Data were collected by means of individual and group interviews, respectively, with 19 users and 13 professionals. The semantic content analysis was performed. While service users perceive Mapuche health positively, assimilating it to the concept of interculturality, health workers reported that Mapuche health is respected but no integrated work is promoted. As barriers, participants cited administrative aspects, lack of integration, and scientific issues. In conclusion, recognition of indigenous health and greater occupational training on indigenous health and interculturality is necessary.

Experiencias y percepciones sobre rehabilitación comunitaria en la región metropolitana de Chile Estudio Cualitativo / Experiences and perceptions about community-based rehabilitation in the Metropolitan Region of Chile: Qualitative study

INTRODUCCIÓN: La rehabilitación basada en la comunidad (RBC) busca mejorar el acceso a la rehabilitación y la inclusión social de las personas con discapacidad. Los escasos estudios realizados muestran experiencias heterogéneas en su implementación. El objetivo de este estudio fue describir las experiencias y percepciones sobre RBC de profesionales sanitarios, personas con discapacidad y familiares participantes en centros de atención primaria de la Región Metropolitana de Chile. MÉTODOS: Se realizó un estudio cualitativo exploratorio-descriptivo. A través de un muestreo de caso típico se seleccionaron profesionales sanitarios, hombres y mujeres con discapacidad física y familiares. Se desarrollaron 16 entrevistas grupales semiestructuradas, 4 por cada grupo. Se realizó análisis de contenido semántico mediante codificación inductiva y deductiva. RESULTADOS: La RBC es valorada positivamente por las personas con discapacidad y familiares. Sin embargo, los profesionales consideran que es insuficiente para lograr la inclusión social. DISCUSIÓN: Existen barreras y facilitadores para la implementación de la RBC. Su ubicación en la Atención Primaria permite flexibilidad en la atención. No obstante, se centra en intervenciones de rehabilitación física, relegando la salud integral y el trabajo intersectorial a un segundo plano. Se requiere capacitar a los equipos sanitarios para proveer una rehabilitación integral, que contribuya a la inclusión social de las personas con discapacidad

Experiencias y percepciones sobre discapacidad y participación social en centros de rehabilitación comunitaria de Chile / Experiences and perceptions on disability and social participation in community rehabilitation centers in Chile

Resumen Este estudio busca describir experiencias y percepciones sobre discapacidad y participación social de personas con discapacidad y profesionales sanitarios de centros de rehabilitación comunitaria de la Región Metropolitana de Chile. Se realizó un estudio cualitativo con muestreo teórico de actores claves en cuatro centros. Se realizaron 16 grupos focales y análisis de contenido semántico. Las experiencias de personas con discapacidad son diversas, existen elementos comunes como la homologación de la dependencia con la discapacidad y el reconocimiento de barreras sociales. Las percepciones sobre discapacidad representan los modelos individual y social, esto último se evidencia en las injusticias y discriminaciones. La participación social es intensa y afectiva en el centro de salud, sin embargo, otros espacios de participación son escasos. Las concepciones sobre discapacidad y niveles de participación señalan la necesidad de más lineamientos, capacitación y recursos para la efectiva implementación de la rehabilitación comunitaria.

Abstract This study seeks to describe experiences and perceptions about disability and social participation of people with disabilities and professionals who are part of community rehabilitation centers in the Metropolitan Region of Chile. A qualitative study was carried out with a theoretical sampling of key actors from 4 community rehabilitation centers. 16 focus groups were conducted and a semantic content analysis was applied. The experiences of people with disabilities are diverse, there are common elements such as dependency made equivalent to disability and recognition of social barriers. Perceptions of disability represent individual and social models. The latter appears when injustices and discrimination are experienced. Social participation linked to the center is intense and affective. However, other participation spaces are scarce. The concepts of disability and levels of social participation show the need for more guidelines, training and resources for an effective implementation of community rehabilitation.

Ethnicity and Health: Experience with an Urban Mapuche Health Program from the Perspective of Key Actors.

This article explores the relationships and tensions between ethnicity and health, describing the perspectives of various social actors on a Mapuche clinic in the context of a national health program. A qualitative methodology was used to carry out this case study of the Mapuche clinic "La Ruka," located in an urban area of the Metropolitan Region of Chile. The study analyzes the narratives of traditional health practitioners (including a machi, lawentuchefe, lonko, and intercultural facilitator), consumers, conventional healthcare professionals, and local health authorities and community leaders who share a physical, political, and symbolic space around the Mapuche health experience. The systemization of experiences method was applied to the data, acquired through nonparticipant observation, individual interviews, and focus groups. The results suggest that this healthcare experience is highly valued by its protagonists. However, there is a tension surrounding cultural diversity programs that recognize non-Western approaches to healing, such as indigenous practices. This study examines the health-related, cultural, and political tensions involved in projecting indigenous traditions into a homogenizing space such as healthcare in a multicultural neoliberalism system.