[It all started with a simple symptom and then Basic palliative medical tools for primary care physicians]. / Tout a commencé par un simple symptôme, puis Outils de base de médecine palliative à destination des médecins de premier recours.

ABSTRACT

The treatment of symptoms in palliative care is of primary importance, though this in itself is not sufficient for the relief of all aspects of a patient's suffering. Pain, dyspnea, or anxiety cannot be reduced to a single somatic characteristic, the psychological implications and the consequences on the patient's daily life being of paramount importance. A respect with regard to certain basic principles, and a full knowledge of the main therapeutic approaches available, allow for a better initial management of the symptoms.To this end we propose references as a memory aid while pointing out that the apparition of complex elements or instability in this type of case justifies having recourse to a specialised structure.

Dans l'approche palliative, le traitement des symptômes est une première nécessité, cependant il n'est pas suffisant pour répondre à toutes les dimensions de la souffrance. La douleur, la dyspnée ou l'angoisse ne sauraient se résumer à un caractère somatique ; leur retentissement psychologique et leurs conséquences sur le quotidien du patient étant primordiaux. Le respect de quelques principes de base et la connaissance des principales thérapeutiques permettent de répondre en première intention à la gestion des symptômes. Nous proposerons à cet effet des liens de référence en guise d'aide-mémoire, tout en rappelant que l'apparition d'éléments de complexité ou d'instabilité dans ce type de prise en charge justifie l'appui d'une structure spécialisée.