RESUMO
Abstract Since 2016, the number of recipients of incapacity allowance in Brazil has been continuously falling. This article presents the program of incapacity benefits assessment (PRBI) to help understand the dynamics around incapacity allowance and similar benefits. The study shows that the PRBI can save more than R$ 85 billion of the budget allocated to social security in the country.
Resumen El número de beneficiarios de subsidios por incapacidad laboral ha disminuido drásticamente desde 2016. Este artículo muestra que el Programa para la Evaluación de Subsidios por Incapacidad Laboral (PRBI) es clave para entender esta dinámica y es responsable de una economía de más de R$ 85 mil millones para el Régimen General de Previsión Social de Brasil.
Resumo O número de benefícios de auxílio-doença vem caindo drasticamente desde 2016. Este artigo mostra que o Programa de Revisão dos Benefícios por Incapacidade (PRBI) é fundamental para entender essa dinâmica, e estima que o Programa seja responsável por uma economia de mais de R$ 85 bilhões ao Regime Geral de Previdência Social.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Previdência Social/economia , Legislação , Despesas PúblicasRESUMO
INTRODUCTION: The translation of best evidence into practice has become an important purpose of policy making in health care. In Brazil, a country of continental dimensions with widespread regional and social inequalities, the dissemination and use of the best-evidence in policy making is a critical issue for the healthcare system. OBJECTIVES: The main purpose of this study is to describe an evidence-based public health policy with special emphasis on guidelines creation for high-cost medicines. We also describe how that strategy was diffused to the judiciary system and to other parts of the healthcare system. RESULTS: We present an 11-year follow-up of a national project for creating and updating guidelines for high-cost medicines in Brazil. A total of 109 national guidelines were published (new or updated versions) for 66 selected diseases, the first such effort in Brazilian history. The project influenced the Brazilian legislature, which has recently established a Federal Law requiring national guidelines for any new technology listed for payment by the Brazilian public healthcare system. CONCLUSION: We were able to involve many different stakeholders in a partnership between academia and policy makers, which made possible the widespread dissemination of the clinical practice guidelines. Problems and constraints were also encountered. This evolving public health strategy might be useful for other developing countries.
Assuntos
Medicina Baseada em Evidências , Prática Clínica Baseada em Evidências , Guias como Assunto , Preparações Farmacêuticas/economia , Política Pública , Brasil , Saúde Pública , Política Pública/legislação & jurisprudência , Avaliação da Tecnologia Biomédica/legislação & jurisprudênciaAssuntos
Antivirais/administração & dosagem , Hepatite C Crônica/tratamento farmacológico , Interferon-alfa/administração & dosagem , Polietilenoglicóis , Ribavirina/administração & dosagem , Quimioterapia Combinada , Hepatite C Crônica/virologia , Humanos , Interferon alfa-2 , Proteínas RecombinantesRESUMO
O Registro Brasileiro de Marcapassos (RBM) é uma base de dados nacional que visa coletar e divulgar informações concernentes aos procedimentos relacionados com a estimulação cardíaca artificial no Brasil. Este trabalho apresenta os resultados do sétimo ano de operação do RBM, que vai de 1Ý de janeiro a 31 de dezembro de 2000. Neste período foram reportados 13466 procedimentos, sendo 9519 implantes iniciais (70,7por cento) e 3947 reoperações (29,3por cento). As informações foram enviadas por 256 hospitais e os formulários, preenchidos por 445 médicos. Foram implantados 7776 marcapassos ventriculares (57,8por cento), 5583 sistemas atrioventriculares (41,5por cento) e apenas 101 atriais (0,8por cento). Houve discreta predominância do sexo masculino. A análise da idade dos pacientes mostrou que 249 (1,9por cento) apresentavam de 1 a 20 anos; 689 (5,1por cento) de 21 a 40 anos, 2638 (19,6por cento) de 41 a 60 anos; 6582 (48,9por cento) de 61 a 80 anos; e 2487 (18,5por cento) estavam acima de 81 anos de idade. Síncopes, pré-síncopes ou tonturas justificaram o implante de marcapasso em 9117 casos (67,7por cento); bradicardia, em 984 (7,3por cento); insuficiência cardíaca, em 927 (6,8por cento); taquicardia, em 259 (1,9por cento); e outros sintomas e sinais em 782 (5,8por cento) pacientes. Segundo a classificação da N.Y.H.A., 1382 pacientes (10,3por cento) eram assintomáticos, 1736 (12,9por cento) apresentavam sintomas aos grandes esforços, 5204 (38,7por cento) eram portadores de sintomas aos pequenos e médios esforços e 3598 (26,7por cento) apresentavam sintomas em repouso. Bloqueio atrioventricular do segundo grau foi o achado eletrocardiográfico em 1402 pacientes (10,4por cento); bloqueio atrioventricular total, em 6909 (51,3por cento); bloqueios fasciculares, em 297 (2,2por cento); doença do nó sinusal, em 1899 (14,1por cento); flütter ou fibrilação atrial com baixa resposta ventricular, em 1180 (8,8por cento) e outros achados em 386 pacientes (2,9por cento). Malformação congênita foi considerada a causa da bradicardia em 216 casos (1,6por cento); etiologia desconhecida, em 3254 (24,2por cento); doença de Chagas, em 2958 (22,0por cento); fibrose do sistema de condução, em 3612 (26,8por cento); intervenções médicas, em 377 (2,8por cento) e outras causas em 1456 (10,8por cento). A comparação destes dados com os anteriormente publicados pelo Registro Brasileiro de Marcapassos mostrou tendência de crescimento do número de procedimentos....
Assuntos
Humanos , Estimulação Cardíaca Artificial/estatística & dados numéricos , Marca-Passo Artificial , Sistemas de Gerenciamento de Base de DadosAssuntos
Humanos , Poluição Ambiental , Ecologia , Crescimento Demográfico , Meio Ambiente , Poluição Ambiental , Energia Nuclear , Ozônio , Drogas Ilícitas , Uruguai , Água , Poluição da ÁguaRESUMO
Apresentações realizadas no dia 3/06/2008
- Alberto Beltrame
O Programa de Reestruturação dos Hospitais de Ensino: Um projeto do governo brasileiro
- Gimapaolo Stopazzolo 1
Tecnologias digitales y informaticas nel monitoreo y ne la evolucion de los sistemas socio-sanitarios: el modelo Veneto
- Gimapaolo Stopazzolo 2
Il sistema sanitario nella Regione del Veneto
- Karla Larica
Programa de Reestruturação dos Hospitais de Ensino - As estratégias de certificação e contratualização
- Lucio Flavio Moreira
O Programa de Reestruturação dos Hospitais de Ensino - Sistema de Informação dos Hospitais de Ensino
- Noeele Biron
Actuar sobre las organizaciones para mejorar la calidad de las inversiones hospitalarias - El ejemplo de los bloques quirúrgicos