Análise farmacoeconômica no tratamento da asma brônquica com a associação salmeterol/ fluticasona versus tratamento com esteróides e broncodilatadores orais no Sistema Único de Saúde / Pharmacoeconomic analysis of salmeterol/fluticasone propionate combination versus systemic corticosteroids and oral B-adrenergic agents in Brazilian Unified Health System for the management of asthma

RESUMO

Introdução: asma é doença inflamatória crônica das vias aéreas, produzindo significativo impacto econômico para o Sistema Único de Saúde (SUS) e para a Sociedade. De acordo com o DATASUS, em 2004, as despesas do SUS com a Asma ultrapassaram 106 milhões de reais. O objetivo deste estudo foi estimar a relação custo-efetividade e custo-benefício entre diferentes tratamentos medicamentosos. Metodologia: foi realizado estudo transversal, sobre os custos diretos e indiretos em 30 pacientes asmáticos, avaliando-se a análise econômica comparativa entre o uso da associação salmeterol/fluticasona (SF) (dados do estudo GOAL) e a prática terapêutica usual no SUS (esteróides e agentes β2-adrenérgicos orais). Resultados: comparada com o tratamento oral, a associação SF propiciou menores taxas de exacerbações (0,07/paciente/ano vs 9/paciente/ano), maior número de dias livres de sintomas (364,9 vs 356 dias) e redução das faltas ao trabalho (309,5 vs 364,9 dias). A análise da relação custo-efetividade revelou que o custo adicional para se alcançar um dia livre de sintoma, com a associação SF, foi R$ 9,29. A análise de custo-benefício indicou que o tratamento com a associação SF proporciona redução do custo do absenteísmo relacionado à asma. Conclusões: a associação SF promoveu aumento dos dias livres de sintomas e também da produtividade, em comparação ao tratamento oral, com custo adicional diário de R$ 9,29. O retorno do investimento com o uso da associação SF foi de 21%. Concluímos que a associação SF é uma opção terapêutica custo-efetiva para o SUS, indicando a possibilidade de redução de custos de improdutividade para a Sociedade.