Cáncer de mama y resonancia magnética mamaria: correlación entre las imágenes y la anatomía patológica: mi experiencia / Breast cancer and breast magnetic resonante Imaging: correlation between imaging and pathology: my experience

RESUMEN

Objetivo: describir las imágenes de resonancia magnética mamaria (RMM) sin y con contraste que con mayor frecuencia se asocian a cáncer de mama. Materiales y métodos: entre marzo de 2010 y febrero de 2012 se estudiaron 1.148 pacientes mediante RMM. Las pacientes con RMM con contraste fueron clasificadas mediante el sistema de BI-RADS (n=684; 59,6%). No se clasificaron con BI-RADS a las pacientes evaluadas sin contraste (n=464; 40,4%). Se seleccionaron 97 pacientes con 116 imágenes cuya anatomía patológica fue positiva para cáncer de mama. Se analizaron los rasgos morfológicos y cinéticos según BI-RADS. Resultados: las características morfológicas y cinéticas que presentaran una frecuencia de asociación con enfermedad maligna mayor o igual al 20% se definen como de "alta frecuencia de asociación". Imágenes más frecuentes masas (n=91; 78,4%), de éstas 75 imágenes (82,4%) fueron visualizadas previamente a inyectar la sustancia de contraste. En imágenes masa poscontraste contorno irregular (57,1%), contorno espiculado (29,7%) y realce heterogéneo (78,0%). Cinética más frecuente tipo 2 (59,3%), tipo 3 (34,1%). En imágenes no masa alta frecuencia de asociación distribución segmentaría (68%) y lineal (20%), realce heterogéneo (100%), cinética más frecuente tipo 2 (56%), tipo 3 (28%). Conclusiones: la incorporación de la RMM como herramienta diagnóstica nos obliga a utilizar el léxico y descriptores de BI-RADS para la caracterización de las imágenes. Este trabajo analiza las frecuencias de asociación de los diversos criterios definidos por el BI-RADS en RMM con el diagnóstico de enfermedad maligna.