Vancomycin versus daptomycin for the treatment of confirmed gram-positive catheter-related bloodstream infections in oncology patients.
Farm Hosp
; 46(3): 105-108, 2022 04 29.
Article
em En
| MEDLINE
| ID: mdl-36183202
ABSTRACT
OBJECTIVE:
To analyse the effectiveness and safety of daptomycin versus vancomycin on the management catheter-related bloodstream nfections in oncology patients.METHOD:
A retrospective study was carried out including all patients admitted at the Medical Oncology Unit between 2010 and 2018 with positive blood cultures confirmed catheter-related bloodstream infections due to gram- positive microorganism, who were treated with either vancomycin or daptomycin. The primary end point was all cause 30-days mortality, 30-days hospital readmission and length of hospital stay (length of hospital stay).Results:
A total of 70 patients with catheter-related bloodstream infections were included in the present study vancomycin was administered to 61.4% (n = 43) and daptomycin to 38.6% (n = 27) of patients. 78.5% (n = 55) of isolated bacteria showed a vancomycin minimum inhibitory concentration ≤ 1 µg/ml. No differences were observed between the two groups of patients regarding the 30-day mortality rate rate (32.6% [n = 14] versus 29.6% [n = 8]; p = 0.797), the 30-day re-admission rate (30.2% [n = 13] versus 29.6% [n = 8]; p = 0.957) or the length of hospital stay (18.9 versus 16.5 days; p = 0.562). Nephrotoxicity rate was equivalent in both groups a 7% (n = 3) of vancomycin goup versus a 7.4% (n = 2) of daptomycin group (p = 0.946).CONCLUSIONS:
Our results show that both antibiotics are equivalent in their safety and effectiveness. Therefore, vancomycin should continue being the treatment of chose for gram-positive catheter-related bloodstream infections, in particular at hospital centres with a low prevalence of strains that show diminished susceptibility to vancomycin.RESUMEN
OBJETIVO:
Analizar la eficacia y seguridad de la daptomicina frente a la vancomicina en el tratamiento de las infecciones del torrente sanguíneo asociadas a catéter vascular en pacientes oncológicos.Método:
Se realizó un estudio retrospectivo que incluyó a los pacientes ingresados en la Unidad de Oncología-Médica entre 2010-2018 con infección del torrente sanguíneo asociada a catéter vascular causada por grampositivos, y que fueron tratados con vancomicina o daptomicina. Como objetivos principales se determinaron la tasa de mortalidad por todas las causas a los 30 días, el reingreso hospitalario a los 30 días y la duración de la estancia hospitalaria.RESULTADOS:
El estudio incluyó 70 pacientes con infecciones del torrente sanguíneo asociadas a catéter vascular el 61,4% (n = 43) recibió vancomicina y el 38,6% (n = 27) daptomicina. El 78,5% (n = 55) de las bacterias aisladas presentaron una concentración mínima inhibitoria de vancomicina ≤ 1 µg/ml. No se observaron diferencias entre ambos grupos de pacientes en cuanto a la tasa de mortalidad a 30 días (32,6% [n = 14] frente al 29,6% [n = 8]; p = 0,797), la tasa de reingreso a 30 días (30,2% [n = 13] frente al 29,6% [n = 8]; p = 0,957) o la duración de la hospitalización (18,9 frente a 16,5 días; p = 0,562). La tasa de nefrotoxicidad fue equivalente en ambos grupos 7% (n = 3) para vancomicina frente al 7,4% (n = 2) para daptomicina (p = 0,946).CONCLUSIONES:
Nuestros resultados muestran que ambos antibióticos son equivalentes en su seguridad y eficacia. Por ello, vancomicina debería seguir siendo el tratamiento de elección para la infección del torrente sanguíneo asociada a catéter vascular, especialmente en centros con una baja prevalencia de cepas con una susceptibilidad disminuida a ancomicina.
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Coleções:
01-internacional
Base de dados:
MEDLINE
Assunto principal:
Infecções Estafilocócicas
/
Bacteriemia
/
Daptomicina
/
Neoplasias
Tipo de estudo:
Observational_studies
Limite:
Humans
Idioma:
En
Revista:
Farm Hosp
Assunto da revista:
FARMACIA
/
HOSPITAIS
Ano de publicação:
2022
Tipo de documento:
Article