Correçäo cirúrgica com sucesso de aneurisma subaórtico: relato de caso / A successful surgical repair of subaortic aneurysm: a case report
Rev. bras. cir. cardiovasc
; Rev. bras. cir. cardiovasc;13(1): 71-6, jan.-mar. 1998. ilus
Article
em Pt
| LILACS
| ID: lil-212991
Biblioteca responsável:
BR1.1
RESUMO
Os aneurismas subaórticos sao pouco comuns, localizando-se geralmente na fibrosa intervalvar mitro-aórtica (FIMA). Podem ser assintomáticos ou causar sintomas como dor torácica, palpitaçao, sopros, insuficiência cardíaca, disfunçao valvar mitral e aórtica, angina, IAM, BAVT, infarto agudo do miocárdio, bloqueio atrioventricular total, tamponamento cardíaco ou morte súbita. Apresentamos o caso de paciente de 18 anos de idade que desenvolveu quadro séptico em maio de 1996, com meningite e coagulaçao intravascular disseminada com Staphylococcus aureus em hemocultura, sem evidências ecocardiográficas de endocardite bacteriana. Em março de 1997, foi observada presença de sopro sistólico mitral. Os ecocardiogramas transtorácico e transesofágico mostraram valva aórtica bivalvulada, prolapso da cúspide anterior da valva mitral e presença de aneurisma subaórtico em regiao da FIMA com shunt da via de saída do ventrículo esquerdo para o átrio esquerdo. O estudo hemodinâmico evidenciou refluxo do ventrículo esquerdo para o átrio esquerdo, sem definir estrutura aneurismática. Submetido a cirurgia com auxílio da CEC em maio de 1997. Abordagem do aneurisma subaórtico por atriotomia esquerda evidenciando-se formaçao sacular aneurismática com 1,8 cm de extensao e colo com 1,0 cm de diâmetro, ao nível da FIMA. Realizada resecçao do tecido aneurismmático com plicatura ao nível do colo de aneurisma, mantendo-se a integridade valvar aórtica e mitral. Paciente apresentou excelente evoluçao, com alta hospitalar no 7º dia de pós-operatório. O ecocardiograma no pós-operatório demonstrou pequena dilataçao sacular em FIMA, semshunt residual, com boa funçao mitral e aórtica. Concluindo, o tratamento cirúrgico do aneurisma subaórtico pode ser realizado com sucesso, com interrupçao do trajeto fistuloso e preservaçao das valvas mitral e aórtica.
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
LILACS
Contexto em Saúde:
3_ND
Problema de saúde:
3_zoonosis
Assunto principal:
Aneurisma Aórtico
Tipo de estudo:
Diagnostic_studies
Limite:
Adolescent
/
Humans
/
Male
Idioma:
Pt
Revista:
Braz. j. cardiovasc. surg. (impr.)
/
Brazilian journal of cardiovascular surgery
/
Rev Bras Cir Cardiovasc
/
Rev. bras. cir. cadiovasc. (Online)
/
Rev. bras. cir. cardiovasc
/
Revista brasileira de cirurgia cardiovascular
Assunto da revista:
CARDIOLOGIA
/
CIRURGIA GERAL
Ano de publicação:
1998
Tipo de documento:
Article