RESUMO
Follicular lymphoma is a hematolymphoid neoplasm that originates from germinal center B cells. It is made up of a combination of small cleaved centrocytes and a varying quantity of larger non-cleaved centroblasts to describe the clinical, microscopic, immunohistochemical, and molecular features of oral follicular lymphomas. Follicular lymphomas affecting the oral cavity were retrieved from pathology files. Immunohistochemistry was performed to confirm the diagnosis, and fluorescence in situ hybridization (FISH) was employed to detect rearrangements in BCL2, BCL6, and MYC genes. Clinical and follow-up data were obtained from the patient's medical and pathology files. Twenty cases were obtained. There was an equal sex distribution (10 males: 10 females) and a mean age of 60.9 years (range: 10-83 years-old). Lesions presented as asymptomatic swellings, usually in the palate (10 cases) and the buccal mucosa (7 cases). Five patients presented with concomitant nodal involvement. Microscopic evaluation depicted the follicular growth pattern with diffuse areas in six cases. Grades 1 and 2 follicular lymphomas represented 12 cases, while grade 3A neoplasms accounted for other 8 cases. Two cases showed rearrangements in MYC, BCL2, and BCL6 genes, while single BCL2 translocation was found in eight cases. Two cases had no translocation. Three patients deceased and the 2-year overall survival achieved 88%. Follicular lymphoma affecting the oral cavity is uncommon, usually affects the palate as a non-ulcerated swelling and the presence of a systemic disease most always be ruled out.
Assuntos
Linfoma Folicular , Feminino , Masculino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Criança , Adolescente , Adulto Jovem , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Linfoma Folicular/diagnóstico , Hibridização in Situ Fluorescente , Linfócitos B , Centro Germinativo , Translocação Genética/genética , Proteínas Proto-Oncogênicas c-bcl-2/genéticaRESUMO
OBJECTIVE: The molecular pathogenesis of cemento ossifying fibroma (COF) is unclear. The purpose of this study was to investigate mutations in 50 oncogenes and tumor suppressor genes, including APC and CTNNB1, in which mutations in COF have been previously reported. In addition, we assessed the transcriptional levels of the Wnt/ß-catenin pathway genes in COF. STUDY DESIGN: We used a quantitative polymerase chain reaction array to evaluate the transcriptional levels of 44 Wnt/ß-catenin pathway genes in 6 COF samples, in comparison with 6 samples of healthy jaws. By using next-generation sequencing (NGS) in 7 COF samples, we investigated approximately 2800 mutations in 50 genes. RESULTS: The expression assay revealed 12 differentially expressed Wnt/ß-catenin pathway genes in COF, including the upregulation of CTNNB1, TCF7, NKD1, and WNT5 A, and downregulation of CTNNBIP1, FRZB, FZD6, RHOU, SFRP4, WNT10 A, WNT3 A, and WNT4, suggesting activation of the Wnt/ß-catenin signaling pathway. NGS revealed 5 single nucleotide variants: TP53 (rs1042522), PIK3 CA (rs2230461), MET (rs33917957), KIT (rs3822214), and APC (rs33974176), but none of them was pathogenic. CONCLUSIONS: Although NGS detected no oncogenic mutation, deregulation of key Wnt/ß-catenin signaling pathway genes appears to be relevant to the molecular pathogenesis of COF.
Assuntos
Fibroma Ossificante/genética , Neoplasias Mandibulares/genética , Via de Sinalização Wnt/genética , Adulto , Regulação para Baixo , Feminino , Perfilação da Expressão Gênica , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Mutação/genética , Reação em Cadeia da Polimerase , Ativação TranscricionalRESUMO
Este artigo teve como objetivo estudar as complicações sistêmicas mais frequentes no consultório odontológico, visando a sua prevenção, diagnóstico e tratamento. Nesta segunda parte foram abordadas as principais complicações relacionadas ao sistema respiratório, sistema nervoso e à administração de medicamentos.
The purpose of this article is to describe the main medical emergencies that can occur in the dentists office, their diagnoses, and desirable treatments. This second part reports on complications associated with respiratory and nervous systems as well as with the administration of proper medications.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Anestesia Dentária , Cirurgia Bucal , Consultórios Odontológicos/estatística & dados numéricos , Sistema Nervoso/fisiopatologia , Sistema Respiratório/fisiopatologiaRESUMO
A luxação intrusiva é um tipo de traumatismo onde o dente é deslocado para o interior do alvéolo promovendo graves seqüelas pós-traumáticas. Não existe consenso sobre o tratamento de escolha para o dente intruído, mas as opções possíveis são: aguardar pela re-erupção espôntanea, a exodontia , ou a extrusão, que pode ser feita por aparelho ortodôntico ou por meio cirúrgico. Este artigo tem como objetivo relatar o caso clínico de uma criança de 8 anos de idade, de gênero feminino, que sofreu a intrusão de 4 dentes anteriores, os dois incisivos laterais superiores decíduos. Dentre as possíveis soluções, a opção para este caso foi a exposição cirúrgica das coroas seguida da extrusão ortodôntica. A paciente foi acompanhada clínica e radiograficamente até o completo reposicionamento dentário. O acompanhamento de quatro anos confirma a eficácia do método empregado.
Assuntos
Humanos , Feminino , Criança , Incisivo/lesões , Técnicas de Movimentação Dentária , Traumatismos Dentários/terapia , Avulsão Dentária/diagnóstico , Avulsão Dentária/terapia , Dente Decíduo/lesõesRESUMO
O presente relato mostra as características clínicas e histológicas de um caso de Fibroma Odontogênico Periférico, enfatizando as discussöes existentes na literatura a respeito de sua precisa caracterizaçäo, principalmente histológica. Discute-se, também a necessidade do estabelecimento do diagnóstico diferencial preciso com outras lesöes periféricas que o acometem a cavidade bucal
Assuntos
Fibroma , Tumores OdontogênicosRESUMO
Dor facial difusa, dor faringeal severa, disfagia, limitaçäo dos movimentos mandibulares dentre outros sintomas, em um paciente com trauma facial, podem ser uma evidência de fratura de processo estilóide. Lesäo essa, que em um paciente politraumatizado, pode passar despercebida pelo cirurgiäo, obscurecida pelas injúrias faciais, capazes de produzir grandes deformidades. Neste artigo os principais sintomas, o método de diagnóstico e o tratamento deste tipo de fratura säo discutidos
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Traumatismos Faciais , Osso Temporal , Transtornos de Deglutição , Dor Facial , FaringiteRESUMO
Neste estudo, os autores realizaram análise prospectiva do tratamento de 30 fraturas de mandíbula, onde os dentes em linhas de fraturas foram criteriosamente preservados, sob o uso profilático de antibióticos. Foram levantadas as complicaçöes que ocorreram, possivelmente relacionadas à presença dos dentes na linha de fratura e, conseqüêntemente, avaliada a conveniência em sustentá-los. Os resultados demonstraram que as complicaçöes se fizeram presente em 16,1 por cento do total de casos. Esse resultado, aliado à importância destes dentes no tratamento das fraturas, permitiu aos autores recomendarem a manutençäo criteriosa dos mesmos sempre que possível
