Evaluation of temporal bone pneumatization using panoramic radiography and cone beam computed tomography / Avaliação da pneumatização do osso temporal por meio de radiografia panorâmica e tomografia computadorizada de feixe cônico

ABSTRACT

Aim: To evaluate the presence and characteristics of pneumatizations in the roof of the mandibular fossa and articular eminence by panoramic radiography and cone beam computed tomography (CBCT).Methods: This study analyzed CBCT images of the temporomandibular joint of 705 patients, In 60 exams, it was possible to compare tomographic with panoramic images. For cases where pneumatization was present, laterality and pattern of manifestation were considered. A chi-square test was used to compare the differences between CBCT and panoramic radiography in the diagnosis of pneumatization. Results: Descriptive analysis revealed a sample profile that was predominantly female (75.9%), with a mean age of 42.6 years (± 17.4). The presence of pneumatizations in the roof of the mandibular fossa and articular eminence in CBCT images was identified in 330 (46.8%) and 154 (21.8%) exams, respectively, and the most frequent pneumatization pattern was the multilocular type in both locations. Bilateral pneumatization was more prevalent in the roof of the mandibular fossa. Considering the analysis of 60 pairs of exams, in panoramic radiography, pneumatizations in the roof of the mandibular fossa and articular eminence were identified in 22 (36.7%) and 12 (20.0%) examinations, respectively. Regarding CBCT images, pneumatizations in the roof of the mandibular fossa was observed in 24 (40.0%) exams, while articular eminence was found in 14 (23.3%) images. There were no statistically significant differences between the proportion of pneumatization identified by panoramic radiography and CBCT (p > 0.05). Conclusion: This study suggests that panoramic radiography may be an imaging method used to evaluate pneumatization in the temporomandibular joint region.

RESUMO

Objetivos: Avaliar a presença e as características da pneumatização no teto da fossa mandibular e eminência articular por meio de radiografias panorâmicas (RP) e tomografias computadorizadas de feixe cônico (TCFC). Métodos: Foram analisadas imagens tomográficas da ATM de 705 pacientes, sendo que 60 desses pacientes também possuíam RP. Para todos os casos foram avaliadas a presença, a lateralidade e o padrão de manifestação da pneumatização. O teste qui-quadrado foi empregado para comparar os resultados obtidos a partir das RP e das TCFC no que tange o diagnóstico das pneumatizações. Resultados: A análise descritiva revelou uma amostra predominantemente feminina (75,9%) com uma média de idade de 42,6 anos (± 17,4). A pneumatização no teto da fossa mandibular e eminência articular foi evidenciada em 330 (46,8%) e 154 (21,8%) imagens de TCFC, respectivamente, e o padrão de pneumatização mais frequente foi o multilocular em ambas as regiões. A pneumatização bilateral foi mais prevalente no teto da fossa mandibular. Considerando a análise dos 60 pares de exames, nas radiografias panorâmicas as pneumatizações no teto da fossa mandibular e eminência articular foram identificadas em 22 (36,7%) e 12 (20,0%) exames, respectivamente. Em relação às imagens tomográficas, a presença desse achado no teto da fossa foi observada em 24 (40,0%) exames e na eminência articular em 14 (23,3%). Não houve diferença com significância estatística entre a proporção de pneumatização identificada em RP e TCFC (p > 0,05). Conclusão: Os resultados obtidos sugerem que a radiografia panorâmica pode ser um método de diagnóstico por imagem empregado para avaliação de pneumatizações na região da ATM.