Water fluoridation in the ten largest municipalities of the state of Tocantins, Brazil. / Fluoretação da água dos dez maiores municípios do estado do Tocantins, Brasil.

ABSTRACT

Water fluoridation is a strategy for caries control recommended by the WHO. In Brazil, it is regulated by law but this program has not been successfully implemented in the North region. This research aimed to collect data on the existence of external control (heterocontrol) in the ten largest municipalities in the state of Tocantins, Brazil, and to analyze fluoride concentration in the public water supply of these cities. The study was conducted from May-August/17, and its theoretical-methodological framework was a quantitative, descriptive and cross-sectional analysis. Water collections were carried out monthly, using sampling protocol of water collection of the network. Fluoride concentration in the waters was determined with ion specific electrode by the direct technique. It was verified that water fluoridation monitoring is only been done in Palmas, capital of the state, starting in 2016. Thirty-two percent of waters samples analyzed showed fluoride concentration to obtain the maximum benefit of reduction caries and 27.5% of them presented a high or very high risk of dental fluorosis. It is necessary to implement a program to control the concentration of fluoride in the water of the municipalities of Tocantins, in order to ensure that the population is not deprived of the anticaries' benefits of the adjustment of fluoride concentration of the treated water.

RESUMO

Fluoretação da água é uma estratégia de controle da cárie, recomendada pela OMS. No Brasil ela é regulamentada por lei, mas não tem sido implementada com sucesso na região Norte. Os objetivos desta pesquisa foram levantar dados sobre a existência do heterocontrole nos 10 maiores municípios tocantinenses e analisar a concentração de fluoreto presente na água de abastecimento público destas cidades. A pesquisa foi realizada de maio-agosto/17 e teve como marco teórico-metodológico a análise quantitativa, descritiva e transversal. Coletas de água foram realizadas mensalmente, utilizando protocolo de amostragem de coleta de água da rede. A concentração de fluoreto nas águas foi feita com eletrodo íon específico pela técnica direta. Constatou-se que a vigilância da fluoretação da água está em operação na capital do estado desde 2016. Com relação a concentração de fluoreto na água, foi encontrado que 31,6% das amostras analisadas estavam adequadas para o máximo benefício de redução de cárie e 27,5% delas apresentavam risco alto ou muito alto de fluorose dentária. É necessário implementar um programa de controle da concentração de flúor na água no Tocantins, a fim de garantir que a população não seja privada dos benefícios anticárie da agregação de flúor à agua tratada.