Comparison of tracheal versus esophageal temperatures during laparoscopic surgery.

ABSTRACT

PURPOSE: Recently, endotracheal tubes with an embedded temperature sensor in the inner surface of the tube cuff (temperature tracheal tubes) have been developed. We sought to assess whether temperature tracheal tubes show a good agreement with esophageal temperature probes during surgery. METHODS: We enrolled 40 patients who underwent laparoscopic surgery in an observational study. The tracheas of all patients were intubated with a temperature tracheal tube, and an esophageal temperature probe was inserted into the esophagus. Tracheal and esophageal temperatures were recorded at 15-min intervals until the end of surgery. Temperatures from both devices were analyzed using Bland-Altman analysis, four-quadrant plots, and polar plots. RESULTS: We analyzed 261 data points from 36 patients. Temperatures ranges were 34.2 °C to 36.6 °C for the tracheal temperature tube and 34.7 °C to 37.2 °C for the esophageal temperature probe. Bland-Altman analysis showed an acceptable agreement between the two devices, with an overall mean bias (95% limit of agreement) of -0.3 °C (-0.8 °C to 0.1 °C) and a percentage error of 3%; the trending ability (temperature changes over time) between the two devices showed a concordance rate of 94% in four-quadrant plot (cut-off ≥ 92%), but this was higher than the acceptable mean angular bias of 177° (cut-off < ± 5°) and radial limits of agreement of 52° (cut-off < ± 30°) in the polar plot. Bronchoscopy during extubation and patient interviews at six hours postoperatively revealed no serious injuries related to the use of the temperature tracheal tube. CONCLUSION: The temperature tracheal tube showed an acceptable overall mean bias of -0.3 °C and a percentage error of 3%, but incompatible trending ability with the esophageal temperature probe. STUDY REGISTRATION cris.nih.go.kr (KCT0007265); 22 April 2022.

RéSUMé OBJECTIF Récemment, des sondes endotrachéales munies d'un capteur de température intégré dans la surface interne du ballonnet de la sonde (sondes thermiques trachéales) ont été mises au point. Nous avons cherché à évaluer si les sondes trachéales de température montraient une bonne concordance avec les sondes thermiques œsophagiennes pendant la chirurgie. MéTHODE Nous avons recruté 40 patient·es ayant bénéficié d'une chirurgie par laparoscopie dans le cadre d'une étude observationnelle. Les trachées de tou·tes les patient·es ont été intubées à l'aide d'une sonde trachéale de température et une sonde thermique œsophagienne a été insérée dans l'œsophage. Les températures trachéale et œsophagienne ont été enregistrées à des intervalles de 15 minutes jusqu'à la fin de la chirurgie. Les températures des deux appareils ont été analysées à l'aide d'une analyse de Bland-Altman, de diagrammes à quatre quadrants et de diagrammes polaires. RéSULTATS Nous avons analysé 261 points de données provenant de 36 patient·es. Les plages de température allaient de 34,2 °C à 36,6 °C pour la sonde trachéale de température et de 34,7 °C à 37,2 °C pour la sonde thermique œsophagienne. L'analyse de Bland-Altman a montré une concordance acceptable entre les deux dispositifs, avec un biais moyen global (limite de 95 % de la concordance) de −0,3 °C (−0,8 °C à 0,1 °C) et un pourcentage d'erreur de 3 %; la capacité de tendance (changements de température au fil du temps) entre les deux dispositifs a montré un taux de concordance de 94 % dans un diagramme à quatre quadrants (limite ≥ 92 %), mais cette capacité était plus élevée que le biais angulaire moyen acceptable de 177° (limite < ± 5°) et que les limites radiales de l'accord de 52° (limite < ± 30°) dans le diagramme polaire. La bronchoscopie réalisée lors de l'extubation et les entretiens avec les patient·es six heures après l'opération n'ont révélé aucune blessure grave liée à l'utilisation de la sonde trachéale de température. CONCLUSION: La sonde trachéale de température a montré un biais moyen global acceptable de −0,3 °C et un pourcentage d'erreur de 3 %, mais une capacité de tendance incompatible avec la sonde thermique œsophagienne. ENREGISTREMENT DE L'éTUDE cris.nih.go.kr (KCT0007265); 22 avril 2022.