Communicating About Precision Transplantation Tools.

ABSTRACT

Purpose of review Precision tools that ensure molecular compatibility can help prevent rejection and improve kidney transplantation outcomes. However, these tools will generate controversy because they are perceived to and can in fact impact equity in the ethics of allocation. They may also affect the extent to which physicians can advocate for their patient fiduciaries, as generally required by Canadian professional ethics and law. Sources of information Electronic databases such as Google Scholar and PubMed were searched for peer-reviewed literature, and Google search engine was used to identify the news articles, jurisprudence, legal information, and other relevant websites cited. Methods: We discuss controversies precision transplantation tools will likely generate, consider what challenges will arise from their implementation, and provide recommendations of avenues and content for communication to address these issues. Key findings: Communication about the translation of new precision tools will be challenging as media portrayals of transplantation often focus on individual narratives about access to transplantation and fail to center the issues of utility, allocation, and rejection. Incomplete portrayals of this nature will need to be countered with explanations of how new precision tools can be of net benefit when implemented equitably, as maintaining trust in the donation and transplantation system is key. Limitations: Our manuscript focuses on precision medicine applications pertaining to the implementation of molecular compatibility in transplantation. Distinct communication content and avenues may need to be considered in other contexts. Implications Clear, accurate, and strategic communication is key to managing translation of precision medicine tools. For this purpose, we provide detailed recommendations for stakeholder engagement, content, and avenues for communicating about precision transplantation tools.

Motif de la revue Les outils de précision assurant la compatibilité moléculaire peuvent aider à prévenir le rejet et à améliorer les résultats de la transplantation rénale. Or, ces outils susciteront une controverse parce qu'ils sont perçus comme ayant une incidence sur l'équité dans l'éthique de l'allocation, et qu'ils peuvent effectivement en avoir une. Ces outils sont également susceptibles d'influer sur les limites au sein desquelles les médecins peuvent défendre les intérêts de leurs patients fiduciaires, comme l'exigent l'éthique professionnelle et le droit canadien. Sources Des bases de données électroniques telles que Google Scholar et PubMed ont été consultées à la recherche de la documentation évaluée par des pairs. Le moteur de recherche Google a servi à répertorier les articles de presse, la jurisprudence, les informations juridiques et les autres sites Web pertinents cités. Méthodologie Nous discutons des controverses qui seront vraisemblablement générées par les nouveaux outils de précision liés à la transplantation. Nous examinons également les défis qui découleront de leur mise en œuvre et nous formulons des recommandations sur les stratégies et le contenu à adopter dans les communications qui aborderont ces questions. Principales observations La communication entourant l'application des nouveaux outils de précision posera un défi, car les représentations médiatiques de la transplantation se concentrent le plus souvent sur des récits individuels liés à l'accès à la transplantation, et ne mettent pas en lumière les problèmes liés à l'utilité, l'attribution et le rejet. Ces représentations incomplètes devront être contrebalancées par des explications sur la façon dont les nouveaux outils de précision pourront être bénéfiques s'ils sont mis en œuvre équitablement; car il est essentiel de maintenir la confiance dans le système de don et de transplantation. Limites Notre article porte sur les applications de la médecine de précision en lien avec la mise en œuvre d'outils mesurant la compatibilité moléculaire en transplantation. Il faudra possiblement envisager des stratégies et un contenu de communication distincts dans d'autres contextes. Conclusion: Une stratégie de communication claire et précise est essentielle pour gérer l'application des outils de la médecine de précision. À cette fin, nous fournissons des recommandations détaillées sur l'engagement des intervenants, ainsi qu'en matière de contenu et de stratégies pour les communications liées aux nouveaux outils de précision en transplantation.