RESUMO
Venezuela presenta un subregistro de infección por VHC. Hay una prevalencia de 1,2%, demostrada en estudios aislados, 2,5% en una serie realizada en población pediátrica y 1,92% en trabajadores de salud. Se desconoce la prevalencia y características epidemiológicas de VHC en el estado Aragua. Se presenta la experiencia de 5 años del Comité de Hepatitis del Estado Aragua (CHA). Objetivos: Caracterizar epidemiológicamente la población infectada por VHC en el Estado Aragua, tomando en cuenta género, edad, estado civil, actividad laboral, antecedente de exposición ocupacional, cirugías previas, transfusiones sanguíneas, hemoderivados, procedencia, genotipo predominante, coinfección por VHB, VIH, VEB, Parvovirus B-19. Materiales y métodos: Encuesta epidemiológica a 101 pacientes con diagnóstico serológico de VHC; rango de edad, 18 - 80 años. Resultados: 60% género masculino, edad promedio 43 años ambos géneros (31,3%), 67,7% casados, provenientes en mayor porcentaje del Municipio Girardot(27,4%). En su mayoría sin profesión definida (80,2%), predominando comerciantes y obreros. De los trabajadores del sector salud (8%), 42% con antecedente de exposición ocupacional. 81,1% asintomáticos en el momento del diagnóstico y 31,8% presentó síntomas inespecíficos. 60,2% refirió cirugías previas; 29,8% transfusiones sanguíneas y, en este grupo, 49% las recibió antes de 1992. Genotipo 1 fue predominante (33,3%); sólo 8% de la población presentó coinfección por VHB, VIH, VEB o Parvovirus B-19. Conclusiones: Predominó el genero masculino, edad promedio 43 años, casados, no profesionales, 60,2% refirió cirugías previas y, en menor porcentaje (29,8%), transfusiones sanguíneas, predominó genotipo 1 y en su mayoría fueron asintomáticos.
Venezuela presents a sub-record of the HCV infection. There is a prevalence of this infection of 1.2%, demonstrated in isolated studies, 2.5 % in a set made in a pediatric population, and 1.92 % in health care workers. The prevalence and epidemiologic characteristics of the HCV infection in the Aragua State are unknown. Here, it is reported the experience of the Hepatitis Committee in the Aragua State for 5 years. Objetives: Carry out the epidemiologic characterization of the HCV infected population of the Aragua State, regarding gender, age, civil status, address, job, history of occupational exposure, previous surgeries, blood transfusion, genotype of the virus, and coinfection with HBV, HIV, EBV or Parvovirus B-19. Materials and methods: Epidemiologic interview applied to 101 patients with serologic diagnosis of HCV, between 18 and 80 years old. Results: The 60 % of infected patients were males, the average age to both genders was of 43 years old (31.3 %), 67.7 % were married, mainly from the Giradot District (27.4 %). Most of this infected patients didnÊt have a specific profession (80.2 %), and consisted predominantly of traders and workers. Of the health care professionals (8 %), 42 % had history of occupational exposition. The 81.1 % of infected patients were asymptomatic at the time of the diagnosis, and 31.8 % showed unspecific symptoms. The 60.2 % had been previously subjected to surgery; 29.8 % to blood transfusion, and 49 % of the patients in this group received the transfusion before 1992. The virus genotype 1 was the predominant (33.3 %); and only 8 % of the infected population studied had coinfection with HBV, HIV,Parvovirus B-19 or EBV. Conclusions: in the infected population studied prevailed the male gender, an average age of 43 years old, the married condition, non professionals, 60.2 % reported a previous surgery, and a lower porcentage (29,8%), blood transfusions most of them were infected with genotype 1 virus and were asymptomatic.
RESUMO
BACKGROUND: The diffuse infiltrative lymphocytosis syndrome (DILS) in HIV patients is characterized by the persistence of CD8-circulating lymphocytes and lymphocytic infiltration, predominantly in salivary glands. METHODS: We examined seven HIV-positive patients with bilateral parotid enlargement and sicca symptoms. Minor labial salivary gland biopsies were performed in all patients and submitted for histopathological analysis and immunohistochemistry for CD4, CD8, cytomegalovirus (CMV), LMP-EBV protein, and HIV p-24 protein. RESULTS: In all cases, lymphocytic infiltration of the minor salivary glands, mainly periductal, was found. Acinar atrophy, ductal ectasia, and mild to moderate fibrosis were also observed. We noticed strong immunohistochemical reaction for LMP-EBV and p-24 proteins in ductal cells in all cases, while staining for CMV was consistently negative. The lymphocytes were positive for CD8, but consistently negative for CD4. CONCLUSIONS: A role of Epstein-Barr virus (EBV) and HIV, but not CMV, in the pathogenesis of DILS, is suggested by our immunohistochemical findings.
Assuntos
Citomegalovirus/isolamento & purificação , Proteína do Núcleo p24 do HIV/análise , Infecções por HIV/patologia , Herpesvirus Humano 4/isolamento & purificação , Linfocitose/patologia , Doenças das Glândulas Salivares/patologia , Glândulas Salivares Menores/patologia , Adulto , Antígenos Virais/análise , Linfócitos T CD4-Positivos/patologia , Linfócitos T CD8-Positivos/patologia , Capsídeo/ultraestrutura , Feminino , Infecções por HIV/virologia , Humanos , Linfocitose/virologia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Doenças Parotídeas/patologia , Doenças Parotídeas/virologia , Ductos Salivares/patologia , Ductos Salivares/virologia , Doenças das Glândulas Salivares/virologia , Glândulas Salivares Menores/virologia , Síndrome , Proteínas da Matriz Viral/análise , Xerostomia/patologia , Xerostomia/virologiaRESUMO
La mujer constituye uno de los puntos más vulnerables en la cadena epidemiológica en la Infección por Virus de Inmunodeficiencia Humana (HIV). Dicha vulnerabilidad está determinada por factores sociopolíticos, económicos y culturales de cada país en particular, lo cual se traduce en un incremento cada vez mayor del número de casos de Infección por VIH en este sexo. Los aspectos más dramáticos de la Infección por VIH en este segmento tan especial de la población susceptible, corresponden a: 1. el mayor número de casos se observa en mujeres jóvenes con vida sexual activa. 2. el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) es la tercera causa de muerte en mujeres con edad comprendida entre 25 y 44 años, lo cual coloca en situación de orfandad a miles de niños a nivel mundial, con un total actual de 8.2 millones de niños huérfanos por esta causa. 3. aún cuando el porcentaje de mujeres con Infección por VIH que consultan por sintomatología primaria de enfermedad ginecológica es relativamente bajo (aproximadamente 9 por ciento), una evaluación ginecológica exhaustiva, puede demostrar patología ginecológica hasta en un 83 por ciento de los casos. 4. en relación a la transmisión vertical, en algunas regiones del mundo, el hecho de saberse infectada con el HIV no cambia en la mujer la conducta ante la concepción, por lo tanto considerando que más del 86 por ciento de la Infección por VIH en niños es adquirida de madre a hijo, es la mujer uno de los elementos claves de la cadena epidemiológica donde se deben fundamentar programas integrales de prevención y tratamiento antiretroviral efectivo para garantizar de esta forma no solo una mejor calidad de vida a la mujer infectada, sino la posibilidad de disminuir la incidencia de Infección por VIH en los niños