Home environment allergen exposure scale in older adult cohort with asthma.

RéSUMé: OBJECTIFS: Les expositions environnementales à domicile sont une source principale d'exacerbation de l'asthme. Il existe une lacune dans les modèles de soutien à la décision qui regroupent efficacement les scores d'évaluation de l'exposition à domicile pour des interventions ciblées et adaptées. Trois méthodes de développement d'une échelle d'exposition aux allergènes de l'environnement domestique pour les personnes atteints d'asthme (pondérée par réduction de dimension, non pondérée, basée sur un biomarqueur de précision) ont été comparées et la disparité raciale testée. MéTHODES: Les mesures de base d'une cohorte longitudinale de 187 personnes âgées asthmatiques ont été analysées à l'aide de capteurs d'humidité et de particules, de tests d'allergie et d'une liste de contrôle de l'environnement domestique. Les poids pour l'échelle de réduction des dimensions ont été obtenus à partir de l'analyse factorielle, appliquée aux charges > 0,35. Les échelles ont été testées dans des modèles de régression linéaire avec contrôle de l'asthme et résultats de la qualité de vie avec asthme. Les disparités raciales ont été testées à l'aide de tests t. La performance de l'échelle a été testée à l'aide d'analyses de régression non pondérées avec contrôle de l'asthme et résultats de la qualité de vie avec asthme, séparément. RéSULTATS: L'échelle pondérée empiriquement en 7 éléments a démontré les meilleures performances avec les associations de contrôle de l'asthme (F = 4,65, p = 0,03, R2 = 0,02) et la qualité de vie (F = 6,45, p = 0,01, R2 = 0,03) comme suit : preuve d'exposition aux cafards/souris, à la poussière, à la moisissure, à la fumée de tabac, ventilateur de salle de bain correctement aéré, auto-déclaration des cafards/souris/rats et accès à un aspirateur à filtre HEPA. Les animaux de compagnie à l'intérieur ont été mesurés sur une échelle séparée. Des différences raciales ont été observées (t = -3,09, p = 0,004). CONCLUSION: Les scores de l'échelle d'exposition aux allergènes de l'environnement domestique étaient associés à des disparités raciales. La reproduction de ces méthodes dans des populations résidant dans des logements à haut risque/à faible revenu peut générer une évaluation cliniquement significative et adaptée des déclencheurs de l'asthme. Un examen plus approfondi des variables qui traitent de la réactivité allergique et des résultats des biomarqueurs est indiqué pour améliorer le potentiel d'un score de prévention de précision.