[Beyond the plaque: immunological implications of risk factors in atherosclerosis]. / Mas allá de la placa: implicaciones inmunológicas de los factores de riesgo en la aterosclerosis.

The formation of atherosclerotic plaque results from the complex interaction between modifiable and non-modifiable risk factors, through immune mechanisms that orchestrate both inflammatory and anti-inflammatory processes. Atherosclerosis often culminates in ischemic heart disease or cerebrovascular events, which are the leading causes of mortality worldwide. Currently, primary prevention focuses on controlling modifiable risk factors. Therefore, understanding the molecular mechanisms underlying the damage induced by these risk factors is essential to develop more effective treatments. This article provides a detailed review of the immunological processes underlying the initiation and progression of atheroma plaque, exploring their relationship with traditional risk factor such as smoking, diabetes mellitus, dyslipidemia, and hypertension, as well as a new potential risk factor: microbiota dysbiosis. Furthermore, the attributable risk of each factor is independently assessed, and the effectiveness of risk factor control measures is demonstrated as the best strategy to date for the regression of atherosclerosis and the prevention of its complications.

La formación de la placa aterosclerótica resulta de la compleja interacción de factores de riesgo modificables y no modificables, a través de mecanismos inmunitarios que orquestan procesos tanto inflamatorios como antiinflamatorios. La aterosclerosis a menudo culmina en enfermedades isquémicas del corazón o eventos vasculares cerebrales, que son las principales causas de mortalidad en todo el mundo. Actualmente, la prevención primaria se centra en el control de los factores de riesgo modificables. Por lo tanto, es indispensable comprender los mecanismos moleculares que subyacen al daño inducido por estos factores de riesgo, para así poder desarrollar tratamientos más eficaces. Este artículo ofrece una revisión detallada del proceso inmunitario que subyace al inicio y la progresión de la placa de ateroma, explorando su relación con factores de riesgo tradicionales como el tabaquismo, la diabetes mellitus, la dislipidemia y la hipertensión arterial, así como con un nuevo factor de riesgo potencial: la disbiosis de la microbiota. Además, se evalúa de manera independiente el riesgo atribuible a cada factor de riesgo y se demuestra la eficacia de las medidas de control de estos factores como la estrategia más efectiva hasta la fecha para la regresión de la aterosclerosis y la prevención de sus complicaciones.

Salud oral en mujeres embarazadas atendidas en un hospital de Manizales, Colombia. 2013 / Oral health in pregnant women treated at a hospital of Manizales (Colombia), 2013: Descriptive study

Resumen Introducción. Un factor de riesgo durante el embarazo es la patología dental, la cual puede traer consecuencias patológicas sobre la madre y el feto. Objetivo. Describir la salud oral y los eventos patológicos relacionados en mujeres embarazadas que asistieron a controles prenatales y odontológicos en Assbasalud Empresa Social del Estado (ESE) en Manizales, Colombia, durante 2013. Materiales y métodos. Se realizó un estudio descriptivo que revisó 502 historias clínicas de gestantes que asistieron a controles prenatales y odontológicos en Assbasalud ESE en Manizales. Resultados. 75.1% de las pacientes tuvo de 1 a 3 controles odontológicos y 93.2% presentó patologías dentales durante la gestación, donde las más frecuentes fueron gingivitis (75.4%) y caries (67.6%). 21.1% no tenía dientes cariados y 30.4% contaba con dientes perdidos. Al 79% se le realizó obturación dental durante el embarazo y el 9.9% no asistió a controles odontológicos. Conclusión. En Assbasalud ESE hay buena cobertura de odontología durante los controles prenatales, con eficiente promoción y prevención de las patologías dentales durante la gestación. En consecuencia, existe baja relación entre la patología oral y las enfermedades sistémicas. Asimismo, hay un correcto plan de remisión a servicios de tercer nivel de las gestantes con riesgo de complicaciones perinatales.

Abstract Introduction: A risk factor during pregnancy is dental pathology, which can pose pathological consequences on the mother and the fetus. Objective: To describe oral health and related pathological events in pregnant women who attended prenatal and dental checkups at Assbasalud Empresa Social del Estado (ESE) in Manizales, Colombia, during 2013. Materials and methods: Descriptive study in which 502 clinical records of pregnant women who attended prenatal and dental checkups in Assbasalud ESE in Manizales were reviewed. Results: 75.1% of the patients attended between 1 and 3 dental checkups and 93.2% presented with dental pathologies during pregnancy, being gingivitis (75.4%) and cavities (67.6%) the most frequent. 21.1% of the sample did not have decayed teeth, while 30.4% had missing teeth. 79% had dental filling during pregnancy and 9.9% did not attend dental checkups. Conclusion: Assbasalud ESE offers good dental coverage during prenatal checkups though the efficient promotion and prevention of dental pathologies during pregnancy. Consequently, there is a low correlation between oral pathology and systemic diseases. In addition, a proper referral plan to third-level services is provided to pregnant women at risk of perinatal complications.

Elicitors used as a tool to increase stilbenes in grapes and wines.

Two preharvest treatments (methyl jasmonate or cell wall yeast) of grapevines (Monastrell and Tempranillo) were applied during two vintages (2014 and 2015) to check whether these elicitors enhanced stilbene accumulation in berries at the moment of harvest and in the corresponding wines elaborated with them. The main objective was checking the effect of treatment, variety and year on stilbene composition due to the interesting health-related properties of these compounds in both grapes and wines. The results pointed to inter-varietal and inter-annual differences, and that the treatments generally enhanced the stilbene composition of grapes and, particularly, of wines. The increase was more evident in Monastrell variety than in Tempranillo variety and in their wines more than their grapes during 2014 vintage but not during 2015 vintage.

Identification of Differentially-Expressed Genes in Response to Mycosphaerella fijiensis in the Resistant Musa Accession 'Calcutta-4' Using Suppression Subtractive Hybridization.

Bananas and plantains are considered an important crop around the world. Banana production is affected by several constraints, of which Black Sigatoka Disease, caused by the fungus Mycosphaerella fijiensis, is considered one of the most important diseases in banana plantations. The banana accession 'Calcutta-4' has a natural resistance to Black Sigatoka; however, the fruit is not valuable for commercialization. Gene identification and expression studies in 'Calcutta-4' might reveal possible gene candidates for resistant to the disease and elucidate mechanisms for resistance. A subtracted cDNA library was generated from leaves after 6, 9 and 12 days inoculated with M. fijiensis conidia on greenhouse banana plants of the accession 'Calcutta-4'. Bioinformatic analysis revealed 99 good quality sequences. Blast2go analysis revealed that 31% of the sequences could not be categorized and, according to the Biological Process Category, 32 and 28 ESTs are related to general metabolic and cellular processes, respectively; while 10 ESTs response to stimulus. Seven sequences were redundant and one was similar to genes that may be involved in pathogen resistance including the putative disease resistance protein RGA1. Genes encoding zinc finger domains were identified and may play an important role in pathogen resistance by inducing the expression of downstream genes. Expression analysis of four selected genes was performed using RT-qPCR during the early stage of the disease development at 6, 9, 12 and 15 days post inoculation showing a peak of up regulation at 9 or 12 days post inoculation. Three of the four genes showed an up-regulation of expression in 'Calcutta-4' when compared to 'Williams' after inoculation with M. fijiensis, suggesting a fine regulation of specific gene candidates that may lead to a resistance response. The genes identified in early responses in a plant-pathogen interaction may be relevant for the resistance response of 'Calcutta-4' to Black Sigatoka. Genes with different functions may play a role in plant response to the disease. The present study suggests a fine up regulation of these genes that might be needed to perform an incompatible interaction. Further gene functional studies need to be performed to validate their use as candidate resistance genes in susceptible banana cultivars.

Evaluación del cumplimiento de las recomendaciones de la Resolución 0412/00 en recién nacidos atendidos en un centro de atención primaria en la ciudad de Manizales (Colombia), 2011-2012, estudio de corte transversal / Newborn assessment and monitoring the third day of life in a primary care center in the Manizales city (Colombia). 2011-2012, cross-sectional study / Avaliação da aplicação das recomendações da Resolução 0412/00 em recém nascidos em um centro de atenção primaria na cidade de Manizales (Colômbia) 2011-2012, estudo de corte transversal

Objetivo: Evaluar la evolución del recién nacido según los cuidados de puericultura citados en la Resolución 0412 del Ministerio de la Protección Social (Colombia) al momento del nacimiento y al tercer día de nacido. Materiales y métodos: Es un estudio de corte transversal retrospectivo, que se realizó con datos obtenidos de 1202 historias clínicas de atención al nacimiento y control al tercer día en el año 2012 de niños nacidos en el centro ASSBASALUD ESE (Manizales, Colombia). Se evaluaron variables de la madre, variables del parto, variables del neonato al nacimiento y al 3° día. Resultados: La edad promedio de la madre de 23 años, el 95,1% asistieron a los controles prenatales. Al momento del nacimiento se encontró que al 98.8% de los recién nacidos se les colocó brazalete de identificación, también al 98,4% de los RN se les aplicó las vacunas (BCG, anti-hepatitis B), en el 83,9% de los partos se realizó un pinzamiento tardío del cordón umbilical; al 99,6% profilaxis ocular, 99,7% profilaxis muñón umbilical. Al control del tercer día se observó que el 13,4% de los recién nacidos presentaron ictericia, el 3,8% presentaron anormalidades al examen físico siendo la conjuntivitis la más frecuente con un 0,7% y el 90,1% asistieron a este control. Conclusiones: En los hallazgos de esta investigación se concluye que en los cuidados que se le brinda a esta población, se cumplen los parámetros establecidos por la Resolución 0412 del Ministerio de la Protección Social de la República de Colombia.

Objective: Evaluate the evolution of newborn care as childcare resolution 0412 cited in Ministry of Social Protection at birth and on the third day of life. Materials and methods: This is a retrospective cross-sectional study, which was performed with 1202 data from medical records of birth care and control on the third day in 2012 children born in the center ASSBASALUD ESE (Manizales, Colombia). The study evaluated 37 variables were classified as maternal variables, birth variables, and NB variables to 3 days. Results: The average age of the mother of 23 years, 95.1% attended prenatal care. At birth it was found that 100% of infants were placed identification bracelet, also at 100% of newborns were administered vaccines (vsg, hepatitis B), 83.9% of births performed delayed cord clamping. The control of the third day was observed that 13.4% of the newborns had jaundice, 3.8% of the newborns had abnormalities on physical examination remain the most frequent conjunctivitis with 0.7% and 90, 1% attended this control. Conclusions: In the findings of this research concludes that ASSBASALUD ESE institution meets the parameters of 0412 resolution of health and social protection ministry of the Colombian republic.

Objetivo: Avaliar a evolução do recém nascido segundo as recomendações de puericultura da resolução 0412 do Ministério da Proteção Social (Colômbia) no momento do nascimento e ao terceiro dia de nascido. Materiais e Métodos: Estudo de coorte transversal-retrospectivo o qual foi feito em 2012 com dados obtidos de 1202 historias clinicas de atenção ao nascimento e controle ao terceiro dia, de crianças nascidos no centro ASSBASALUD ESE (Manizales, Colômbia). Foram avaliadas variáveis da mãe, de parto, do neonato ao nascimento e ao terceiro dia. Resultados: A idade meia das mães foi de 23 anos; o 95% tiveram controles pré-natais. Ao momento do nascimento, o 98.8% dos recém nascidos tinham pulseira de identificação, o 98.4% tinham vacinas (BCG, anti-hepatitis B); o 83.9% tinham pinçamento tardio do cordão umbilical; o 99.6% profilaxia ocular e o 99.7% profilaxia do cordão umbilical. No controle do terceiro dia (90,1% das crianças) se observou que o 13,4% dos recém nascidos apresentaram icterícia. Além disso, o 3.8% apresentaram anormalidades ao exame físico, sendo a conjuntivites a mais frequente (0,7%). Conclusões: Os dados deste estúdio concluem que os cuidados que são oferecidos a esta população cumprem os parâmetros estabelecidos pela resolução 0412 do Ministério da Proteção Social da Republica da Colômbia.

Principales hallazgos prenatales y postnatales en mujeres embarazadas adolescentes y adultas, cuyos partos fueron atendidos en la clínica San Cayetano de ASSBASALUD E. S. E Manizales (Colombia), 2009-2010 / Key findings, prenatal and postnatal, in pregnant women under and above age 19, whose births were attended at the health center San Cayetano ASSBASALUD ESE Manizales (Colombia), 2009-2010

Objetivo: Evaluar los factores relacionados con la maternidad adolescente, con relación a un grupo de gestantes adultas y las particularidades potenciales que pueden repercutir en la salud de la madre y el neonato. Materiales y métodos: Estudio de corte transversal. Se incluyeron todas aquellas gestantes cuyos partos fueron atendidos en el centro de salud San Cayetano de ASSBASALUD E.S.E (Manizales, Colombia) entre los años 2009 y 2010. Resultados: Se analizaron 900 historias, el 99% de los partos fue vaginal, 64,2% de las gestantes <19 años presentó complicaciones en el parto, siendo la necesidad de episiotomía la más frecuente, 33,3%. El promedio de peso neonatal fue 3063 gr con 4,3% de bajo peso, el 49,6% de las gestantes >19 años tuvieron complicaciones en el parto siendo el desgarro grado II la más frecuente, promedio de peso neonatal 3163 con 3,1% de bajo peso. No hubo diferencias significativas entre ambos grupos en mortalidad materna, neonatal, malformación fetal, índice apgar al minuto, a los 5 minutos, talla neonatal, número de controles prenatales, etc. Además entre ambos grupos hubo diferencias significativas en consumo de sustancias, planeación del embarazo, escolaridad, empleo de anticonceptivos, peso materno, edad de inicio de relaciones sexuales, número de gravideces, y de partos, entre otras. Conclusiones: Si bien en esta población hay diferencias significativas entre adolescentes y adultas en peso del recién nacido, y complicaciones en el parto, estas asimetrías no son suficientes para producir diferencias de morbimortalidad entre los neonatos de gestantes adolescentes y adultas...

Caracterización de los pacientes con labio y paladar hendido y de la atención brindada en el Hospital Infantil Universitario de Manizales (Colombia), 2010 / Study of clinical and epidemiological characteristics of patients with lip and palate treated in the Hospital Infantil Universitario of Manizales (Colombia), 2010

Objetivo: El labio y paladar hendido es la malformación más común de cabeza y cuello en el medio colombiano, es una patología multifactorial determinada por alteraciones genéticas y ambientales. Se da en uno de cada 900 nacidos vivos afectando a varones en una mayor proporción. El objetivo del presente estudio es registrar las características sociodemográficas, clínicas y de tratamiento de 118 pacientes con labio y paladar hendido atendidos en el Hospital Infantil Universitario “Rafael Henao Toro” de la ciudad de Manizales (Colombia). Materiales y Métodos: Estudio de corte transversal en pacientes que asistieron a la clínica de labio y paladar en el mencionado hospital. Resultados: Se encontró frecuencia del sexo masculino en un 55,1%, un 51,7% procedente del área urbana y en su mayoría de los estratos III y IV, la frecuencia más alta se presentó para labio y paladar hendido grado III con 36,4%. El esquema de tratamiento más utilizado fue la palatorrafia (63,6%) y la queiloplastia (69,5%). Conclusiones: La caracterización de los pacientes con labio y Paladar Hendido indica predominio por los pacientes con diagnóstico de labio y paladar hendido Grado III, igual distribución entre géneros, procedencia urbana en los cuales el estrato IV cuenta con la mayor frecuencia. Cabe destacar la importancia de un diagnóstico oportuno ademásun tratamiento multidisciplinario, que cuente con apoyo personal además del quirúrgicoque se verá reflejado en una buena evolución y calidad de vida de los pacientes...

Proceso alternativo para la mejoría de la educación permanente: una propuesta para la región central norte / Alternative process to enhance permanente education: a proposal for the centrl north region

Este estudio se realiza como requisito del curso SIGLOS 95 -Gerencia de la Salud en Acción-, financiado por la Organización Panamericana de la Salud, Universidad de Liverpool y el Instituto Costarricense de Investigación en Nutrición y Salud y como parte del proceso del Aprendizaje en la Acción. El grupo de Aprendizaje en la Acción fue asignado a la Dirección Regional Central Norte de la Caja Costarricense de Seguro Social y se analizan los principales problemas de esta región, transcienden el campo de la capacitación en gerencia y presentan un problema más amplio que se sitúa en el campo general de la educación continua