Avaliação das alterações hematológicas e imunológicas em indivíduos infectados com o vírus da imunodeficiência humana / Evaluation of the hematological and immunological alteration in individuals infected with the human immunodeficiency virus

RESUMO

Várias alterações hematológicas estão presentes em indivíduos infectados pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), sendo que a incidência de citopenias parece aumentar com a progressão da doença. Dentre as principais alterações, destaca-se a diminuição progressiva do número de linfócitos no sangue periférico, principalmente da subpopulação T helper (CD3+/CD4+ ), levando esses indivíduos a um quadro de imunodeficiência celular. Objetivando investigar as principais alterações imunológicas e hepatológicas em indivíduos infectados pelo HIV, foram analisadas amostras de sangue periférico de 100 indivíduos soropositivos para o HIV (60 homens e 40 mulheres), procurando correlacionar os níveis de linfócitos TCD4 com os diversos parâmetros hematológicos, tais como a leucometria, contagem de linfócitos, contagem de plaquetas e dosagem de hemoglobina. Os parâmetros hematológicos foram determinados por analisadores hematológicos e a subpopulação linfocitária pela citometria de fluxo após sua marcação com anticorpos monoclonais específicos. Os resultados demonstraram que 25% dos casos apresentaram contagem de linfócitos TCD4 ≥ 500/mm³, em 55% dos casos a contagem esteve entre 499 e 200/mm³ e inferior a 200/mm³ em 30% dos casos. Correlacionando os níveis de linfócitos TCD4 com as alterações hematológicas, observou-se que a linfopenia mostrou-se mais acentuada no grupo de indivíduos cujas contagens de células TCD4 estavam inferiores a 200/mm³, correspondendo a 18% dos casos. A contagem de plaquetas mostrou-se dentro dos limites de normalidade na maioria dos casos; a trombocitopenia, entretanto, esteve presente em 29% dos casos, dos quais 20% apresentaram níveis de linfócitos TCD4 menores que 200/mm³. A anemia por sua vez esteve presente em 20% das mulheres e em 50% dos homens, correlacionando mais com baixas contagens de linfócitos TCD4. Com estes dados, concluímos que os valores da contagem de linfócitos TCD4 de certo modo correlacionou-se com as variações do quadro hematológico, apresentando na maioria dos casos, citopenias, tais como a anemia, a trombocitopenia e a linfopenia, mostrando a importância destes exames no acompanhamento de indivíduos infectados pelo HIV.