ABSTRACT
Objetivo: identificar o local e os cuidados diretos recebidos por pessoas com úlceras da perna por doença falciforme nos serviços de atenção à saúde. Método: estudo transversal, realizado em 11 centros, no período de agosto de 2019 a abril de 2020. Fizeram parte do estudo 72 pessoas com úlcera da perna ativa. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultado: apresentavam anemia falciforme 91,7% dos participantes, com mediana de três anos de existência da úlcera; 77,8% eram redicivantes; 40,3% compravam os insumos; 66,7% trocavam o próprio curativo no domicílio; 52,8% realizavam uma ou mais trocas diárias; 45,8% dos tratamentos foram prescritos pelo médico; 37,5% eram pomada (colagenase ou antibiótico); 89% não utilizavam compressão para o manejo do edema. Conclusão: a maioria dos participantes não estava inserida na Rede de Atenção à Saúde para o tratamento da úlcera, e não recebia assistência sistematizada e nem insumos apropriados.
Objective: to identify the location and direct care received by people with leg ulcers due to sickle cell disease in health care services. Method: a cross-sectional study carried out in 11 centers from August 2019 to April 2020. The study included 72 people with active leg ulcers. The study was approved by the Research Ethics Committee. Results: a total of 91.7% of the participants had sickle cell anemia, with a median of three years of ulcer existence; 77.8% were recurrent; 40.3% bought the supplies; 66.7% changed their own dressings at home; 52.8% did one or more changes a day; 45.8% of the treatments were prescribed by physician; 37.5% were ointments (collagenase or antibiotics); and 89% did not use compression to manage edema. Conclusion: most of the participants were not included in the Health Care Network for ulcer treatment and did not receive systematized care or appropriate supplies.
Objetivo: identificar el lugar y los cuidados directos recibidos por personas con úlceras de pierna por enfermedad falciforme en los servicios de atención a la salud. Método: estudio transversal, realizado en 11 centros, en el período de agosto de 2019 a abril de 2020. Participaron 72 personas con úlcera de pierna activa. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultado: presentaban anemia falciforme 91,7% de los participantes, con una mediana de tres años de existencia de la úlcera; 77,8% eran recidivantes; 40,3% compraban los insumos; 66,7% cambiaban su propio vendaje en el domicilio; 52,8% realizaban uno o más cambios diarios; 45,8% de los tratamientos fueron prescritos por el médico; 37,5% eran pomada (colagenasa o antibiótico); y 89% no utilizaban compresión para el manejo del edema. Conclusión: la mayoría de los participantes no estaba integrada en la Red de Atención a la Salud para el tratamiento de la úlcera, y no recibía asistencia sistematizada ni insumos apropiados.
ABSTRACT
Objetivo: Describir los eventos adversos y las quejas técnicas relacionadas con tecnologías para el manejo de ostomías de eliminación reportadas en Brasil. Método: Estudio descriptivo y transversal realizado con datos secundarios registrados en Notivisa. Los datos representan eventos adversos y quejas técnicas reportadas desde enero de 2007 hasta agosto de 2023. Se utilizaron recursos de estadística descriptiva para el análisis. Resultados: Se identificaron un total de 2.812 notificaciones, de las cuales 101 (3,6%) fueron eventos adversos y 2.711 (96,4%) quejas técnicas. El estado de São Paulo representó 884 (31,4%) de las notificaciones. Las bolsas recolectoras fueron los productos más reportados, con 2.688 (95,6%) notificaciones, incluyendo 84 (3,1%) eventos adversos y 2.604 (96,9%) quejas técnicas. En cuanto a los resultados, hubo falta de información en 2.718 (96,7%) de las notificaciones, retención urinaria en 19 (0,67%), dermatitis en 13 (0,46%) y lesiones cutáneas en 9 (0,32%). Conclusión: El número de notificaciones ha seguido aumentando en los últimos años, pero la calidad sigue siendo baja, representada por un alto índice de información omitida. Las quejas técnicas sobre las bolsas recolectoras representan el mayor número de notificaciones en Brasil. La descripción de los resultados en el uso de productos para el tratamiento de las ostomías no es clara y puede llevar a un subregistro de eventos adversos importantes, como la dermatitis. (AU)
Objetivo: Descrever os eventos adversos e as queixas técnicas de tecnologias para o manejo de estomias de eliminação notificados no Brasil. Método: Estudo transversal, descritivo, realizado por meio de dados secundários registrados no Notivisa. Os dados representam eventos adversos e queixas técnicas notificados no período de janeiro de 2007 a agosto de 2023. Para análise, utilizaram-se recursos da estatística descritiva. Resultados: Identificaram-se 2.812 notificações, das quais 101 (3,6%) eram eventos adversos e 2.711 (96,4%) queixas técnicas. O estado de São Paulo foi responsável por 884 (31,4%) notificações. As bolsas coletoras foram os produtos mais notificados, apresentando 2.688 (95,6%) notificações, sendo 84 (3,1%) eventos adversos e 2.604 (96,9%) queixas técnicas. Sobre os desfechos, verificou-se a ausência de informações em 2.718 (96,7%) notificações, 19 (0,67%) notificações de retenção urinária, 13 (0,46%) de dermatite e 9 (0,32%) de lesão cutânea. Conclusão: O número de notificações permanece em ascendência nos últimos anos; entretanto, a qualidade ainda é baixa, representada por alta taxa de omissão de informações. As queixas técnicas de bolsas coletoras representam maior número de notificações no Brasil. A descrição dos desfechos na utilização de produtos para manejo de estomias não é clara e pode gerar subnotificação de eventos adversos importantes, como a dermatite. (AU)
Objective: To describe adverse events and technical complaints involving technologies for the management of elimination ostomies reported in Brazil. Method: This crosssectional descriptive study used secondary data recorded in the Notivisa system. The data encompass adverse events and technical complaints reported from January 2007 to August 2023. Descriptive statistical tools were used for the analysis. Results: A total of 2,812 notifications were identified, of which 101 (3.6%) were adverse events, and 2,711 (96.4%) were technical complaints. The state of São Paulo accounted for 884 (31.4%) notifications. Collection bags were the most frequently reported products, with 2,688 (95.6%) notifications, including 84 (3.1%) adverse events and 2,604 (96.9%) technical complaints. Regarding outcomes, 2,718 (96.7%) notifications lacked information, 19 (0.67%) reported urinary retention, 13 (0.46%) reported dermatitis, and 9 (0.32%) reported skin injury. Conclusion: The number of notifications has continued to rise in recent years; however, the quality remains low, as evidenced by the high rate of omitted information. Technical complaints about collection bags represent the largest number of notifications in Brazil. The description of outcomes in the use of products for ostomy management is unclear and may lead to the underreporting of significant adverse events such as dermatitis. (AU)
Subject(s)
Humans , Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions , Equipment Safety , Patient SafetyABSTRACT
Resumo Enquadramento: As feridas crónicas representam um problema crescente de saúde em diversos países. Estudos etnobotânicos e pré-clínicos sugerem que a oleorresina de copaíba (Copaífera sp.) possui propriedades cicatrizantes. Objetivo: Avaliar a aplicação clínica da oleorresina de copaíba na cicatrização de feridas crónicas. Metodologia: Estudo retrospectivo de série de casos composta por 6 participantes com feridas crónicas tratadas com: oleorresina de copaíba a 7% com óleo de girassol ou creme de copaíba a 10%. O desfecho primário foi a percentagem de redução da área lesada ao final do seguimento. Resultados: Idade média dos participantes foi 54,5 (DP = 11,5) anos. As causas das feridas foram vasculares (n = 3), cirúrgicas (n = 2) e traumáticas (n = 1). Todos os participantes tiveram redução da área lesada variando entre 15,5% a 100%, durante o seguimento (8 a 15 semanas). Nenhuma complicação foi observada. Conclusão: O tratamento com a oleorresina de copaíba mostrou-se uma opção efetiva e segura no tratamento de feridas crónicas.
Abstract Background: Chronic wounds represent a growing health problem in several countries. Ethnobotanical and preclinical studies suggest that copaiba oleoresin (Copaifera sp.) has healing properties. Objective: To evaluate the clinical application of copaiba oleoresin in chronic wound healing. Methodology: Retrospective case series study consisting of 6 participants with chronic wounds treated with 7% copaiba oleoresin with sunflower oil or 10% copaiba ointment. The primary endpoint was the percentage reduction in wound area at the end of follow-up. Results: Mean age of participants was 54.5 (SD = 11.5) years. The causes of wounds were vascular (n = 3), surgical (n = 2), and traumatic (n = 1). All participants had a reduction of the wound area ranging from 15.5% to 100% during the follow-up (8 to 15 weeks). No complications were observed. Conclusion: Treatment with copaiba oleoresin proved to be an effective and safe option in chronic wound treatment.
Resumen Marco contextual: Las heridas crónicas representan un problema sanitario creciente en varios países. Estudios etnobotánicos y preclínicos sugieren que la oleorresina de copaiba (Copaífera sp.) tiene propiedades cicatrizantes. Objetivo: Evaluar la aplicación clínica de la oleorresina de copaiba en la cicatrización de heridas crónicas. Metodología: Estudio retrospectivo de serie de casos compuesta por 6 participantes con heridas crónicas tratadas con oleorresina de copaiba al 7% con aceite de girasol o crema de copaiba al 10%. El criterio de valoración primario fue el porcentaje de reducción de la zona lesionada al final del seguimiento. Resultados: La edad media de los participantes fue de 54,5 (DP = 11,5) años. Las causas de las heridas fueron vasculares (n = 3), quirúrgicas (n = 2) y traumáticas (n = 1). Todos los participantes presentaron una reducción de la zona lesionada que osciló entre el 15,5% y el 100% durante el seguimiento (de 8 a 15 semanas). No se observaron complicaciones. Conclusión: El tratamiento con oleorresina de copaiba ha demostrado ser una opción eficaz y segura en el tratamiento de heridas crónicas.
ABSTRACT
Objetivos:Identificar o custo direto de um serviço especializado com o uso de equipamentos coletores e adjuvantes e compará-lo com o custo simulado da autoirrigação intestinal em pessoas com colostomia definitiva. Método: Estudo descritivo-exploratório conduzido por meio da abordagem quantitativa nos moldes de estudo de casos múltiplos. A amostra por conveniência foi composta de 22 participantes cadastrados em um serviço especializado do norte de Minas Gerais. A coleta de dados foi realizada em prontuários do período de janeiro de 2019 a janeiro de 2020. Resultados: Dos participantes, 59,1% apresentaram complicações relacionadas à estomia e pele periestomia. Em relação aos equipamentos coletores/adjuvantes, o custo variou de 2.340,00 a R$ 5.535,00, custo médio de R$ 4.050,01 e desvio padrão amostral de R$ 770,31. O custo direto médio com autoirrigação de colostomia foi de R$ 3.793,44. Conclusão: O custo direto médio dos equipamentos coletores/adjuvantes foi superior ao da autoirrigação de colostomia, impactado pela presença de complicações e pelo valor do protetor de colostomia.
Objectives:To identify the direct cost of a specialized service with the use of collection equipment and adjuvants and to compare it with the simulated cost of intestinal self-irrigation in people with permanent colostomy. Method: Descriptive-exploratory study conducted through a quantitative approach in the form of multiple-case studies. The convenience sample consisted of 22 participants registered in a specialized service in the north of Minas Gerais, Brazil. Data collection was carried out in medical records from January 2019 to January 2020. Results: Among the participants, 59.1% had complications related to the ostomy and peristomal skin. Regarding collector/adjuvant equipment, the cost ranged from R$ 2,340.00 to R$ 5,535.00, average cost of R$ 4,050.01, and sample standard deviation of R$ 770.31. The average direct cost with colostomy self-irrigation was R$ 3,793.44. Conclusion: The average direct cost of collection/adjuvant equipment was higher than that of colostomy self-irrigation, impacted by the presence of complications and the value of the colostomy protector.
Objetivos:Identificar o custo direto de um serviço especializado com o uso de equipamentos coletores e adjuvantes e compará-lo com o custo simulado da autoirrigação intestinal em pessoas com colostomia definitiva. Método: Estudo descritivo-exploratório conduzido por meio da abordagem quantitativa nos moldes de estudo de casos múltiplos. A amostra por conveniência foi composta de 22 participantes cadastrados em um serviço especializado do norte de Minas Gerais. A coleta de dados foi realizada em prontuários do período de janeiro de 2019 a janeiro de 2020. Resultados: Dos participantes, 59,1% apresentaram complicações relacionadas à estomia e pele periestomia. Em relação aos equipamentos coletores/adjuvantes, o custo variou de 2.340,00 a R$ 5.535,00, custo médio de R$ 4.050,01 e desvio padrão amostral de R$ 770,31. O custo direto médio com autoirrigação de colostomia foi de R$ 3.793,44. Conclusão: O custo direto médio dos equipamentos coletores/adjuvantes foi superior ao da autoirrigação de colostomia, impactado pela presença de complicações e pelo valor do protetor de colostomia.
Subject(s)
Ostomy , Colostomy , Health Care Costs , Enterostomal Therapy , Therapeutic IrrigationABSTRACT
Objetivo:Identificar os diagnósticos e as intervenções de enfermagem relacionados a pacientes com ferida crônica produzidos por um sistema específico na atenção primária e secundária. Método: Estudo descritivo, quantitativo, realizado entre julho e outubro de 2022. Utilizaram-se os dados do sistema Sistematização da Assistência de Enfermagem em Feridas gerencial (SAEFg). O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob Parecer nº 4.329.008/2020. Resultados: No total, foram 314 registros de diagnósticos e 1.300 de intervenções de enfermagem. Os principais diagnósticos de enfermagem foram: úlcera venosa (17,6%), cicatrização da ferida prejudicada e ansiedade (7,6%), risco de queda (7,1%), risco de infecção (6,7%) e prurido (6,4%). As intervenções foram: prescrever/orientar a elevação das pernas (9,3%), orientar não coçar ou usar produtos abrasivos (8,3%), examinar condições da pele (7%), descrever/documentar as características da ferida (5,5%). Conclusão: Os principais diagnósticos e intervenções de enfermagem versaram sobre os aspectos tegumentares, emocionais e de riscos como queda e infecção. A maior ocorrência de registros foi na atenção secundária.
Objective:To identify nursing diagnoses and interventions related to patients with chronic wound produced by a specific system in primary and secondary care. Method: Descriptive study conducted between July and October 2022. We used data from the Systematization of Nursing Care in Woundsanagerial (SAEFg) system. The study was approved by the Ethics and Research Committee, under Opinion no. 4.329.008/2020. Results: There were 314 records of diagnoses and 1,300 of nursing interventions. The main nursing diagnoses were: venous ulcer (17.6%), impaired wound healing and anxiety (7.6%), risk of falling (7.1%), risk of infection (6.7%), and pruritus (6.4%). The interventions were: prescribe/guide leg elevation (9.3%), guide not to scratch or use abrasive products (8.3%), examine skin conditions (7%), and describe/document wound characteristics (5.5%). Conclusion: The main nursing diagnoses and interventions were about tegumentary, emotional and risk aspects such as fall and infection. The highest occurrence of records was in secondary care.
Objetivo:Identificar los diagnósticos de enfermería y las intervenciones relacionadas con los pacientes con herida crónica producidas por un sistema específico en Atención Primaria y Secundaria. Método: Estudo descritivo, realizado entre julho e outubro de 2022. Se utilizaron los datos del Sistema "Sistematización de la Asistencia de Enfermería en Ferias - gerencial (SAEFg)". El estudio fue aprobado por el Comité de Ética e Investigación con el Dictamen nº 4.329.008/2020. Resultados: Hubo un total de 314 registros de diagnósticos y 1.300 de intervenciones de enfermería. Los principales diagnósticos de enfermería fueron: úlcera venosa (17,6%), deterioro de la cicatrización y ansiedad (7,6%), riesgo de caídas (7,1%), riesgo de infección (6,7%) y prurito (6,4%). Las intervenciones fueron: prescribir/guiar la elevación de las piernas (9,3%), guiar para no rascarse ni utilizar productos abrasivos (8,3%), examinar las condiciones de la piel (7%), describir/documentar las características de la herida (5,5%). Conclusión: Los principales diagnósticos e intervenciones de enfermería fueron sobre aspectos tegumentarios, emocionales y de riesgo como caídas e infecciones. El mayor número de registros se produjo en la atención secundaria.
Subject(s)
Wounds and Injuries , Nursing Diagnosis , Enterostomal Therapy , Nursing ProcessABSTRACT
PURPOSE: To analyze the influence of occlusive dressing on the healing of excisional skin wounds in mice. METHODS: Pre-clinical, comparative, and translational study. Mice were divided into three experimental groups: wounds occluded with hydrocolloid (HD) dressings, transparent polyurethane film (TF) dressings, and without occlusion (WO), monitored at three, six and 14 days, with eight animals each. Closure rate, infiltration of neutrophils and macrophages, measurement of tumor necrosis factor-α (TNF-α) and vascular endothelial growth factor (VEGF) and, histologically, angiogenesis were evaluated. RESULTS: Wound closure was accelerated in the occlusive groups. There was a decrease in TNF-α levels in the HD group when compared to the WO and TF groups. Neutrophils accumulation decreased in the HD group. Increased dosages of macrophages were evidenced in the HD group, compared to the WO and TF groups. Levels of VEGF were increased in the TF and HD groups. CONCLUSIONS: It is suggested that the occlusion of wounds modulates the inflammatory response.
Subject(s)
Occlusive Dressings , Skin , Mice , Animals , Skin/pathology , Vascular Endothelial Growth Factor A , Tumor Necrosis Factor-alpha , Wound Healing/physiology , Models, AnimalABSTRACT
Resumo Enquadramento: Óleos vegetais apresentam ação antimicrobiana e promovem a proliferação celular. O óleo de girassol é usado como alternativa para o tratamento de feridas cutâneas, especialmente nos países subdesenvolvidos ou em desenvolvimento. Objetivo: Caracterizar o óleo de girassol e avaliar os efeitos in vitro na proliferação celular e na atividade antimicrobiana. Metodologia: Análises por cromatografia a gás acoplada à espectrometria de massas, testes de proliferação celular e atividade antimicrobiana. Resultados: Na análise cromatográfica do óleo de girassol identificaram-se os compostos maioritários - ácidos gordos insaturados (82,2%) tendo como principais lípidos os ácidos linoleico (47,8%), oleico (28,7%) e linolênico (3,9%), seguidos pelos ácidos saturados (12,70%), palmítico (8,8%) e esteárico (3,6%). Houve diferença (p < 0,001) entre os tratamentos com óleo de girassol (100 e 10 µg/ml) e controlos negativos na proliferação celular. Ineficácia na atividade antimicrobiana frente às bactérias Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus faecalis e Klebsiella pneumoniae. Conclusão: A composição do óleo de girassol mostrou elevada concentração de ácidos gordos essenciais, promoveu proliferação celular, mas não inibiu atividade bacteriana.
Abstract Background: Vegetable oils have antimicrobial activity and promote cell proliferation. Sunflower oil is used as an alternative for treating skin wounds, particularly in underdeveloped or developing countries. Objective: To characterize sunflower oil and evaluate the in vitro effects on cell proliferation and antimicrobial activity. Methodology: The study was carried out using gas chromatography-mass spectrometry (GC-MS) analysis and cell proliferation and antimicrobial activity tests. Results: The chromatographic analysis identified the main components of sunflower oil, namely: unsaturated fatty acids (82.2%) with linoleic (47.8%), oleic (28.7%), and linolenic (3.9%) acids as the main lipids, followed by saturated (12.70%), palmitic (8.8%) and stearic (3.6%) acids. A difference (p < 0.001) in cell proliferation was found between treatments with sunflower oil (100 and 10 µg/ml) and the negative controls. It failed in antimicrobial activity against Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus faecalis, and Klebsiella pneumoniae. Conclusion: Sunflower oil contains a high concentration of essential fatty acids and promotes cell proliferation but fails to inhibit bacterial activity.
Resumen Marco contextual: Los aceites vegetales tienen acción antimicrobiana y promueven la proliferación celular. El aceite de girasol se utiliza como alternativa para tratar las heridas cutáneas, especialmente en los países subdesarrollados o en vías de desarrollo. Objetivo: Caracterizar el aceite de girasol y evaluar los efectos in vitro sobre la proliferación celular y la actividad antimicrobiana. Metodología: Análisis por cromatografía de gases acoplado a espectrometría de masas, pruebas de proliferación celular y actividad antimicrobiana. Resultados: En el análisis cromatográfico del aceite de girasol, se identificaron los compuestos mayoritarios - ácidos grasos insaturados (82,2%), los principales lípidos son el ácido linoleico (47,8%), oleico (28,7%) y linolénico (3,9%), seguidos del ácido saturado (12,70%), palmítico (8,8%) y esteárico (3,6%). Hubo una diferencia (p < 0,001) entre los tratamientos con aceite de girasol (100 y 10 µg/ml) y los controles negativos en la proliferación celular. Actividad antimicrobiana ineficaz contra las bacterias Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus faecalis e Klebsiella pneumoniae. Conclusión: La composición del aceite de girasol mostró una alta concentración de ácidos grasos esenciales, promovió la proliferación celular, pero no inhibió la actividad bacteriana.
ABSTRACT
Objetivo: identificar a taxa de cicatrização e os fatores preditivos para cura das úlceras da perna em pessoas com doença falciforme. Método: coorte retrospectivo, realizado de junho a agosto de 2020, em um serviço especializado de tratamento de pessoas com feridas, contemplando um período de nove anos, com amostra de 52 úlceras que atenderam os critérios de elegibilidade. Protocolo de pesquisa aprovado pelo comitê de ética. Resultados: a taxa de cicatrização foi 76,9%. Os fatores que contribuíram para cura em um menor tempo foram a não recidiva (HR= 3,03; IC 95%: 1,07-8,60) e extensão abaixo da mediana 7,25 cm2 (HR= 2,25; IC 95%: 1,19-4,27). Fatores para a não cicatrização foram: coberturas de alginato de cálcio (HR=0,29; IC 95%: 0,13-0,62), carvão com prata (HR=0,06; IC 95%: 0,02-0,21) e outras (HR=0,35; IC 95%: 0,15-0,80). Conclusão: a taxa de cicatrização da úlcera foi elevada. Recidiva, área da úlcera e determinadas coberturas podem influenciar no processo de cura.
Objective: to identify the healing rate and predictive factors for healing of leg ulcers in people with sickle cell disease. Method: retrospective cohort, carried out from June to August 2020, in a specialized service for the treatment of people with wounds, covering a period of nine years, with a sample of 52 ulcers that met the eligibility criteria. Research protocol approved by the ethics committee. Results: healing rate was 76.9%. The factors that contributed to cure in a shorter time were non-recurrence (HR= 3.03; 95% CI: 1.07-8.60) and extension below the median 7.25 cm2 (HR= 2.25; CI 95%: 1.19-4.27). Factors for non-healing were: calcium alginate dressings (HR=0.29; 95% CI: 0.13-0.62), charcoal with silver (HR=0.06; 95% CI: 0.02- 0.21) and others (HR=0.35; 95% CI: 0.15-0.80). Conclusion: the ulcer healing rate was high. Recurrence, ulcer area and certain dressings can influence the healing process.
Objetivo: identificar la tasa de curación y los factores predictivos para la curación de las úlceras en las piernas en pacientes con enfermedad de células falciformes. Método: cohorte retrospectiva, realizada de junio a agosto de 2020, en un servicio especializado para el tratamiento de personas con heridas, cubriendo un período de nueve años, con una muestra de 52 úlceras que cumplieron con los criterios de elegibilidad. Protocolo de investigación aprobado por el comité de ética. Resultados: La tasa de cicatrización fue del 76,9%. Los factores que contribuyeron a la curación en menor tiempo fueron la no recurrencia (HR= 3,03; IC 95%: 1,07-8,60) y extensión por debajo de la mediana de 7,25 cm2 (HR= 2,25; IC 95%: 1,19-4,27). Los factores de no cicatrización fueron: apósitos de alginato de calcio (HR=0,29; IC 95%: 0,13-0,62), carbón con plata (HR=0,06; IC 95%: 0,02-0,21) y otros (HR=0,35; IC 95%: 0,15-0,80). Conclusión: la tasa de curación de la úlcera fue alta. La recurrencia, el área de la úlcera y ciertos revestimientos pueden influir en el proceso de curación.
ABSTRACT
OBJECTIVE: To identify the prevalence of people with leg ulcers resulting from sickle cell disease, as well as to describe the clinical, social, economic, and demographic conditions of these people. METHOD: Descriptive study, carried out at the Minas Gerais Hematology and Hemotherapy Center Foundation. The study population consisted of individuals over the age of 18 with a diagnosis of sickle cell disease in the State of Minas Gerais, Brazil. Data collection was performed from August 2019 to April 2020 through interviews. For the prevalence calculation, a census was taken of 5,379 people over the age of 18 with sickle cell disease, 77 of whom had active leg ulcers. Descriptive data analysis was performed using SPSS software (version 20.0, Chicago, IL, USA). RESULTS: The prevalence of people with leg ulcers in Minas Gerais, Brazil was 1.4%. Of the 72 respondents, the average age was 39 years (range 18-64 years), 41.7% were single, 48.6% said they were black, 84.7% lived in their own house, 38.9% were retired, 61.1% had an income of one minimum wage. The median years of education was 10.5, 50% cited the church as a place for leisure activities, 79.2% denied smoking. Regarding pain, the median score was 3, the median baseline hemoglobin was 7.7 g/dL, and 91.7% had the HbSS genotype. The median age of the first ulcer was 18 years, 77.8% of active ulcers were recurrent, and 59.7% had only one active ulcer. The median time of existence of the ulcer was 3 years. The ulcer prevented 80.6% of people from doing some activity. Prejudice was experienced by 48.6% of the participants. CONCLUSION: The estimated prevalence of leg ulcers was lower than what it reported in the literature, however, the recurrence and the duration of ulcers were high. These findings bring reflection about the assistance to people with leg ulcer.
Subject(s)
Anemia, Sickle Cell , Leg Ulcer , Adolescent , Adult , Anemia, Sickle Cell/complications , Anemia, Sickle Cell/epidemiology , Brazil/epidemiology , Humans , Leg Ulcer/epidemiology , Middle Aged , Prevalence , Socioeconomic Factors , Ulcer , Young AdultABSTRACT
PURPOSE: To evaluate a biofilm model of Pseudomonas aeruginosa in excisional cutaneous wound in mice. METHODS: Preclinical, translational study conducted with 64 C57BL/6 mice randomly assigned to control and intervention groups. Evaluation was on days D0, D3, D5, D7 and D10 of wound making. The profile of biofilm formation and induction was evaluated using wound closure kinetics, quantitative culture, and evaluation of wounds using transmission electron microscopy (TEM). Clinical evaluation was performed by liver tissue culture, weight variation, and quantification of leukocytes in peripheral blood. Analyses were performed with GraphPad Prism software. RESULTS: Bacterial load for induction of infection with P. aeruginosa and survival of animals was 104 UFC·mL-1. In D5 (p < 0.0001) and D7 (p < 0.01), animals in the intervention group showed a delay in the healing process and had their wounds covered by necrotic tissue until D10. Statistical differences were observed in wound cultures and weight at D5 and D7 (p < 0.01). Liver cultures and leukocyte quantification showed no statistical differences. No bacteria in planktonic or biofilm form were identified by TEM. CONCLUSIONS: The findings raise questions about the understanding of the ease of formation and high occurrence of biofilm in chronic wounds.
Subject(s)
Pseudomonas Infections , Wound Infection , Animals , Mice , Biofilms , Mice, Inbred C57BL , Pseudomonas aeruginosa , Pseudomonas Infections/microbiology , Wound Infection/microbiologyABSTRACT
Objetivo:Identificar o autoconhecimento de enfermeiros da atenção primária sobre assistência à pessoa com úlceras venosas. Método: Trata-se de um estudo de corte transversal com 40 enfermeiros lotados em unidades de saúde. Utilizaram-se dois instrumentos de coleta de dados: caracterização, elaborada pelo autor, e autoavaliação sobre úlcera venosa. Resultados: Todas as questões do instrumento autoavaliativo alcançaram medianas classificadas como nível de conhecimento pouco, à exceção das questões relativas à aplicação de terapia compressiva elástica com mediana = 3 (moderado) e à avaliação de membros inferiores para investigar comprometimento arterial, 3,50, entre pouco e moderado. Destacou-se o item limpeza da lesão, o qual obteve a mediana = 4 (pouco) e a maior média encontrada das respostas, 4,03 (pouco). Conclusão: A autoavaliação do enfermeiro atingiu os escores moderado e pouco da prática clínica no que tange ao saber (conhecimento teórico) e ao fazer (conhecimento prático) no cuidado à pessoa com úlcera venosa. A úlcera venosa é uma ferida complexa e exige do enfermeiro conhecimento sobre a fisiopatologia e o tratamento adequado, interferindo na melhora da qualidade de vida dessa pessoa. Acredita-se que este estudo possa fomentar a reflexão desse profissional e ações de educação nos serviços.
Objective:To identify the self-knowledge of primary care nurses about care for people with venous ulcers.Method: This is a cross-sectional study with 40 nurses working in health units. Two data collection instruments were used: characterization, developed by the author, and self-assessment on venous ulcers. Results: All questions of the self-assessment instrument reached medians classified as little level of knowledge, except questions related to the application of elastic compression therapy, with the median = 3 (moderate), and the evaluation of lower limbs to investigate arterial involvement, with 3.50, between little and moderate. The item cleaning the lesion stood out, which obtained median = 4 (little) and the highest average found in the responses, 4.03 (little). Conclusion: The nurse's self-assessment reached moderate and low scores of clinical practice in terms of knowing (theoretical knowledge) and doing (practical knowledge) in the care of people with venous ulcers. Venous ulcer is a complex wound and requires knowledge from nurses about the pathophysiology and appropriate treatment, interfering with the improvement of the person's quality of life. It is believed that this study can encourage the reflection of this professional and education actions in the services.
Objetivo:Identificar el autoconocimiento de los enfermeros de atención primaria sobre el cuidado de las personas con úlceras venosas. Método: Se trata de un estudio transversal con 40 enfermeros que actúan en unidades de salud. Se utilizaron dos instrumentos de recolección de datos: caracterización desarrollada por el autor y autoevaluación sobre úlceras venosas. Resultados: Todas las preguntas del instrumento de autoevaluación alcanzaron medianas clasificadas como nivel de conocimiento poco, a excepción de las preguntas relacionadas con la aplicación de la terapia de compresión elástica con una mediana de 3,00 (moderado) y la evaluación de miembros inferiores para investigar arterial involucramiento con 3 .50, entre poco y moderado. Se destaca el ítem limpieza de la lesión, que obtuvo una mediana de 4 (poco) y el mayor promedio encontrado en las respuestas, con 4,03 (poco) también. Conclusión: La autoevaluación del enfermero alcanzó puntajes moderados y bajos de la práctica clínica en cuanto al saber (conocimiento teórico) y al hacer (conocimiento práctico) en el cuidado de personas con úlcera venosa. La úlcera venosa es una herida compleja y requiere del conocimiento del enfermero sobre la fisiopatología y el tratamiento adecuado, interfiriendo en la mejoría de la calidad de vida de la persona. Se cree que este estudio puede incentivar la reflexión de este profesional y acciones educativas en los servicios
Subject(s)
Primary Health Care , Varicose Ulcer , Knowledge , NursesABSTRACT
The recurrence of venous ulcers is the wound reopening after a period of completed epithelisation of a previous ulcer due to exposure to causal factors and lack of prevention. Venous ulcers have a high recurrence rate that may increase through the years. Epidemiological evidence on its incidence and risk factors is scarce due to the lack of patient follow-up in outpatient clinics and adherence to treatment after healing. The objective was to analyze the incidence of venous ulcers recurrency in outpatients and the risk factors for its occurrence. It is an observational historical cohort with retrospective data collection, performed through electronic medical records. Setting: private health insurance outpatient clinic. The participants were adult patients with healed venous ulcers. Incidence of venous ulcer recurrence was calculated within individuals with healed ulcers from 2014 and 2018 with a follow-up of at least one year. Bivariate analysis and logistic regression were used to explore risk factors considering demographic, clinical, and wound-related variables. As a result, sixty-five (65) of the 134 patients with healed venous ulcers had a recurrence, leading to an incidence of 48.5%, with a mean onset time of 230.1 (SD 267) days. Patients with recurrent venous ulcers were primarily women (39/48.1%), with a mean age of 64 (SD 15.5) years, 57 (50.8%) had some comorbidity, with systemic arterial hypertension as the most frequent (47/51%). Obesity (15/88.2%) increased the risk of venous ulcers recurrence by 8.7 (OR 95% CI 2.1-60.8; P = .009) times. In conclusion, venous ulcers recurrence incidence was 48.5%, with obesity as a risk factor. This study demonstrates that the clinical approach of people with venous ulcers should not finish when the wound is healed. For ulcer recurrence prevention interventions addressing systemic factors, besides topical management of the wound, are essential.
ABSTRACT
ABSTRACT Objective: To understand the experience of a woman with systemic lupus erythematosus and leg ulcers with cutaneous calcinosis. Methods: An experience report based on the social phenomenology of Alfred Schutz, conducted with a young woman undergoing treatment in an outpatient service. Results: The disease manifested itself in adolescence and brought emotional instability associated with body image concern and social isolation. The discontinuation of the studies triggered financial limitations with implications for treatment. The presence of ulcers aggravated by skin calcification makes the process of getting sick tiring and painful. Interpersonal relationships are resources for coping with situations experienced. Final considerations: Patients with lupus may have social, affective, and family life, even in the face of the limitations imposed by the disease. However, the emergence of leg ulcer with calcinosis changes this situation.
RESUMEN Objetivo: Comprender la experiencia de una mujer con lupus eritematoso sistémico y úlceras de la pierna con calcinosis cutis. Métodos: Relato de experiencia amparado en la fenomenología social de Alfred Schutz, realizado con una joven en tratamiento en un servicio ambulatorio. Resultados: La enfermedad se ha manifestado en la adolescencia y trajo inestabilidad emocional relacionada a la preocupación con la imagen corporal y aislamiento social. La interrupción de los estudios desencadenó limitaciones financieras con implicaciones para el tratamiento. La presencia de úlceras agravada por la calcificación cutánea vuelve el proceso de enfermedad cansado y doloroso. Las relaciones interpersonales son recursos para el enfrentamiento de las situaciones vividas. Consideraciones finales: Es posible que pacientes con lupus puedan tener vida social, afectiva y familiar, mismo delante de las limitaciones impuestas por la enfermedad, entretanto el surgimiento de la úlcera de la pierna con calcinosis altera esa situación.
RESUMO Objetivo: Compreender a experiência de uma mulher com lúpus eritematoso sistêmico e úlceras da perna com calcinose cutânea. Métodos: Relato de experiência amparado na fenomenologia social de Alfred Schutz, realizado com uma jovem em tratamento em um serviço ambulatorial. Resultados: A doença manifestou-se na adolescência e trouxe instabilidade emocional associada à preocupação com a imagem corporal e isolamento social. A interrupção dos estudos desencadeou limitações financeiras com implicações para o tratamento. A presença de úlceras agravada pela calcificação cutânea torna o processo de adoecimento cansativo e doloroso. As relações interpessoais são recursos para o enfrentamento das situações vividas. Considerações finais: Épossível que pacientes com lúpus possam ter vida social, afetiva e familiar, mesmo diante das limitações impostas pela doença, entretanto o surgimento da úlcera da perna com calcinose altera essa situação.
ABSTRACT
RESUMO Objetivo identificar na literatura a formação do biofilme e o seu comportamento diante das intervenções em feridas cutâneas. Métodos revisão integrativa, realizada nas bases de dados Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature , Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, EMBASE, Scopus, The Cochrane Library Collaboration , MEDLINE/PubMed e Science Direct, sem delimitação temporal. Foram selecionados 19 estudos. Avaliação das informações ocorreu de forma descritiva, confrontando com os achados pertinentes. Resultados os estudos da amostra foram publicados no idioma inglês e contemplaram três tipos de pesquisa de biofilme: dois clínicos, seis in vitro e 11 in vivo (animal). Incluíram-se três temas: criação de modelo biofilme (n=4), avaliação do biofilme (n=3), comportamento do biofilme diante de intervenções para o seu manejo (n=12). Conclusão efeitos prejudiciais do biofilme na cicatrização de feridas foram confirmados. Diversas intervenções foram capazes de reduzir e eliminar o biofilme nos modelos in vitro e in vivo . Contribuições para a prática constatou-se que avaliação clínica da lesão não permite identificar o biofilme, inclusive quando presente encontra-se abaixo da superfície da lesão. Este achado suscita reflexão por parte dos enfermeiros a respeito das intervenções adotadas para a remoção do biofilme.
ABSTRACT Objective to identify in the literature the biofilm formation and its behavior when faced with interventions in cutaneous wounds. Methods an integrative review, carried out in the Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature, EMBASE, Scopus, The Cochrane Library Collaboration, MEDLINE/PubMed and Science Direct databases, without temporal delimitation. Nineteen studies were selected. The information was evaluated descriptively, comparing it with the pertinent findings. Results the sample studies were published in English and included three types of biofilm research: two clinical, six in vitro and 11 in vivo (animal). Three themes were included: biofilm model creation (n=4), biofilm assessment (n=3), biofilm behavior before interventions for its management (n=12). Conclusion the detrimental effects of biofilm on wound healing have been confirmed. Several interventions were able to reduce and eliminate biofilm in in vitro and in vivo models. Contributions to practice it was found that clinical evaluation of the lesion does not allow the identification of biofilm, even when present; it is below the surface of the lesion. This finding raises reflection on the part of nurses regarding the interventions adopted for the removal of biofilm.
Subject(s)
Humans , Wound Infection/microbiology , Wounds and Injuries/microbiology , Biofilms/growth & development , Wound Infection/therapy , Wounds and Injuries/therapyABSTRACT
Objetivo:validar método de fixação de curativos em feridas cutâneas excisionais de camundongos. Método: estudo pré-clínico. Amostra composta por animais da linhagem C57BL/6, que tiveram duas feridas excisionais confeccionadas na região dorsal. Foram avaliados diferentes métodos e produtos, amplamente aceitos na prática clínica, para fixação de curativos no modelo animal. Os desfechos avaliados foram tempo de permanência do curativo e ocorrência de eventos adversos. Resultados: atadura de crepom, fita microporosa e bandagem autoaderente apresentaram menor tempo de permanência quando comparadas ao filme de poliuretano. Esse, por sua vez, variou o tempo quando comparadas diferentes marcas (E, F, G e H) e número de voltas ao redor do corpo do animal. Com 1 volta, o tempo variou de < 24 a 36 horas. Com 2 voltas, as marcas E e G permaneceram 48 e 96 horas, respectivamente, e F e H tempo < 24 horas. Filme da marca G, cortado no tamanho 3 cm x 15 cm, dando 2 voltas no corpo do camundongo, manteve o curativo por 96 horas. A pele permaneceu íntegra, sem evento adverso. Conclusão: foi criado modelo de fixação de curativos para feridas em camundongos com produto disponível no Brasil e compatível com a estrutura copórea do animal.
Objective:validate method of fixation of dressings on excisional cutaneous wounds of mice. Method: preclinical study. Sample made up of animals of the C57BL/6 strain, which had two excision wounds made in the dorsal region. Different methods and products, widely accepted in clinical practice, for fixing dressings in the animal model were evaluated. The evaluated outcomes were the length of stay of the dressing and the occurrence of adverse events. Results: crepe bandage, microporous tape and self-adhesive bandage had a shorter residence time when compared to polyurethane film. This, in turn, varied the time when comparing different marks (E, F, G and H) and number of turns around the animal's body. With 1 lap, the time varied from <24 to 36 hours. With 2 laps, the marks E and G remained 48 and 96 hours, respectively, and F and H time <24 hours. G-brand film, cut to size 3 cm x 15 cm, giving the mouse body 2 turns, kept the dressing for 96 hours. The skin remained intact, with no adverse event. Conclusion: a dressing fixation model for wounds in mice was created with a product available in Brazil and compatible with the animal's body structure
Objetivo:validar método de fijación de apósitos en heridas cutáneas excisionales de ratones. Método: estudio preclínico. Muestra compuesta por animales del linaje C57BL/6 que tuvieron dos heridas excisionales confeccionadas en la región dorsal. Se evaluaron distintos métodos y productos, ampliamente aceptados en la práctica clínica, para fijación de apósitos en el modelo animal. Los resultados evaluados fueron tiempo de permanencia del apósito y ocurrencia de eventos adversos. Resultados: La venda de crepé, la cinta microporosa y el vendaje autoadherente presentaron menor tiempo de permanencia cuando comparados con la película de poliuretano. Esta, a su vez, varió en el tiempo cuando comparadas distintas marcas (E, F, G y H) y número de vueltas alrededor del cuerpo del animal. Con una vuelta completa, el tiempo varió de menos de 24 a 36 horas. Con dos vueltas, las marcas E y G permanecieron 48 y 96 horas, respectivamente, y F y H, tiempo igual e inferior a 24 horas. La piel permaneció íntegra, sin evento adverso. Conclusión: se creó un modelo de fijación de apósitos en ratones con un producto disponible en Brasil y compatible con la estructura del cuerpo del animal
Subject(s)
Bandages , Wound Healing , Basic ResearchABSTRACT
Objetivo:caracterizar o perfil de mulheres com úlceras da perna decorrentes da doença falciforme atendidas em uma instituição pública de saúde do Brasil. Método: estudo de coorte histórica realizado no setor ambulatorial com amostra de mulheres com doença falciforme e úlcera da perna, acompanhadas de 1998 a 2014. Os dados foram extraídos do prontuário e contemplaram variáveis sociodemográficas, clínicas e relacionadas à úlcera, e passaram por análise estatística descritiva. Resultados: das 17 mulheres, 64,7% obtiveram cura, 58,8% tinham idade entre 30 e 39 anos, 64,7% se autodeclaram pardas, 70,6% estavam sem parceiros, 41,2% possuíam ensino fundamental incompleto, 52,9% tinham renda de 2 a 3 salários mínimos, 70,6% eram eutróficas e 82,4% faziam uso de suplementos vitamínicos. As mulheres apresentaram o total de 29 úlceras, 52,9% tinham úlcera única, 41,4% localizadas na região maleolar, 55,17% com existência entre 2 e 36 meses, todas classificadas em estágio 3. O tratamento foi com coberturas e bota de Unna. Conclusão: as mulheres receberam cuidados de enfermeiros especialistas e a maioria obteve a cura com até oito meses de acompanhamento que demandou a consulta de enfermagem, contemplando a avaliação clínica, o tratamento tópico e aplicação da terapia de compressão.
Objective:to characterize the profile of women with leg ulcers resulting from sickle cell disease treated at a public health institution in Brazil. Method: historical cohort study conducted in the outpatient sector with a sample of women with sickle cell disease and leg ulcer, followed from 1998 to 2014. The data were extracted from the medical record and included sociodemographic, clinical and ulcer-related variables, and underwent descriptive statistical analysis. Results: of the 17 women, 64.7% were cured, 58.8% were aged between 30 and 39 years, 64.7% declared themselves brown, 70.6% were without partners, 41.2% had incomplete elementary education, 52, 9% had an income of 2 to 3 minimum wages, 70.6% were eutrophic and 82.4% used vitamin supplements. Women had a total of 29 ulcers, 52.9% had a single ulcer, 41.4% were located in the malleolar region, 55.17% were between 2 and 36 months, all classified as stage 3. The treatment was with coverings and Unna's boot. Conclusion: the women received care from specialist nurses and most were cured with up to eight months of follow-up, which required a nursing consultation, including clinical evaluation, topical treatment and application of compression therapy
Objetivo:caracterizar el perfil de mujeres con úlceras de la pierna consecuente de enfermedad de células falciformes atendidas en una institución pública de salud de Brasil. Método: estudio de cohorte histórica realizado en el sector ambulatorio con muestra de mujeres con enfermedad de células falciformes y úlcera de pierna, seguidas de 1998 a 2014. Los datos fueron extraídos de la ficha médica y abarcaron las variables sociodemográficas, clínicas y relacionadas con la úlcera y pasaron por análisis estadístico descriptivo. Resultados: de las 17 mujeres, el 64,7% obtuvieron curación, el 58,8% tenían edades entre 30 y 39 años, el 64,7% se autodeclararon morenas, el 70,6% no tenían pareja, el 41,2% no habían completado la educación básica, el 52,9% con ingresos de 2 a 3 sueldos mínimos, el 70,6% eran eutróficas, el 82,4% hacían uso de suplementos vitamínicos. Las mujeres presentaron un total de 29 úlceras, el 52,9% tenían úlcera única, el 41,4% ubicadas en la zona maleolar; el 55,17% con existencia entre 2 y 36 meses, todas clasificadas en estadio 3. El tratamiento se dio con vendajes y bota de Unna. Conclusión: las mujeres recibieron cuidados de enfermeros especialistas y la mayoría obtuvo la curación con hasta ocho meses de seguimiento. Fueron sometidas a la consulta de enfermería, comprendiendo la evaluación clínica, el tratamiento tópico y la aplicación de terapia de compresión.
Subject(s)
Health Profile , Anemia, Sickle Cell , Leg UlcerABSTRACT
OBJECTIVE: to estimate the incidence of medical adhesive-related skin injury in the peripheral venous catheter fixation region in critical cancer patients, to identify risk factors, and to establish a risk prediction model for its development. METHOD: a prospective cohort study with a sample of 100 adult and aged patients hospitalized in an intensive care unit. The data were analyzed using descriptive, bivariate and multivariate statistics with Cox regression. RESULTS: the incidence of medical adhesive-related skin injury was 31.0% and the incidence density was 3.4 cases per 100 people-days. The risk factors were as follows: alcoholism, smoking habit, hospitalization due to deep vein thrombosis, acute respiratory failure, immediate postoperative period, heart disease, dyslipidemia, use of antiarrhythmics, blood transfusion, friction injury, pressure injury, turgor, edema, hematoma, petechiae, low values in the Braden scale, clinical severity of the patient, elasticity, moisture, texture and color. The predictive model consisted in the following: decreased skin turgor, presence of hematoma and edema. CONCLUSION: medical adhesive-related skin injury at the peripheral venous catheter insertion site has a high incidence in critical cancer patients and is associated with decreased turgor, presence of hematoma and edema, evidence that can support the clinical practice.
Subject(s)
Adhesives , Neoplasms , Skin/injuries , Adhesives/adverse effects , Adult , Aged , Humans , Incidence , Intensive Care Units , Neoplasms/complications , Prospective Studies , Risk FactorsABSTRACT
OBJECTIVE: To understand the experience of a woman with systemic lupus erythematosus and leg ulcers with cutaneous calcinosis. METHODS: An experience report based on the social phenomenology of Alfred Schutz, conducted with a young woman undergoing treatment in an outpatient service. RESULTS: The disease manifested itself in adolescence and brought emotional instability associated with body image concern and social isolation. The discontinuation of the studies triggered financial limitations with implications for treatment. The presence of ulcers aggravated by skin calcification makes the process of getting sick tiring and painful. Interpersonal relationships are resources for coping with situations experienced. FINAL CONSIDERATIONS: Patients with lupus may have social, affective, and family life, even in the face of the limitations imposed by the disease. However, the emergence of leg ulcer with calcinosis changes this situation.
Subject(s)
Calcinosis , Leg Ulcer , Lupus Erythematosus, Systemic , Adolescent , Female , Humans , Leg Ulcer/complications , Lupus Erythematosus, Systemic/complications , PainABSTRACT
OBJECTIVES: to validate an instrument with criteria to evaluate the quality of calcium alginate wound dressings to treat skin injuries. METHODS: methodological study, developed in two stages: the elaboration of criteria to evaluate the quality of the alginate wound dressing based on literature; validation of these criteria by a group of evaluators in two moments. Data was analyzed using descriptive statistics, central tendency measures and the Content Validity Index. RESULTS: seven articles were selected, leading to the elaboration of 7 criteria and 11 expected results. The Content Validity Index was 0.98 in stage 1 and 0.93 in stage 2. After adjustments, 8 criteria were validated, and 13 results were expected. FINAL CONSIDERATIONS: the study allowed the validation of criteria to evaluate the quality of calcium alginate wound dressings, helping the nurses to choose with more autonomy and assertiveness.
Subject(s)
Alginates , Bandages, Hydrocolloid , HumansABSTRACT
OBJECTIVES: to analyze the microbiological profile of leg ulcers of patients treated at outpatient clinics and hospitals regarding the type of microorganism, microbiological selection of antibiotics, and techniques for the collection of culture material. METHODS: literature review performed on LILACS, IBECS, MEDLINE, and CINAHL databases, resulting in a descriptive analysis of 27 studies. RESULTS: 35.7% of the studies occurred in an outpatient care scenario; and 64.2% in hospitals. There was a predominance of swab (100%) in outpatient care and biopsy (55.5%) in the hospital. Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, and Staphylococcus aureus were more common at both levels of assistance. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus was isolated in both. CONCLUSIONS: the microbiological profile of infections was similar, with the presence of resistant bacteria in both environments. This fact causes concern and raises the need for research to elucidate it. The studies did not compare the effectiveness between biopsy and swab.