Surgical treatment of shoulder instability with trans-subscapularis transfer of the biceps long tendon. / Tratamento cirúrgico da instabilidade do ombro através da transferência do tendão longo do bíceps trans-subescapular.

Our objective is to describe the long biceps tendon transfer technique for the treatment of shoulder anterior instability. In this procedure, the long tendon of the biceps brachii is detached from the supraglenoid tubercle and transferred to the anterior edge of the glenoid cavity through a subscapularis tenotomy, reproducing the sling effect and increasing the anterior block. The technique is easy to perform and minimizes the risks of the coracoid process transfer. In conclusion, the transfer of the long tendon of the biceps brachii is an option for the treatment of glenohumeral instability.

O objetivo deste trabalho é descrever, em cadáver, a técnica de transferência do tendão longo do bíceps para o tratamento da instabilidade anterior do ombro. Nesta técnica, o tendão longo do bíceps braquial é desinserido do tubérculo supraglenoidal e transferido para a borda anterior da cavidade glenoidal, através da tenotomia do subescapular, reproduzindo o efeito tirante e aumentando o batente anterior. A técnica é de fácil execução, minimizando os riscos da transferência do processo coracoide e pode ser uma opção para o tratamento da instabilidade glenoumeral.

Is the Bare Spot reliable for the bone loss measurement?

BACKGROUND: To evaluate the reliability of the Bare Spot (BS) as an anatomical landmark for the intra-operative definition of bone loss in anterior shoulder instability. METHODS: The distances from the BS to the anterior (BS-A), posterior (BS-P) and inferior margins of the glenoid cavity were determined both under arthroscopic visualization and by an open approach in 20 shoulders. RESULTS: The BS did not coincide with the centre of the glenoid cavity of the studied shoulders because the BS-P distance was greater than the BS-A distance (p < 0.05) and was located 40% closer to the anterior margin. The authors suggest a correction factor: BP-A × 1.25/BP-P = 1. CONCLUSIONS: The BS is located at a mean distance of 40% of the joint diameter, relative to the anterior margin of the glenoid. This point may be used as a landmark, using a correction factor of its mostly anterior positioning. Arthroscopy was reliable for bone measurements of the shoulder joint.

Cultura de segurança e o processo de comunicação entre membros da equipe de enfermagem / Safety culture and the communication process among nursing team members

O tema segurança, vem sendo abordado nas diferentes áreas de prestação de serviços à sociedade. São objetivos deste estudo, caracterizar o processo de comunicação da equipe de enfermagem em um hospital filantrópico localizado no Leste de Minas Gerais, e identificar os aspectos relacionados. Trata-se de um estudo descritivo e exploratório com abordagem quantitativa do tipo estudo de caso. 80 profissionais da enfermagem participaram da pesquisa. Em um ambiente hospitalar, erros, enganos e/ou falhas na assistência são situações que podem ocorrer. Tendo isto como fato, é preciso que coordenadores e gestores não apontem os erros como falhas individuais, mas sim como falhas do sistema. Ao expor-se, o profissional também ordena suas ideias, a oportunidade de expressar-se oralmente leva a pessoa a reflexões que, sem este estímulo, ela não faria. Conclui-se que a comunicação entre as equipes de saúde é um fator chave para a segurança do paciente. Um processo comunicativo ineficaz contribui diretamente para que ocorra a possibilidade de erros, levando assim, a possíveis danos ao paciente, que em muitas vezes, podem ser irreversíveis

The security theme has been approached in the different contexts of service provision to society. The objectives of this study are to characterize the nursing team communication process in a philanthropic hospital, located in the East of Minas Gerais, and identify the related aspects. This is a descriptive and exploratory study, a case study type, with a quantitative approach. 80 nursing professionals participated in the research. Having this as a fact, coordinators and managers need not point to errors as individual failures but rather as failures of the system. When exposing himself, the professional also orders his ideas, the opportunity to express himself orally leads the person to reflections that, without this stimulus, he would not do. It concludes that communication between health teams is a key factor for patient safety. An ineffective communicative process directly contributes to the possibility of errors occurring thus leading to possible damages to the patient, which in many cases may be irreversible

Tratamento cirúrgico da instabilidade do ombro através da transferência do tendão longo do bíceps trans-subescapular / Surgical treatment of shoulder instability with trans-subscapularis transfer of the biceps long tendon

RESUMO O objetivo deste trabalho é descrever, em cadáver, a técnica de transferência do tendão longo do bíceps para o tratamento da instabilidade anterior do ombro. Nesta técnica, o tendão longo do bíceps braquial é desinserido do tubérculo supraglenoidal e transferido para a borda anterior da cavidade glenoidal, através da tenotomia do subescapular, reproduzindo o efeito tirante e aumentando o batente anterior. A técnica é de fácil execução, minimizando os riscos da transferência do processo coracoide e pode ser uma opção para o tratamento da instabilidade glenoumeral.

ABSTRACT Our objective is to describe the long biceps tendon transfer technique for the treatment of shoulder anterior instability. In this procedure, the long tendon of the biceps brachii is detached from the supraglenoid tubercle and transferred to the anterior edge of the glenoid cavity through a subscapularis tenotomy, reproducing the sling effect and increasing the anterior block. The technique is easy to perform and minimizes the risks of the coracoid process transfer. In conclusion, the transfer of the long tendon of the biceps brachii is an option for the treatment of glenohumeral instability.

Cultura de Segurança e o Processo de Comunicação entre Membros da Equipe de Enfermagem / Safety Culture and the Communication Process Among Nursing Team Members

O tema segurança, vem sendo abordado nas diferentes áreas de prestação de serviços à sociedade. São objetivos deste estudo, caracterizar o processo de comunicação da equipe de enfermagem em um hospital filantrópico localizado no Leste de Minas Gerais, e identificar os aspectos relacionados. Trata-se de um estudo descritivo e exploratório com abordagem quantitativa do tipo estudo de caso. 80 profissionais da enfermagem participaram da pesquisa. Em um ambiente hospitalar, erros, enganos e/ou falhas na assistência são situações que podem ocorrer. Tendo isto como fato, é preciso que coordenadores e gestores não apontem os erros como falhas individuais, mas sim como falhas do sistema. Ao expor-se, o profissional também ordena suas ideias, a oportunidade de expressar-se oralmente leva a pessoa a reflexões que, sem este estímulo, ela não faria. Conclui-se que a comunicação entre as equipes de saúde é um fator chave para a segurança do paciente. Um processo comunicativo ineficaz contribui diretamente para que ocorra a possibilidade de erros, levando assim, a possíveis danos ao paciente, que em muitas vezes, podem ser irreversíveis

The security theme has been addressed in the different areas of service delivery to society. The objectives of this study are to characterize the communication process of the nursing team in a philanthropic hospital located in the East of Minas Gerais, and to identify the related aspects. It is a descriptive and exploratory study with a quantitative approach of the case study type. 80 nursing professionals participated in the study. In a hospital environment, errors, mistakes and / or failures in care are situations that may occur. With this in mind, coordinators and managers need not point to errors as individual failures, but rather as failures of the system. When exposing himself, the professional also orders his ideas, the opportunity to express himself orally leads the person to reflections that, without this stimulus, it would not do. We conclude that communication among health teams is a key factor for patient safety. An ineffective communicative process contributes directly to the possibility of errors, thus leading to possible harm to the patient, which in many cases may be irreversible