Histopathological Outcome of Colonoscopic Biopsies in a Tertiary Hospital in Southwestern Nigeria: A 7-Year Retrospective Study.

ABSTRACT

BACKGROUND AND AIM: Colonoscopy with histopathological analysis of mucosal biopsy samples remains the gold standard procedure for diagnosing lower gastrointestinal disorders. This study aimed to determine the pattern of histopathological findings of mucosal biopsies obtained at colonoscopy over a 7-year period and to correlate the histological findings with the clinical profile of the patients. METHODS: This was a retrospective study conducted in a healthcare facility in southwestern Nigeria. The Histology reports from January 1, 2016, to December 31, 2022, were retrieved from the histopathology department of the institution to obtain the following information for analysis: age, gender, year of the test, presenting complaint, provisional clinical diagnosis, colonoscopy diagnosis, and histological diagnosis. RESULTS: The data of a total number of 81 patients were analyzed; 51 males (63.0%) and 30 females (37.0%) with a male-to-female ratio of 1.7-1. The age range of the patients was 30-86 years with a mean (±standard deviations) age of 59.87 ± 14.44. The most common indication for colonoscopy was hematochezia (23 (28.4%)) followed by change in bowel habit (16 [19.8%]), constipation (11 [13.6%]), and tenesmus (10 [12.3%]). Large bowel masses suggestive of cancers were the most common colonoscopy finding in the study subjects (36 [44.4%]). Colorectal cancer was the most common histologic abnormality in the study subjects (26 [32.1%]) followed by chronic nonspecific colitis (8 [9.9%]), polyps (7 [8.6%]), adenomas (5 [6.2%]) and acute on chronic colitis (5 [6.2%]). Twenty-two (27.2%) patients had normal histologic findings. Patients aged between 45 and 64 years had the highest prevalence of colorectal cancer (13 [50.0%]). CONCLUSION: Colorectal cancer was the most common histopathological finding in this study and the patients were mostly within the middle-age group. Early screening colonoscopy is therefore recommended and histopathological analysis of the mucosal specimens obtained is essential for early detection of premalignant lesions.

Résumé Contexte et ObjectifLa coloscopie avec analyse histopathologique d'échantillons de biopsie muqueuse reste la procédure de référence pour diagnostiquer les troubles gastro-intestinaux inférieurs. Cette étude visait à déterminer le schéma des résultats histopathologiques des biopsies muqueuses obtenues à la coloscopie sur une période de sept ans et à corréler les résultats histologiques avec le profil clinique des patients.MéthodesIl s'agissait d'une étude rétrospective menée dans un établissement de santé du sud-ouest du Nigeria. Les rapports d'histologie du 1er janvier 2016 au 31 décembre 2022 ont été récupérés auprès du service d'histopathologie de l'établissement afin d'obtenir les informations suivantes pour analyse âge, sexe, année du test, plainte présentée, diagnostic clinique provisoire, diagnostic de coloscopie et diagnostic histologique.RésultatsLes données d'un nombre total de 81 patients ont été analysées; 51 hommes (63,0 %) et 30 femmes (37,0 %) avec un ratio hommes/femmes de 1,7 pour 1. La tranche d'âge des patients était de 30 à 86 ans avec un âge moyen (± ET) de 59,87 ± 14,44. L'indication la plus fréquente de la coloscopie était l'hématochézie (23 (28,4 %)), suivie de la modification du transit intestinal (16 (19,8 %)), de la constipation (11 (13,6 %)) et du ténesme (10 (12,3 %)). Les masses du gros intestin évocatrices de cancers étaient la constatation la plus fréquente de la coloscopie chez les sujets de l'étude (36 (44,4 %)). Le cancer colorectal était l'anomalie histologique la plus fréquente chez les sujets de l'étude (26 (32,1%)) suivi de la colite chronique non spécifique (8 (9,9%)), des polypes (7 (8,6%)), des adénomes (5 (6,2%)) et aigu sur la colite chronique (5 (6,2 %)). Vingt-deux (27,2 %) patients avaient des résultats histologiques normaux. Les patients âgés de 45 à 64 ans avaient la prévalence la plus élevée de cancer colorectal (13 (50,0 %)).Conclusion:Le cancer colorectal était la découverte histopathologique la plus courante dans cette étude et les patients appartenaient principalement au groupe d'âge moyen. Une coloscopie de dépistage précoce est donc recommandée et l'analyse histopathologique des échantillons de muqueuses obtenus est essentielle pour la détection précoce des lésions pré-malignes.