Nursing training and retraining on cardiopulmonary resuscitation: a theoretical-practical intervention.

OBJECTIVE: To analyze the retention of knowledge and skills of nursing professionals following training and retraining on cardiopulmonary resuscitation. METHOD: This is an intervention, prospective, and analytical study in which 56 nursing professionals received theoretical and practical training in in-service cardiopulmonary resuscitation. Nine months after the first training (T1), these professionals participated in a retraining (T2). They were followed up for 18 months. The linear trend of knowledge and skills in the period following training was calculated and the Wilcoxon test was applied. RESULTS: Interventions increased the knowledge and skills of professionals significantly; however, in the subsequent period, skills decreased. Despite this, after a period of nine months, they were still higher than those identified before the study. There was a reduction of 18.2% in knowledge in the theoretical test after T1 vs 13.0% after T2 (p < 0.01) and a reduction of 7.6% in skills on the practical test after T1 vs 5.3% after T2 (p < 0.01). CONCLUSION: Nurses were able to retain more knowledge and skills on cardiopulmonary resuscitation after retraining, which stresses the importance of regular training and continuing education in health.

Nursing training and retraining on cardiopulmonary resuscitation: a theoretical-practical intervention / Entrenamiento y reentrenamiento sobre reanimación cardiopulmonar para enfermería: una intervención teórico-práctica / Treinamento e retreinamento sobre ressuscitação cardiopulmonar para enfermagem: uma intervenção teórico-prática

ABSTRACT Objective: To analyze the retention of knowledge and skills of nursing professionals following training and retraining on cardiopulmonary resuscitation. Method: This is an intervention, prospective, and analytical study in which 56 nursing professionals received theoretical and practical training in in-service cardiopulmonary resuscitation. Nine months after the first training (T1), these professionals participated in a retraining (T2). They were followed up for 18 months. The linear trend of knowledge and skills in the period following training was calculated and the Wilcoxon test was applied. Results: Interventions increased the knowledge and skills of professionals significantly; however, in the subsequent period, skills decreased. Despite this, after a period of nine months, they were still higher than those identified before the study. There was a reduction of 18.2% in knowledge in the theoretical test after T1 vs 13.0% after T2 (p < 0.01) and a reduction of 7.6% in skills on the practical test after T1 vs 5.3% after T2 (p < 0.01). Conclusion: Nurses were able to retain more knowledge and skills on cardiopulmonary resuscitation after retraining, which stresses the importance of regular training and continuing education in health.

RESUMEN Objetivo: Analizar la retención del conocimiento y habilidades de los profesionales de enfermería tras entrenamiento y reentrenamiento sobre reanimación cardiopulmonar (RCP). Método: Estudio de intervención, prospectivo y analítico en el cual 56 profesionales de enfermería recibieron entrenamiento teórico y práctico de RCP en servicio. Nueve meses tras el primer entrenamiento (E1), esos profesionales participaron de un reentrenamiento (E2). Ellos fueron acompanados por 18 meses. La tendencia lineal del conocimiento y habilidades en el período subsecuente a los entrenamientos fue calculada y se aplicó el test de Wilcoxon. Resultados: Las intervenciones aumentaron significativamente el conocimiento y las habilidades de los profesionales, sin embargo, en el periodo subsecuente las competencias se redujeron. A pesar de ello, tras un período de nueve meses ellas todavía se mantuvieron superiores a aquellas identificadas previamente al estudio. Hubo reducción del 18,2% tras E1 contra el 13,0% tras E2 (p < 0,01) del conocimiento en el test teórico y del 7,6% tras E1 contra el 5,3% tras E2 (p < 0,01) de las habilidades en el test práctico. Conclusión: Los profesionales de enfermería lograron retener más conocimiento y habilidades en RCP tras el reentrenamiento, lo que refuerza la importancia de la regularidad de cursos de capacitación y de la educación continua en salud.

RESUMO Objetivo: Analisar a retenção do conhecimento e habilidades dos profissionais de enfermagem após treinamento e retreinamento sobre ressuscitação cardiopulmonar. Método: Estudo de intervenção, prospectivo e analítico no qual 56 profissionais de enfermagem receberam treinamento teórico e prático de RCP em serviço. Nove meses após o primeiro treinamento (T1), esses profissionais participaram de um retreinamento (T2). Eles foram acompanhados por 18 meses. A tendência linear do conhecimento e habilidades no período subsequente aos treinamentos foi calculada e aplicou-se o teste de Wilcoxon. Resultados: As intervenções aumentaram significativamente o conhecimento e as habilidades dos profissionais; no entanto, no período subsequente, as competências reduziram. Apesar disso, após um período de nove meses elas ainda se mantiveram superiores àquelas identificadas previamente ao estudo. Houve redução de 18,2% após T1 vs 13,0% após T2 (p < 0,01) do conhecimento no teste teórico e de 7,6% após T1 vs 5,3% após T2 (p < 0,01) das habilidades no teste prático. Conclusáo: Os profissionais de enfermagem conseguiram reter mais conhecimento e habilidades em ressuscitação cardiopulmonar após o retreinamento, o que reforça a importância da regularidade das capacitações e da educação continuada em saúde.

[Not Available]. / Self-care agency and quality of life in the preoperative period of coronary artery bypass graft surgery.

OBJECTIVE: To analyze basic self-care conditioning factors and quality of life associated with health, relating them to self-care capacity among individuals in the preoperative period of coronary artery bypass graft surgery. METHOD: Descriptive study with a quantitative approach, theoretically and methodologically anchored in the Self-care Deficit Nursing Theory. Data were collected between March and August 2013, using the Self-care Assessment Scale and the Medical Outcomes 36 Item Short Form Health Survey. RESULTS: There was a correlation between self-care capacity and quality of life in the preoperative period of coronary artery bypass graft surgery. CONCLUSION: Among participants of this study, a reduction in quality of life may have occurred due to the presence of noncommunicable diseases; nevertheless, individuals sought the best ways to care for themselves.

Self-care agency and quality of life in the preoperative period of coronary artery bypass graft surgery / Capacidad de autocuidado y calidad de vida en el preoperatorio de revascularización miocárdica / Capacidade de autocuidado e qualidade de vida no pré-operatório de revascularização miocárdica

Abstract OBJECTIVE To analyze basic self-care conditioning factors and quality of life associated with health, relating them to self-care capacity among individuals in the preoperative period of coronary artery bypass graft surgery. METHOD Descriptive study with a quantitative approach, theoretically and methodologically anchored in the Self-care Deficit Nursing Theory. Data were collected between March and August 2013, using the Self-care Assessment Scale and the Medical Outcomes 36 Item Short Form Health Survey. RESULTS There was a correlation between self-care capacity and quality of life in the preoperative period of coronary artery bypass graft surgery. CONCLUSION Among participants of this study, a reduction in quality of life may have occurred due to the presence of noncommunicable diseases; nevertheless, individuals sought the best ways to care for themselves.

Resumen OBJETIVO Analizar los factores condicionantes básicos del autocuidado y la calidad de vida relacionada con la salud, asociándolos a la capacidad de autocuidado en individuos en el preoperatorio de revascularización miocárdica. MÉTODO Estudio descriptivo con abordaje cuantitativo, anclado teórica y metodológicamente en la Teoría Enfermera del Déficit de Autocuidado. Recolección de datos llevada a cabo entre marzo y agosto de 2013, utilizándose la Escala para Evaluación del Autocuidado y el Medical Outcomes 36 Item Short Form Health Survey. RESULTADOS Existe correlación entre la capacidad de autocuidado y la calidad de vida en el preoperatorio de revascularización miocárdica. CONCLUSIÓN Entre los participantes en el estudio puede ocurrir una reducción en la calidad de vida a la vista de la convivencia con enfermedades y agravios no transmisibles, pero aun así los individuos buscan las mejores maneras de cuidarse.

Resumo OBJETIVO Analisar os fatores condicionantes básicos do autocuidado e a qualidade de vida relacionada à saúde, associando-os à capacidade de autocuidado em indivíduos no pré-operatório de revascularização miocárdica. MÉTODO Estudo descritivo com abordagem quantitativa, ancorado teórico-metodologicamente na Teoria de Enfermagem do Déficit de Autocuidado. Coleta de dados realizada entre março e agosto de 2013, utilizando-se da Escala para Avaliação do Autocuidado e do Medical Outcomes 36 Item Short Form Health Survey. RESULTADOS Há correlação entre capacidade de autocuidado e a qualidade de vida no pré-operatório de revascularização miocárdica. CONCLUSÃO Entre os participantes do estudo pode ocorrer uma redução na qualidade de vida, tendo em vista a convivência com doenças e agravos não transmissíveis e, mesmo assim, os indivíduos buscam as melhores maneiras de cuidar de si.

Autocuidado no pré-operatório de revascularização miocárdica: um estudo descritivo / Self-care during the coronary artery bypass graft preoperative period: a descriptive study / Autocuidado en el preoperatorio de revascularización miocárdica: un estudio descriptivo

OBJETIVO: relacionar os fatores condicionantes básicos do autocuidado à capacidade de autocuidado no pré-operatório de revascularização miocárdica. MÉTODO: pesquisa descritiva, transversal, tendo como referencial a Teoria do Autocuidado. Coletaram-se dados de 62 participantes por meio de entrevista individual. Aplicaram-se testes para análise de proporções, para comparação de médias e o modelo de regressão de Poisson. RESULTADOS: a capacidade de autocuidado foi de 87,5 (±10,5), relacionando-se à renda e à idade dos participantes. DISCUSSÃO: a associação entre os fatores estudados e a capacidade de autocuidado pode revelar uma habilidade para adaptação e enfrentamento de problemas cardiovasculares, que demandam procedimentos cirúrgicos. CONCLUSÃO: a aplicação da Teoria do Autocuidado é uma possibilidade em indivíduos no pré-operatório de revascularização miocárdica, fortalecendo a integração entre pesquisa, prática e teoria, contribuindo na delimitação, no norteamento e na autonomia do processo de trabalho em Enfermagem.

AIM: to relate the basic conditioning factors of self-care to the self-care capability of patients in the preoperative period of coronary artery bypass graft (CABG). METHOD: a descriptive, cross-sectional study, using the Self Care Theory as a reference. Data from 62 participants were collected through individual interviews. Tests were applied to analyze ratios comparing the means and using the Poisson regression model. RESULTS: The self-care capability was 87.5% (± 10.5) and was related to income and the age of the participants. DISCUSSION: the association between treatment and self-care capability may relate to an ability to adapt to, and cope with, cardiovascular problems that require surgical procedures. CONCLUSION: The application of Self-Care Theory is a possibility for patients in the CABG preoperative period. This strengthens the integration between research, theory and practice, and contributes to the definition and autonomy of the work process in nursing.

OBJETIVO: relacionar los factores condicionantes básicos del autocuidado a la capacidad de autocuidado en el preoperatorio de revascularización miocárdica. MÉTODO: pesquisa descriptiva, transversal, teniendo como referencial la Teoría del Autocuidado. Se recogieron datos de 62 participantes por medio de entrevista individual. Se aplicaron tests para análisis de proporciones, para la comparación de medias y el modelo de regresión de Poisson. RESULTADOS: la capacidad de autocuidado fue de 87,5 (±10,5), relacionándose al ingreso y a la edad de los participantes. DISCUSIÓN: la asociación entre los factores estudiados y la capacidad de autocuidado puede revelar una habilidad para la adaptación y enfrentamiento de problemas cardiovasculares, que demandan procedimientos quirúrgicos. CONCLUSIÓN: la aplicación de la Teoría del Autocuidado es una posibilidad en individuos en el preoperatorio de revascularización miocárdica, fortaleciendo la integración entre búsqueda, práctica y teoría, contribuyendo a la delimitación, en el norteamiento y en la autonomía del proceso del trabajo en Enfermería.

[Overweight and obesity repercussion in the postoperative of myocardial revascularization surgery]. / Repercussão do sobrepeso e da obesidade no pós-operatório da cirurgia de revascularização miocárdica.

This is a descriptive, retrospective study with cross-sectional quantitative approach, which aimed to relate the body mass index with events in the postoperative period of the myocardial revascularization surgery with use of extracorporeal circulation. The data collection period was between April and June/2012. Patients were divided according to the body mass index and classified as without excess of weight, overweight or obese. The data analysis was based on the descriptive statistics. The patients without excess of weight had more complications, especially those related to the lungs. Among overweight and obese individuals, the cardiovascular complications stood out. The obese subjects had the worse prognostic. Obesity and overweight did not have statistically significant association with a higher frequency of postoperative complications, in spite of the occurrence of cardiovascular complications in this group. The patients without excess of weight had higher risks of developing neurological events.

Overweight And Obesity Repercussion In The Postoperative Of Myocardial Revascularization Surgery / Repercusión Del Sobrepeso Y De La Obesidad En El Postoperatorio De La Cirugía De Revascularización Miocárdica / Repercussão do sobrepeso e da obesidade no pós-operatório da cirurgia de revascularização miocárdica

This is a descriptive, retrospective study with cross-sectional quantitative approach, which aimed to relate the body mass index with events in the postoperative period of the myocardial revascularization surgery with use of extracorporeal circulation. The data collection period was between April and June/2012. Patients were divided according to the body mass index and classified as without excess of weight, overweight or obese. The data analysis was based on the descriptive statistics. The patients without excess of weight had more complications, especially those related to the lungs. Among overweight and obese individuals, the cardiovascular complications stood out. The obese subjects had the worse prognostic. Obesity and overweight did not have statistically significant association with a higher frequency of postoperative complications, in spite of the occurrence of cardiovascular complications in this group. The patients without excess of weight had higher risks of developing neurological events.
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Estudio descriptivo, transversal y retrospectivo de abordaje cuantitativo, cuyo objetivo fue relacionar el Índice de Masa Corporal (IMC) a los eventos ocurridos en el postoperatorio de la cirugía de revascularización miocárdica. La recolección de datos se realizó entre abril y junio del 2012. Los participantes fueron divididos según su IMC en tres grupos: aquellos con estado nutricional normal, con sobrepeso y obesos. El análisis de datos se basó en la estadística descriptiva. Se encontró que los participantes eutróficos tuvieron más complicaciones, especialmente pulmonares. Ente los individuos con sobrepeso y obesidad destacaron las complicaciones cardiovasculares, teniendo los sujetos con obesidad peor pronóstico. Se concluyó que no existe asociación estadísticamente significativa entre la obesidad y el sobrepeso con la mayor frecuencia de complicaciones postoperatorias a pesar de la ocurrencia de complicaciones cardiovasculares en esos grupos. El conocimiento de esas posibles complicaciones posibilita la planificación adecuada de los cuidados de enfermería a partir de la práctica basada en la evidencia.


Estudo descritivo, transversal e retrospectivo, com abordagem quantitativa, cujo objetivo foi relacionar o índice de massa corporal (IMC) a eventos do pós-operatório da cirurgia de revascularização miocárdica. A coleta de dados ocorreu entre abril e junho de 2012. Os participantes foram divididos de acordo com o índice de massa corporal em três grupos: não obesos, com sobrepeso e obesos. A análise de dados baseou-se na estatística descritiva. Verificou-se que os participantes não obesos tiveram mais complicações, notadamente as pulmonares. Dentre os indivíduos com sobrepeso e obesidade sobressaíram-se as complicações cardiovasculares. Os obesos tiveram pior prognóstico. Concluiu-se que a obesidade e o sobrepeso não tiveram associação estatisticamente significativa com maior frequência de complicações pós-operatórias, apesar da ocorrência de complicações cardiovasculares nesses grupos. O conhecimento dessas possíveis complicações possibilita o planejamento adequado da assistência de enfermagem, a partir da prática baseada em evidências.

Complicações pós-operatórias em pacientes submetidos a cirurgia de revascularização miocárdica / Postoperative complications in patients submitted to myocardial revascularization surgery

Objetivo: identificar as complicações pós-operatórias em pacientes submetidos a cirurgia de revascularizaçãomiocárdica. Método: trata-se de pesquisa descritiva, exploratória e retrospectiva com abordagemquantitativa realizada em um hospital universitário de Recife-PE por meio da análise de 183 prontuários, apósaprovação do Comitê de Ética em Pesquisa, sob o CAAE n. 0169.0.106.000-11. As variáveis foram analisadaspor meio do software STATA/SE 9.0, utilizando estatística descritiva, e apresentadas em forma de tabela efigura. Resultados: complicações foram encontradas em 44,8% dos pacientes, destacando-se ascardiovasculares (23,5%), pulmonares (21,9%), renais (8,7%) e neurológicas (7,7%). Outras complicações(9,3%), como infecção de ferida operatória, mediastinite, sangramento e enfisema subcutâneo, foramobservadas; 10,4% evoluíram a óbito. Conclusão: o conhecimento das complicações no pós-operatório dacirurgia de revascularização miocárdica é importante, pois favorece a implementação de ações proativas,evitando danos e/ou sequelas aos pacientes assistidos a partir da instrumentalização do processo deenfermagem.

Population affected by mediastinitis in a university hospital in recife-pe: a retrospective study

Aim: to describe the population affected by mediastinitis in a university hospital in Recife-PE. Method: a descriptive, retrospective study of a sample of 26 patients. Result: prevails among males who are hypertensive, diabetic, obese and smokers, with a mean age of 57.54 years, from the metropolitan area. Subjects are hospitalized due to ischemia and have submitted to surgery for myocardial revascularization. A long hospital stay and high mortality was observed. Discussion: the predominance of males, the large proportion of elderly people studied, as well as the high prevalence of chronic diseases, are associated with the emergence of mediastinitis related to economic and social conditions. Conclusion: mediastinitis is highlighted as a serious complication of cardiovascular surgical procedures, mainly myocardial revascularization surgeries culminating in substantial morbidity, high mortality and high hospital costs.

Reação pirogênica em pacientes submetidos a procedimentos coronários percutâneos / Pyrogenic reaction in patients who underwent percutaneous coronary procedures / Reacción pirogénica en pacientes sometidos a procedimientos coronarios percutáneos

Objetivo: quantificar as reações pirogênicas que ocorreram após procedimentos coronários percutâneos diagnósticos ou terapêuticos em pacientes atendidos no setor de hemodinâmica em um Hospital Universitário do Recife-PE, no período compreendido entre abril de 2009 e abril 2010. Método: estudo de corte transversal e de caráter retrospectivo, com amostra de74 indivíduos que apresentaram reação pirogênica após procedimentos coronários percutâneos. Os dados foram coletados através de questionários estruturados e com base em diários de campo, sendo analisados por técnicas de estatística descritiva. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade de Pernambuco, sob CAAE 0158.0.097.000-09, obtendo parecer favorável através do Protocolo N° 172/09. Resultados: foram realizados 3030 procedimentos coronários percutâneos diagnósticos ou terapêuticos, dos quais 74 (2,44%) se associaram a reação pirogênica. Os meses de dezembro/2009 (6,40%), janeiro/2010(9,96%) e março/2010 (5,55%) foram os meses tiveram os maiores percentuais de pirogenia. Entre os pesquisados, predominaram: sexo masculino (58,10%), média de idade de 56,50. Todos os pacientes com reação pirogênica usaram materiais coronários percutâneos reprocessados. Os tremores predominaram entre as manifestações clínicas, constituindo 78,38% dos casos. Conclusão: a ocorrência de reação pirogênica foi infreqüente, considerando todo o período. Porém, quando os meses são analisados separadamente, observa-se que em alguns a ocorrência foi particularmente elevada. As características da população se assemelham a estudos anteriores. E o uso de material reprocessado foi encontrado na totalidade das reações, levantando a questão sobre a validação do reprocessamento de materiais de uso único.(AU)

Objective: to quantify the pyrogenic reactions that occurred after diagnostic or therapeutic percutaneous coronary procedures in patients treated at the hemodynamics sector in a university hospital in Recife, Pernambuco, Brazil, within the period from April 2009 to April 2010. Method: this is a cross-sectional with a retrospective design and a sample of 74 individuals who presented pyrogenic reaction after percutaneous coronary procedures. The data were collected through structured questionnaires having field diaries as a basis, being analyzed through descriptive statistics techniques. The study was approved by the Research Ethic Committee of Universidade de Pernambuco, under CAAE 0158.0.097.000-09, obtaining a favorable opinion through the Protocol 172/09. Results: 3,030 diagnostic or therapeutic percutaneous coronary procedures were performed, where 74 (2.44%) were associated to pyrogenic reaction. December/2009 (6.40%), January/2010 (9.96%), and March/2010 (5.55%) were the months that had the highest percentages of pyrogenic reaction. Among the individuals under study, the following features were prevalent: male gender (58.10%) and mean age of 56.50 years. All patients with pyrogenic reaction had used reprocessed percutaneous coronary materials. Tremors were the predominant clinical manifestation, reaching 78.38% of the cases. Conclusion: the occurrence of pyrogenic reaction was non-frequent, considering the whole period. But when the months are analyzed separately, it was observed that in some of them the occurrence was particularly high. The population characteristics are similar to those of previous studies. And the use of reprocessed material was found in all the reactions, raising the question on the validation of reprocessing single-use materials.(AU)

Objetivo: cuantificar las reacciones pirogénicas que ocurrieron después de procedimientos coronarios percutáneos diagnósticos o terapéuticos en pacientes atendidos en el sector de hemodinámica en un hospital universitario de Recife, Pernambuco, Brasil, en el periodo entre abril de 2009 y abril de 2010. Método: esto es un estudio de corte transversal con carácter retrospectivo y muestra de 74 individuos que presentaron reacción pirogénica después de procedimientos coronarios percutáneos. Los datos fueron recogidos a través de cuestionarios estructurados y con basis en los diarios de campo, siendo analizados con técnicas de estadística descriptiva. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Universidade de Pernambuco, bajo el CAAE 0158.0.097.000-09, obteniendo opinión favorable a través del Protocolo 172/09. Resultados: fueron realizados 3.030 procedimientos coronarios percutáneos diagnósticos o terapéuticos, de los cuales 74 (2,44%) se asociaron a reacción pirogénica. Diciembre/2009 (6,40%), enero/2010 (9,96%) y marzo/2010 (5,55%) fueron los meses con mayor porcentaje de pirogenia. Entre los encuestados, predominaron: sexo masculino (58,10%) y edad media de 56,50 años. Todos los pacientes con reacción pirogénica utilizaron materiales coronarios reprocesados. Los temblores fueron predominantes entre las manifestaciones clínicas, constituyendo 78,38% de los casos. Conclusión: la ocurrencia de reacción pirogénica fue infrecuente, teniendo en cuenta todo el período. Pero cuando los meses son analizados separadamente, se observa que en algunos casos la incidencia fue especialmente alta. Las características de la población son similares a aquellas de estudios anteriores. Y el uso de material reprocesado se encuentra en todas las reacciones, levantando la cuestión acerca de la validación del reprocesamiento de materiales de un solo uso.(AU)