Avaliação da qualidade das córneas doadoras em relação à idade do doador e causa do óbito / Evaluation of the quality of donor corneas in relation to the age of donor and cause of death

RESUMO

OBJETIVO: Analisar a qualidade das córneas avaliadas em lâmpada de fenda no Banco de Tecidos Oculares do Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná (BTO HC-UFPR) relacionando com a idade e causa de óbito. MÉTODOS: Foram analisadas retrospectivamente fichas de avaliações padronizadas de 492 córneas, avaliadas no BTO HC-UFPR, do período de agosto de 2006 a agosto de 2008. Cada córnea avaliada foi classificada em relação a sua qualidade em Muito bom, bom, regular e ruim; mediante os seguintes fatores claridade da córnea, edema epitelial, defeito epitelial, edema estromal, dobras de Descemet, opacidade estromal, cicatrizes corneanas, densidade endotelial e guttata. RESULTADOS: A idade média dos doadores foi de 42,74 anos (dp=17,77). Dentre as causas de óbito, a mais comum foi trauma com 46,18 por cento, seguindo por causas cardiovasculares com 41,86 por cento. Na avaliação da córnea, foram classificadas 57,11 por cento como "bom", seguido por 20,73 por cento "regular", 16,87 por cento "muito bom" e 5,28 por cento "ruim". Com aplicação de testes estatísticos baseados em modelo de regressão ordinal verificou-se que as córneas provenientes de mortes por traumas tendem a ser melhores, bem como aquelas de pacientes mais jovens. CONCLUSÕES: Estatisticamente, córneas de doadores mais jovens tendem a ter melhores graduações na avaliação, bem como córneas provenientes de doadores com morte por trauma tendem a ser de melhor qualidade quando comparadas com as provenientes de mortes por doenças cardiovasculares e outras doenças sistêmicas.

ABSTRACT

PURPOSE: To analyze the quality of the corneas evaluated by slit lamp examination in the Eye Bank of the Hospital de Clínicas UFPR and its relation to donor age and cause of death. METHODS: Analysis of 492 corneas, evaluated in BTO HC-UFPR between August 2006 to August 2008. Each cornea was classified regarding the quality as very good, good, regular and bad; and according to clarity, epithelial defect, stromal edema, Descemet's folds, stromal opacity, corneal scarring, endothelial density and guttata. RESULTS: The mean donor age was 42.74 years (sd=17.77 years). Among the causes of death, trauma was the most common with 46.18 percent, followed by cardiovascular causes with 41.86 percent. In relation to the cornea, 57.11 percent were classified as "good", followed by 20.73 percent as "regular", 16.87 percent as "very good" and 5.28 percent as "bad". With the application of statistical tests based on ordinal regression model, trauma deaths corneas tend to be better, as well as those of younger patients. CONCLUSIONS: Statistically, the corneas from younger donors tend to have better graduations in the assessment, as well as the corneas from donors dead by trauma that tend to have better quality when compared to corneas from donors dead by cardiovascular and other systemic diseases.