RESUMO
AIM: The Crown PRT (The Phospholipid Reduction Treatment) is a new stent bovine bioprosthesis for aortic valve replacement (AVR). Aim of this paper is to report the postoperative clinical and hemodynamic results after ninety consecutive implants. METHODS: After receiving CE mark in July 2014, two European university centers implanted the new Crown PRT (Sorin Group, Burnaby, Canada) for the first time. Up to now, ninety patients underwent aortic valve replacement, in isolated or combined procedures, for aortic stenosis or insufficiency. Intraoperative transesophageal echocardiogram was used to assess the prosthesis's function. In hospital outcomes and echocardiographic parameters were recorded. RESULTS: Age and Log Euroscore were 71.8±7.9 years and 10.2%±4.5 respectively. In-hospital mortality for isolated AVR was 0%; one patient died after a multiple procedure (overall 30-days mortality 1.1%). No adverse device effects were recorded. Intensive Care Unit stay was 2±5.8 days. At discharge, echocardiogram showed no paravalvular leaks and normal postoperative gradients. CONCLUSION: Our starting results showed that the Crown PRT is safe and reliable, with excellent hemodynamic performance. Further clinical results with a larger population and long term follow-up are needed to assess the versatility and the durability of this new device.
Assuntos
Insuficiência da Valva Aórtica/cirurgia , Estenose da Valva Aórtica/cirurgia , Valva Aórtica/cirurgia , Bioprótese , Implante de Prótese de Valva Cardíaca/instrumentação , Próteses Valvulares Cardíacas , Hemodinâmica , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Valva Aórtica/diagnóstico por imagem , Valva Aórtica/fisiopatologia , Insuficiência da Valva Aórtica/diagnóstico , Insuficiência da Valva Aórtica/mortalidade , Insuficiência da Valva Aórtica/fisiopatologia , Estenose da Valva Aórtica/diagnóstico , Estenose da Valva Aórtica/mortalidade , Estenose da Valva Aórtica/fisiopatologia , Áustria , Ecocardiografia Transesofagiana , Feminino , Alemanha , Implante de Prótese de Valva Cardíaca/efeitos adversos , Implante de Prótese de Valva Cardíaca/mortalidade , Mortalidade Hospitalar , Humanos , Tempo de Internação , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Complicações Pós-Operatórias/mortalidade , Desenho de Prótese , Fatores de Tempo , Resultado do TratamentoAssuntos
Tronco Braquiocefálico , Cateterismo Venoso Central , Remoção de Dispositivo , Falha de Equipamento , Corpos Estranhos/diagnóstico por imagem , Corpos Estranhos/etiologia , Hemotórax/diagnóstico por imagem , Hemotórax/etiologia , Interpretação de Imagem Assistida por Computador , Imageamento Tridimensional , Mediastino , Pleura , Traumatismos Torácicos/diagnóstico por imagem , Traumatismos Torácicos/terapia , Tomografia Computadorizada por Raios X , Adulto , Tronco Braquiocefálico/diagnóstico por imagem , Clavícula/lesões , Meios de Contraste , Extravasamento de Materiais Terapêuticos e Diagnósticos/diagnóstico por imagem , Extravasamento de Materiais Terapêuticos e Diagnósticos/etiologia , Feminino , Fraturas Ósseas/diagnóstico por imagem , Fraturas Ósseas/terapia , Humanos , Mediastino/diagnóstico por imagem , Pleura/diagnóstico por imagem , Fraturas das Costelas/diagnóstico por imagem , Fraturas das Costelas/terapiaRESUMO
Dengue virus (DENV) is an arthropod-borne virus (family Flaviviridae) causing dengue fever or dengue hemorrhagic fever. Here, we report the first fatal DENV infection imported into Germany. A female traveler was hospitalized with fever and abdominal pain after returning from Ecuador. Due to a suspected acute acalculous cholecystitis, cholecystectomy was performed. After cholecystectomy, severe spontaneous bleeding from the abdominal wound occurred and the patient died. Postmortem analysis of transudate and tissue demonstrated a DENV secondary infection of the patient and a gallbladder wall thickening (GBWT) due to an extensive edema.