Relaciones objetales en pacientes con trastorno de pánico: un estudio de seguimiento / Object relations in patients with panic disorder: a follow-up study

RESUMEN

Existe un creciente interés por investigar los aspectos psicológicos y biográficos involucrados en la etiología y mantención del trastorno de pánico. Actualmente se considera que tales aspectos interactúan con las alteraciones neurofisiológicas, históricamente más estudiadas y conocidas en este trastorno. El presente estudio aborda la compresión del trastorno de pánico desde una perspectiva psicodinámica. Más específicamente se evaluaron las relaciones objetales en un grupo de pacientes antes y después de recibir tratamiento farmacológico. La primera evaluación fue realizada en 20 pacientes y 14 de ellos pudieron ser reevaluados tres años después. En ambas ocasiones se administró el Test de Relaciones Objetales de H. Phillipson. El análisis y la interpretación de los resultados del test se focalizó en el tipo de ansiedades y mecanismos de defensa presominantes. En relación a estas características psicológicas, se observó un alto grado de homogeneidad entre los pacientes, tanto antes como después del tratamiento. Se manifestaron alteraciones en las relaciones objetales, caracterizadas globalmente pro un predominio de angustia persecutoria y mecanismos de defensa primarios, entorno a la incisión. Se observaron diferencias significativas en relación a una mayor eficacia de los mecanismos de defensa y una disminución de la intensidad de la angustia, en la evalución de seguimiento. Se realizó una comaparación entre los pacientes con una respuesta al tratamiento farmacológico favorable y desfavorable. También se discuten las posibles implicaciones de estos hallazgos en la etiología, tratamiento y pronóstico del trastorno de pánico