Factores asociados a mortalidad en enfermedad SARS-CoV-2 grave de un hospital peruano / Factors associated with mortality in severe SARS-CoV-2 infection in a Peruvian hospital
Rev. Cuerpo Méd. Hosp. Nac. Almanzor Aguinaga Asenjo
; 14(3): 280-286, Nov. 26, 2021.
Article
em Es
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LILACS-Express
| LILACS
| ID: biblio-1354880
Biblioteca responsável:
PE386.9
RESUMEN
Objetivo:
Determinar factores asociados a mortalidad en pacientes con enfermedad grave por SARS-CoV-2. Material ymétodos:
Estudio retrospectivo en pacientes mayores de 18 años hospitalizados por enfermedad grave (saturación periférica de Oxígeno < 93% o compromiso radiológico pulmonar > 30%) y prueba molecular positiva en hisopado nasofaríngeo; en el hospital Rebagliati entre marzo y mayo de 2020. Se revisó historia clínica electrónica, resultados de análisis (de laboratorio y radiológicos) al ingreso y tratamiento recibido. Se realizó estadística bivariada y multivariada utilizando regresión de cox.Resultados:
Se incluyeron 337 pacientes, de los cuales 215 fallecieron (63.8%). Fueron de sexo masculino 72.1%, edad promedio 63.6 años (DS 15.3), tiempo de enfermedad 7.4 días, estancia hospitalaria 10.3 días y 48.8% ingresó a ventilación mecánica invasiva. El análisis multivariado encontró significancia en edad > 60 años (HR 1.76, IC95% 1.26-2.45), antecedente de diabetes mellitus tipo 2 (HR 1.63, IC95% 1.14-2.32), compromiso radiológico pulmonar > 75% (HR 1.87, IC95% 1.37-2.56), leucocitosis > 14000 x mm3 (HR 1.59, IC95% 1.15-2.20), albúmina sérica < 4.0 g/dL (HR 2.49, IC95% 1.30-4.75) y lactato > 1.5 mmol/L (HR 1.766 IC95% 1.25-2.49).Conclusiones:
La edad mayor de 60 años, diabetes mellitus tipo 2, compromiso pulmonar severo, leucocitosis, albúmina baja y lactato elevado al ingreso hospitalario, son factores asociados a mortalidad en pacientes con enfermedad grave por SARS-CoV-2.ABSTRACT
ObjetiveTo determine factors associated with mortality in patients with severe SARS-CoV-2 disease. Materials and methods:
Retrospective study in patients older than 18 years hospitalized with severe disease (peripheral oxygen saturation <93% or radiological lung involvement > 30%) and a positive RT-PCR nasopharyngeal swab; in the Rebagliati hospital between March and May 2020. We reviewed electronic medical record, results of admission studies (laboratory and radiological) and treatment received. Bivariate and multivariate analysis were performed using cox regression.Results:
337 patients were studied, 215 of them died (63.8%). 72.1% were male, mean age was 63.6 years (SD 15.3), time of disease evolution was 7.4 days, hospital stay 10.3 days, and 48.8% were on mechanical ventilation. Multivariate analysis found significance in age > 60 years (HR 1.76, IC95% 1.26-2.45), history of type 2 Diabetes (HR 1.63, IC95% 1.14-2.32), pulmonary involvement > 75% (HR 1.87, IC95% 1.37-2.56), leukocytes > 14000 x mm3 (HR 1.59, IC95% 1.15-2.20), serum albumin < 4.0 g/dL(HR 2.49, IC95% 1.30-4.75) and lactate > 1.5 mmol/L(HR 1.766 IC95% 1.25-2.49).Conclusions:
Age older than 60 years, type 2 diabetes mellitus, severe pulmonary involvement, leukocytosis, low albumin, and high lactate at admission are factors associated with mortality in patients with severe SARS-CoV-2 disease.
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
LILACS
Contexto em Saúde:
1_ASSA2030
Problema de saúde:
1_sistemas_informacao_saude
Tipo de estudo:
Observational_studies
/
Risk_factors_studies
País/Região como assunto:
America do sul
/
Peru
Idioma:
Es
Revista:
Rev. Cuerpo Méd. Hosp. Nac. Almanzor Aguinaga Asenjo
/
Revista del Cuerpo Médico HNAAA
/
Revista del Cuerpo Médico del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo
Assunto da revista:
MEDICINA
Ano de publicação:
2021
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Peru