Clusters of alcohol abstainers and drinkers incorporating motives against drinking: a random survey of 18 to 30 year olds in four cities in four different continents.

OBJECTIVE: The aim of this analysis was to identify alcohol consumption clusters for adolescents and early adults according to attitudes to drinking, motivations against drinking and perceptions associated with alcohol. METHOD: Interviews were undertaken with people aged 18-34 years old living in four cities in different regions of the world. Multistage random sampling was consistent across the four cities (Ilorin (Nigeria), Wuhan (China), Montevideo (Uruguay) and Moscow (Russia)). The questionnaire was forward and back translated into relevant languages and face-to-face interviewing undertaken. The data were weighted to the population of each city. In total 6235 structured interviews were undertaken (1391 in Ilorin, 1600 in Montevideo, 1604 in Moscow and 1640 in Wuhan). Questions regarding motivation against alcohol consumption (14 items), assessing perceptions (3 items) and attitudes to drinking in certain situations (8 items) were asked of all respondents including abstainers. Factor analysis was initially undertaken to identify highly related correlated variables. RESULTS: Cluster analysis provided a variety of clusters (Ilorin (3 clusters), Montevideo (5), Moscow (4) and Wuhan (4)). At least one cluster in each city was dominated by abstainers and another by heavy episodic drinkers. Variations by city and alcohol consumption patterns existed in regards to variables included. CONCLUSION: This analysis detailed the city specific motivations against drinking alcohol, and the attitudes towards alcohol consumption. Differences highlight the influence of country/city specific culture, customs, laws, societal norms and traditions.

Assessing Heavy Episodic Drinking: A Random Survey of 18 to 34-Year-Olds in Four Cities in Four Different Continents.

BACKGROUND: Heavy episodic drinking (HED) can have health and social consequences. This study assesses the associations between HED and demographic, socioeconomic, motivation and effects indicators for people aged 18⁻34 years old living in four cities in different regions of the world. METHOD: Multistage random sampling was consistent across the four cities (Ilorin (Nigeria), Wuhan (China), Montevideo (Uruguay) and Moscow (Russia)). The questionnaire was forward/back translated and face-to-face interviewing was undertaken. A total of 6235 interviews were undertaken in 2014. Separate univariable and multivariable modelling was undertaken to determine the best predictors of HED. RESULTS: HED prevalence was 9.0%. The best predictors differed for each city. The higher probability of HED in the final models included beliefs that they have reached adulthood, feeling relaxed as an effect of drinking alcohol, and forgetting problems as an effect of drinking alcohol. Lower probability of HED was associated with not being interested in alcohol as a reason for limiting alcohol, and the belief that drinking alcohol is too expensive or a waste of money. CONCLUSION: Although some indicators were common across the four cities, the variables included in the final models predominantly differed from city to city. The need for country-specific prevention and early intervention programs are warranted.

Context and culture associated with alcohol use amongst youth in major urban cities: A cross-country population based survey.

BACKGROUND: Alcohol consumption patterns are dependent upon culture and context. The aim of this study was to interview people aged 18-34 year old living in four cities in different regions of the world to explore differences in a range of alcohol measures to assist in determining culturally appropriate alcohol initiatives for this age group. METHOD: Multistage random sampling was consistent across the four cities (Ilorin (Nigeria), Wuhan (China), Montevideo (Uruguay) and Moscow (Russia)). The questionnaire was forward and back translated into relevant languages and face-to-face interviewing undertaken. The data were weighted to the population of each city. Uni-variable analysis (ever consumed, first time consumed, age when drunk for first time, number of days consumed, type consumed) and logistic regression modeling were undertaken. The final model for each city was adjusted for age, sex, marital status, highest education and employment status. In total 6235 interviews were undertaken (1391 in Ilorin, 1600 in Montevideo, 1604 in Moscow and 1640 in Wuhan). RESULTS: Alcohol was consumed by 96.4% in Montevideo, 86.1% in Moscow, 53.4% in Wuhan and 33.3% in Ilorin. There was very little difference by gender except Ilorin males were more likely to consume alcohol than females. Alcohol was consumed on more days for Ilorin males; Wuhan females consumed alcohol on the least number of days; Ilorin had the most abstainers; Montevideo and Moscow the highest proportion of light drinkers; Ilorin and Montevideo the highest proportion of heavy drinkers. Differences by type of alcohol were also apparent. The final logistic regression model provided different models including higher alcohol consumption rates for males, 25-34 years of age, divorced/separated marital status and employed part time for Ilorin respondents; males and higher educated for Montevideo; males, 25 to 29 years of age and higher educated for Moscow; and 25-29 years of age, non-married and vocationally trained for those in Wuhan. CONCLUSION: Alcohol consumption in these four cities does not increase with age as found in most high income countries. The alcohol consumption patterns during this stage of the life cycle are important to assess so that high level, as well as country-specific, planning and interventions can be implemented.

Factores de riesgo de trastornos conductuales y emocionales en la niñez: estudio comunitario en el Uruguay / Risk factors for behavioral and emotional problems in childhood: a community study in Uruguay

Objetivos. Explorar algunos de los factores de riesgo demográficos que se asocian con la presencia de problemas conductuales o emocionales en los niños, y examinar la posibilidad de una relación entre el estrés psicológico en los padres y trastornos psicológicos en los niños. Materiales y métodos. En el presente estudio la presencia del estrés psicológico en lo padres y ciertas características psicosociales que aumentan el riesgo de sufrir trastornos mentales en la niñez fueron examinados en una muestra de niños uruguayos de dos comunidades urbanas y una rural. La investigación , que se llevó a cabo en Ciudad Vieja y Barrio Sur, en Montevideo, y en el pueblo de la Colonia de Sacramento, abarcó a 115 niños entre las edades de 5 a 15 años. Las madres contestaron por sus hijos el Cuestionario de Morbilidad Psiquiátrica Infantil(QMPI), instrumento para la detección de problemas conductuales que podrían ser indicio de trastornos emocionales en los niños. Adicionalmente, ambos padres proporcionaron la información demográfica solicitada en la Psychiatric Epidemiology Research Interview Demoralization Scale (PERI-D)(Escala de Desmoralización para la Investigación Epidemiológica en Psiquiatría);contestaron el cuestionario CAGE5 para el tamizaje del alcoholismo;se sometieron al Social Support Network Inventory (Inventario de la Red de Apoyo Social), y respondieron preguntas sobre su propio estado de salud mental. Resultados. Cincuenta y tres por ciento de los niños tuvieron puntajes mayores de 6 en el QMPI, resultado que señala la presencia de problemas conductuales o emocionales. La autopercepción de un trastorno emocional y de desmoralización en las madres mostró una asociación significativa con un mayor riesgo de problemas conductuales o emocionales en los hijos. Discusión. Ajuzgar por nuestros resultados, la salud mental del niño es un problema social y sanitario cuya epidemiología debe explorarse más a fondo en el Uruguay

Consecuencias generacionales y transgeneracionales derivadas de la influencia de los medios de comunicacion

Desde diferentes perspectivas los autores analizan los acontecimientos sociales unidos a los cambiosde conducta observados en la Argentina y Uruguay, de modo que la singificacion y el sentido de este fenomeno son estudiados en profundidad. La descripcion no obstante los examina como un fenomeno que trasciende lo social. Los medios de comunicacion y su impacto sobre las personas en America Latina permiten a los autores hipotetizar de que modo se produce tal influencia, y estudiar en consecuencia los nuevos patrones psicosociales. Un analisis del discurso sugiere frecuentes mensajes y metamensajes subrepticios instalados coarcitivamente en la mente de las personas. Observados desde el punto de vida clinico, psiquiatrico y epidemiologico, la depreciacion de los niveles morales y el colapso de la comunidad son evidentes desde el momento en que la violencia, la muerte, la perversion y la injusticia constituyen la base para estimular el excitismo y el exhibicionismo de la sociedad. Esta influencia predominante de los medios de comunicacion debe ser desafiada y la etica recuperada, como un medio para defender la salud mental de las futuras generaciones

La salud mental de los jóvenes en las ciudades de complejidad creciente: incomunicación y violencia / The health mental of the young people in the cities of increasing complexity: incomunication and violency

Se expone la difícil situación del adolescente en ciudades de complejidad creciente, es decir, aquellas urbes cuyo rápido crecimiento no acoge creativamente a sus jóvenes, en particular sus centros educativos. Abordar este tipo de problema requiere de grupos multidisciplinarios creativos, que superen variados estereotipos que contribuyen a hacer del adolescente el chivo expiatorio de numerosos problemas, especialmente incomunicación y violencia

Sustancias psicoactivas en el Uruguay / Psychoactive substances in Uruguay

De lo que antecede reconocemos que Uruguay se encuentra ante un serio problema en lo atinente a las sustancias psicoactivas. Se carece de estudios sistemáticos que permitan cuantificar el problema, pero por las referencias indirectas llegamos a la conclusión de que el alcoholismo y tabaquismo son los más importantes. En el último quinquenio las drogas ilegales han aumentado por el creciente consumo de marihuana y en los últimos dos años la aparición del consumo de cocaína. El incremento de ambas es muy rápido y a expensas de la población adolescente. Inicialmente el problema fue en la capital del país (Montevideo), pero actualmente hay varios puntos del país involucrados (en especial las zonas limítrofes con Argentina y Brasil y los departamentos balnearios). La situación se agrava por el incremento relativo de la farmacodependencia en la sub-región. Fronteras abiertas, sin accidentes geográficos y con un tránsito terrestre importante, que se incrementa en el verano por el turismo, hacen muy fácil la extensión del problema. No existen programas nacionales efectivos, la educación preventiva está en su inicio y la atención de los farmacodependientes es mínima y poco eficaz. Consideramos que frente a tal situación, el país no dispone de un sistema sanitario para la atención de la farmacodependencia, quedando la población del país expuesta y sin protección ante cualquier acentuación del problema