Biosafety evaluation of the DNA extraction protocol for Mycobacterium tuberculosis complex species, as implemented at the Instituto Nacional de Salud, Colombia

RESUMEN

Introducción. El trabajo con Mycobacterium tuberculosis se considera un factor de riesgo para el personal de laboratorio que manipula especímenes clínicos y cultivos. Uno de los procesos que requiere de una alta concentración de microorganismos es la extracción de ADN para realizar metodologías moleculares. Se han reportado casos de tuberculosis pulmonar en profesionales que realizan procedimientos moleculares en los que se requiere previa manipulación del microorganismo en masa, lo cual ha motivado la investigación sobre la bioseguridad del protocolo de extracción, sin que a la fecha haya consenso sobre los riesgos del proceso. Objetivo. Evaluar la bioseguridad del protocolo de extracción de ADN reportado por van Soolingen et al., 2002, mediante la determinación de la viabilidad de M. tuberculosis en cada etapa del proceso. Materiales y métodos. Se realizaron 880 cultivos a partir de 220 aislamientos clínicos de M. tuberculosis que se procesaron para las tres primeras fases de extracción de ADN. A los cultivos positivos se les realizó identificación molecular por PRA hsp65 y caracterización por spoligotyping. Resultados. Se obtuvo crecimiento en uno de los procedimientos realizados. Por caracterización molecular, se determinó que no correspondió al aislamiento analizado originalmente, sino que fue producto de contaminación cruzada. Conclusión. Se determinó que el protocolo de extracción de ADN descrito por van Soolingen et al. (2002) e implementado en el Instituto Nacional de Salud de Colombia, es seguro para el personal de laboratorio y el medio ambiente.

ABSTRACT

Introduction. Manipulating Mycobacterium tuberculosis clinical specimens and cultures represents a risk factor for laboratory personnel. One of the processes that requires high concentrations of microorganisms is DNA extraction for molecular procedures. Pulmonary tuberculosis cases have occurred among professionals in charge of molecular procedures that require manipulation of massive quantities of microorganisms. This has prompted research studies on biosafety aspects of extraction protocols; however, as yet, no consensus has been reached regarding risks associated with the process. Objective. The biosafety was evaluated for the DNA extraction protocol of van Soolingen, et al. 2002 by determining M. tuberculosis viability at each process stage. Materials and methods. Eight hundred eighty cultures were grown from 220 M. tuberculosis clinical isolates that had been processed through the first three DNA extraction stages. Molecular identifications of positive cultures used a PCR isolation of a fragment of the heat shock protein PRA-hsp65 and examination of its restriction enzyme profile (spoligotyping). Results. Growth was seen in one culture with one of the procedures used. The molecular characterization did not correspond to the initially analyzed isolate, and therefore was deduced to be the product of a cross-contamination. Conclusion. The DNA extraction protocol, as described by van Soolingen, et al. 2002 and as implemented at the Instituto Nacional de Salud, was established to be safe for laboratory personnel as well as for the environment.