RESUMO
BACKGROUND: The Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) is a brief tool to assess the presence and severity of depressive symptoms. This study aimed to validate and calibrate the PHQ-9 to determine appropriate cut-off points for different degrees of severity of depression in Argentina. METHODS: We conducted a cross-sectional study on an intentional sample of adult ambulatory care patients with different degrees of severity of depression. All patients who completed the PHQ-9 were further interviewed by a trained clinician with the Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) and the Beck Depression Inventory-II (BDI-II). Reliability and validity tests, including receiver operating curve analysis, were performed. RESULTS: One hundred sixty-nine patients were recruited with a mean age of 47.4 years (SD = 14.8), of whom 102 were females (60.4%). The local PHQ-9 had high internal consistency (Cronbach's alpha = 0.87) and satisfactory convergent validity with the BDI-II scale [Pearson's correlation = 0.88 (p < 0.01)]. For the diagnosis of Major Depressive Episode (MDE) according to the MINI, a PHQ-9 ≥ 8 was the optimal cut-off point found (sensitivity 88.2%, specificity 86.6%, PPV 90.91%). The local version of PHQ-9 showed good ability to discriminate among depression severity categories according to the BDI-II scale. The best cut off points were 6-8 for mild cases, 9-14 for moderate and 15 or more for severe depressive symptoms respectively. CONCLUSIONS: The Argentine version of the PHQ-9 questionnaire has shown acceptable validity and reliability for both screening and severity assessment of depressive symptoms.
Assuntos
Transtorno Depressivo/diagnóstico , Questionário de Saúde do Paciente/normas , Adulto , Argentina , Estudos Transversais , Transtorno Depressivo/psicologia , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Questionário de Saúde do Paciente/estatística & dados numéricos , Reprodutibilidade dos Testes , Sensibilidade e Especificidade , Índice de Gravidade de DoençaRESUMO
Introducción: los Cuidados Centrados en la Persona (CCP) secaracterizan por cuatro dimensiones: alianza terapéutica, el paciente como persona, el médico como persona, y el enfoque biopsicosocial. Los objetivos de este estudio fueron determinar y analizar el nivel de Preferencia por los Cuidados Centrados en la Persona (PCCP) encentros de salud de dos países de Sudamérica. Materiales y métodos:Se realizaron encuestas en siete centros de salud de Argentina yBolivia, utilizando el cuestionario ECP1. Resultados: Se analizaron 844cuestionarios, en los que se observó un porcentaje general de PCCPde 70%. Conclusiones: Los CCP demostraron tener una importantepreferencia en los siete centros de salud evaluados en los dos países de Sudamérica.
Background: person-Centered Care (PCC) is characterized by fourdimensions: the therapeutic alliance, the patient as a person, thephysician as a person, and the biopsychosocial approach. The objectivesof this study were to determine and analyze the level of Preferencefor Person-Centered Care (PPCC) in healthcare centers of two SouthAmerican countries. Materials and methods: Surveys were conductedin seven healthcare centers in Argentina and Bolivia, using the ECP1questionnaire. Results: 844 questionnaires were analyzed, in whichan overall percentage of 70% PPCC care was observed. Conclusions:PCC showed to have an important preference in the healthcare centersevaluated.
Assuntos
Humanos , Atitude do Pessoal de Saúde , Benchmarking , Pesquisas sobre Atenção à Saúde , Saúde do Idoso , Humanização da Assistência , Equipe de Assistência ao Paciente , Avaliação de Resultados da Assistência ao Paciente , Assistência Centrada no PacienteRESUMO
El proceso de enseñanza aprendizaje en Medicina Familiar y Comunitaria es analizado desde la perspectiva de las etapas del ciclo profesional: la formación de grado universitario, la especialización en el posgrado y por ultimo la educación permanente en servicio. Para cada una de estas etapas se analizan las dimensiones de los contenidos y compentencias clínicas que se deben desarrollar, los escenarios del proceso enseñanza aprendizaje y las competencias de los docentes para cada una de las mismas. Este análisis permite orientar al fortalecimiento global de los especialistas en medicina familiar y comunitaria con una practica clínica de alta calidad, centrada en la persona, orientada en la familia y basada en la comunidad.
The teaching-learning process in Family and Community Medicine is analyzed from the perspective of the professional cycle stages: the formation of university degree, specialization in graduate school and finally the permanent education service. For each of these stages the dimensions of the content and clinical abilities to be developed, the stage of the teaching-learning process and skills of teachers for each of them are analyzed. This analysis allows to guide the overall strengthening of specialists in family and community medicine with clinical practice of high quality, person-centered, family-oriented and community-based.
O processo de ensino-aprendizagem em Medicina de Família e Comunidade é analisado a partir da perspectiva das fases do ciclo profissional: a formação de graduação, especialização em pós-graduação e, finalmente, a educação permanente em serviço. Para cada uma destas etapas se analisam as dimensões do conteúdo e competências clínicas a serem desenvolvidas, os cenários do processo ensino-aprendizagem e as competências dos professores para cada um das mesmas. Esta análise permite orientar o fortalecimento global dos especialistas em medicina de família e comunidade com uma prática clínica de alta qualidade, centrada na pessoa, orientada na família e baseada na comunidade.