RESUMO
RESUMO O presente artigo propõe um Indicador Preventivo de Saúde da Mulher (IPSM) que reflete o status combinado de realização de mamografia e Papanicolaou conforme as recomendações para a idade e considerando o tempo decorrido desde o último exame. A saúde preventiva foi categorizada em desejável, alerta e risco. Estão em risco as mulheres de qualquer idade que nunca fizeram o Papanicolaou, aquelas com >60 anos que o fizeram há mais de 3 anos mas nunca fizeram mamografia e aquelas com ≥71 anos que estão em dia com o Papanicolaou mas nunca fizeram mamografia. A condição desejável inclui mulheres com Papanicolaou de menos de 3 anos, exceto mulheres com ≥41 anos que nunca fizeram mamografia e com ≥51 anos que realizaram mamografia há mais de 2 anos. A condição de alerta inclui mulheres com Papanicolaou há mais de 3 anos, exceto aquelas com ≥61 que nunca fizeram mamografia e as com ≥71 anos com mamografia de mais de 2 anos. Para Papanicolaou há menos de 3 anos, a categoria alerta inclui mulheres entre 41 e 50 anos que nunca fizeram mamografia, as de 51 a 70 anos que fizeram mamografia há mais de 2 anos ou nunca fizeram e as com ≥71 anos com mamografia de mais de 2 anos. Aplicando-se o IPSM aos dados da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios de 2008, constatou-se que 24,8% das mulheres no Brasil estavam em condição de risco e 24,2%, de alerta. Nordeste e Norte apresentaram as maiores proporções de risco (31,5% e 29,6%, respectivamente). Entre mulheres acima de 70 anos, 49,5% estavam em risco. O IPSM pode ser utilizado para avaliar ações públicas e para comparar o padrão preventivo dentro e entre regiões.(AU)
ABSTRACT This article proposes a women's health prevention indicator (WHPI) reflecting the combined status of mammography and Papanicolaou (Pap) smear according to the recommendations for age and considering the time elapsed since the last exam/test. The WHPI classifies prevention status into desirable, alert, or risk categories. The risk category includes women of all ages who never had a Pap smear, those aged >60 years who had a Pap smear more than 3 years ago but never had a mammography, and those aged ≥71 years who are up to date with the Pap smear but never had a mammography. The desirable category includes women with a Pap smear in the past 3 years, except women aged ≥41 who never had a mammography and those aged ≥51 years who had a mammography more than 2 years earlier. The alert category includes women whose Pap smear is more than three years old with the exception of those ≥61 years who never had a mammography and those aged ≥71 years whose mammography is more than 2 years old. For women who had experienced a Pap smear in the past 3 years, the alert category includes those aged 41-50 years who never had mammography, those aged 51-70 years with mammography older than 2 years or no mammography, and those aged ≥71 years with mammography older than 2 years. Applying the WHPI to data from the National Household Sample Survey of 2008 revealed that 24.8% of Brazilian women were at risk and 24.2% were in the alert category. The Northeast and the North had the highest risk rates (31.5% and 29.6% respectively). Of those >70 years old, 49.5% were in the risk category. The WHPI can be used to assess public initiatives and compare preventive status within and across regions.(AU)
RESUMEN En este artículo se propone un indicador preventivo de salud de la mujer (IPSM) que indique de manera combinada la situación respecto a la realización de una mamografía y de una prueba de Papanicolaou, según las recomendaciones para la edad y considerando el tiempo transcurrido desde el último examen. La situación de salud preventiva se clasificó en deseable, en alerta y en riesgo. Están en riesgo las mujeres de cualquier edad que nunca se han realizado la prueba de Papanicolaou, las mayores de 60 años que se la hicieron hace más de tres años, pero que nunca se han hecho una mamografía, y las de 71 años o más que están al día con el Papanicolaou, pero nunca se han hecho una mamografía. Están en una situación deseable las mujeres que se han hecho el Papanicolaou hace menos de 3 años, excepto las de 41 años o más que nunca se han hecho una mamografía y las de 51 años o más que hace más de dos años que se han hecho una mamografía. La situación de alerta se aplica a las mujeres que se han hecho el Papanicolaou hace más de 3 años, excepto las de 61 años o más que nunca se han sometido a una mamografía y las de 71 años o más que hace más de dos años que se hicieron una mamografía. Entre las que se han hecho el Papanicolaou hace menos de tres años, están en situación de alerta las mujeres de 41 a 50 años que nunca se han hecho una mamografía, las de 51 a 70 años que se han hecho una mamografía hace más de dos años y las de 71 años o más que hace más de dos años que se hicieron una mamografía. Al aplicar el IPSM a los datos de la encuesta nacional por muestra de hogares del 2008, se constató que un 24,8% de las mujeres brasileñas estaban en situación de riesgo y un 24,2% en situación de alerta. Las zonas nordeste y norte presentaban las mayores proporciones de riesgo (31,5% y 29,6%, respectivamente). En las mujeres mayores de 70 años, el 49,5% estaba en situación de riesgo. El IPSM puede utilizarse para evaluar acciones públicas y para comparar el patrón de prevención dentro de cada zona y entre las distintas zonas.(AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Mamografia/instrumentação , Saúde da Mulher , Prevenção de Doenças , Teste de Papanicolaou/instrumentação , Indicadores (Estatística)RESUMO
Conhecer a produção bibliográfica acerca do assunto e analisar a prática da enfermagem na promoção desses direitos a partir da bibliografia levantada. Métodos: Trata-se de um estudo qualitativo de natureza exploratória do tipo pesquisa bibliográfica. Resultados: O levantamento ocorreu nas bases dedados da BIREME. Foram encontrados 114 artigos de 2004 a 2008. Após o refinamento que consistiu na retirada de artigos repetidos em base de dados diferentes e afinidade com o tema proposto e conseqüentemente sua relevância para o estudo, o número total de artigos selecionados para entrarem no processo de análise consistiu em 46. Conclusão: Os resultados mostram uma incipiente produção nesta área pela enfermagem. Refletindo assim, não só a necessidade de aprofundamento do tema pelos profissionais de saúde como também sua posterior publicação como fruto científico.
Objectives: To know literature about sexual and reproductive rights, and to discuss the practice of nursing in the promotion of these rights. Methods: This is an exploratory study of qualitative nature based on bibliographic research. Results: The research was done in BIREME database. 114 articles were found between 2004 and 2008. After refinement, which consisted in taking off repeated articles found on differentdatabases affinity with the proposed topic and consequently their relevance to the study, the total number of articles selected to enter the review process consisted of 46. Conclusion: The results show an incipient production in this area, reflecting not only the need for deepening knowledge about this the theme by health professionals as well as its subsequent publication as a scientific production.
Conocer la producción bibliográfica sobre el tema y analizar la práctica de la enfermería en la promoción de estos derechos a partir de la bibliografía revisada. Métodos: Se realizó un estudio cualitativo de naturaleza exploratora de tipo investigación bibliográfica. Resultados: La búsqueda se realizó en las bases de datos de BIREME. Fueron encontrados 114 artículos de 2004 a 2008. Después del refinamiento queconsistió en la retirada de artículos repetidos en diferentes bases de datos y afinidad con el tema propuesto y por lo tanto su importancia para el estudio, el número total de artículos seleccionados para entrar en el proceso de revisión consistió en 46. Conclusión: Los resultados muestran una incipiente producción en esta área por la enfermería. Lo que refleja la necesidad de profundizar el tema por los profesionales de la salud, así como también su posterior publicación como resultado científico.