Elaboração de um guia sobre saúde vocal infantil / Elaboration of a guide on children's vocal health / Elaboración de una guía sobre salud vocal infantil

Introdução: Materiais educativos sobre cuidados com a voz dão apoio no atendimento clínico e prevenção de disfonia, entretanto, são escassos. Portanto, este estudo objetivou elaborar e avaliar um guia sobre saúde vocal infantil para pais e crianças. Descrição: A elaboração do guia abrangeu: Levantamento Bibliográfico nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Público/editora MEDLINE (PubMed); Escrita dos temas; Organização/escrita dos conteúdos/referências; Seleção de imagens. Estruturação do guia: Produção da voz; Sinais/sintomas mais comuns de alterações vocais; Causas dos distúrbios vocais infantis; Consequências do distúrbio vocal infantil; Profissionais envolvidos no diagnóstico e tratamento; Mito e Verdade sobre voz; Como prevenir o distúrbio vocal infantil; Atividades amigas da voz. A avaliação foi em grupo focal, via Google Meet, com três juízes mestrandos em Fonoaudiologia, que discutiram qualitativamente estética, conteúdo e organização. A discussão foi coordenada pela coorientadora e as indicações, realizadas por consenso entre os juízes: Estética - ajustar local das referências, elaborar jogo de trilha, uniformizar desenhos/cores e criar mascote; Conteúdo - material relevante, diminuir textos, adequar a linguagem para crianças, usar links/QR-Code para informações extras e acrescentar orientações para professores; Organização - tópicos em ordem hierárquica, conteúdo relacionado ao tema e separar assuntos por capítulos. Considerações Finais: Foram apontadas mudanças, porém, os juízes ressaltaram a importância deste material na clínica fonoaudiológica e na promoção de saúde vocal. O grupo focal foi importante para a primeira avaliação do guia. (AU)

Introduction: Educational materials on voice care support in clinical care and dysphonia prevention, however, are scarce. Therefore, this study aimed to elaborate and evaluate a guide on child vocal health for parents and children. Description: The elaboration of the guide covered: Bibliographic Survey in the databases Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) and MEDLINE Public/Publisher (Pubmed); Themes writing; Organization/writing of the contents/references; Selection of images. Structure of the guide: Voice production; Most common signs/symptoms of vocal disorders; Causes of voice disorders in childhood; Consequences of voice disorders in childhood; Professionals involved in diagnosis and treatment; Myth and Truth about voice; How to prevent vocal disorder in childhood; Voice-friendly activities. The evaluation was in a focus group, via Google Meet, with three Master Judges in Speech Therapy, who discussed qualitatively aesthetics, content and organization. The discussion was coordinated by the co-supervisor and the following recommendations were consensus among the judges: Aesthetics - adjust location of references, elaborate track game, standardize drawings/colors and, create mascot; Content -relevant material, decrease texts, tailor language for children, use/QR-Code links for extra information and, add guidance for teachers; Organization - topics in hierarchical order, content according to theme and separate subjects by chapters. Final Considerations: Improvements were pointed out, however, the judges emphasized the importance of this material in the speech therapy clinic and vocal health promotion. The focus group was important for the guide's first evaluation. (AU)

Introducción: Los materiales educativos sobre cuidados con la voz dan apoyo en la atención clínica y prevención de la disfonía, sin embargo, son escasos. Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo elaborar y evaluar una guía sobre salud vocal infantil para padres e hijos. Descripción: La elaboración de la guía abarcó: Levantamiento Bibliográfico en las bases de datos Biblioteca Virtual en Salud (BVS)/MEDLINE Público/Editor (PubMed); Escritura de los temas; Organización/escritura de los contenidos/referencias; Selección de imágenes. Estructuración de la guía: Producción de la voz; Signos/síntomas más comunes de alteraciones vocales; Causas de los trastornos vocales infantiles; Consecuencias del trastorno vocal infantil; Profesionales involucrados en el diagnóstico y tratamiento; Mito y Verdad sobre voz; Cómo prevenir el trastorno vocal infantil; Actividades amigas de la voz. La evaluación fue en grupo focal, vía Google Meet, con tres jueces maestres en Fonoaudiología, que discutieron cualitativamente estética, contenido y organización. La discusión fue conducida por la coordinadora y las indicaciones, realizadas por consenso entre los jueces: Estética - ajustar lugar de las referencias, elaborar juego de pista, uniformizar dibujos/colores y crear mascota; Contenido - material relevante, disminuir textos, adecuar el lenguaje para niños, usar links/QR-Code para informaciones extras y añadir orientaciones para profesores; Organización - tópicos en orden jerárquico, contenido relacionado al tema y separar asuntos por capítulos. Consideraciones Finales: Se señalaron cambios, sin embargo, los jueces resaltaron la importancia de este material en la clínica fonoaudiológica y en la promoción de salud vocal. El grupo focal fue importante para la primera evaluación de la guía. (AU)

Voice and Behavior of Children and Adolescents With Obesity: Integrative Literature Review.

PURPOSE: To verify the relationship between obesity, voice and behavior in childhood and adolescence, through an integrative review. METHODS: The researchers surveyed the articles indexed in the following databases: Embase, Web of Science, Scopus and Pubmed, using uniterms found in the Medical Subject Headings, related to the subject of the study, combined by the Boolean operators "and" and "or", published until January 2022. In the end, three reviewers selected the articles. RESULTS: When searching for studies related to voice, obesity and behavior, 62 articles were found that did not meet the selection criteria and were excluded. Given this result, new searches were carried out with the following crossing strategies: voice and obesity and; Voice, Behavior and Child Behavior Checklist (CBCL). After the evaluation of the reviewers, two articles were selected referring to the intersection "voice and obesity in children and adolescents" and, two studies, in the intersection between "voice, behavior and CBCL". The first study on voice and obesity showed that the greater the abdominal circumference, the greater the maximum expiratory force and sound pressure found. The second study showed high Jitter and NHR values in obese children. Furthermore, studies on voice, behavior and CBCL showed that children with vocal nodules were more sociable than children without vocal nodules, and had behaviors described as "screams a lot" and "teases a lot". On the other hand, another study found potential risks of behavioral changes in the face of vocal complaints. CONCLUSIONS: Although this literature review did not find studies associating obesity with vocal and behavioral disorders, the literature found showed the presence of vocal alteration in some acoustic parameters in obese children. Regarding voice, behavior and CBCL, two studies were found reporting the presence of behavioral changes in children with voice-related complaints, according to the opinion of their parents.

Smoothed Cepstral Peak Analysis of Brazilian Children and Adolescents Speakers.

INTRODUCTION: Childhood and adolescence are essential stages in the development of voice and speech quality; therefore, it is essential to understand the vocal changes that occur during this period. Frequency-based measurement methods like cepstral measurements stand out among the methods described, which are able to identify fo and estimate the periodicity and noise in the acoustic wave without establishing individual cycles of the sound wave. METHODS: Two hundred seventy-one recordings (128 female and 131 male) from children and adolescents aged 5 to 18 years with no vocal complaints were analyzed. Three speech-language pathologists assessed the vocal quality and determined as appropriate for the age. The recordings were divided into six age groups (G1:5-7; G2:8-9; G3:10-11; G4:12; G5:13-15 and G6:16-18 years old). Sustained production of the vowel /a/ were inspected and edited using the PRAAT software. Then, it was extract de Cepstrum Peak Prominence Smoothed (CPPS) using a script in the same software. A Two-way ANOVA was applied to investigate the effect of sex, age and sex*age interaction, followed by Bonferroni's correction for each gender separately. Finally, the Student's t test for independent samples was performed to compare genders within each age group. RESULTS: Male children and adolescents from G5 and G6 had higher CPPS measures than G1, G2 and G3 (P ≤ 0.001). In addition, G6 also had higher values than G4 (P ≤ 0.001). There was no difference between age groups in the female group. In turn, sex differences were reported from 12 years of age onwards, with higher CPPS values found for male participants compared to female participants (P ≤ 0.01). CONCLUSION: Vocal changes that usually occur from childhood to adolescence are reflected in the acoustic CPPS measure in males, resulting in higher values in the 13 to 18 years old. On the other hand, no changes in CPPS values were observed in the age groups of female participants. Males have higher CPPS values than females and that sex differences are reported after 12 years of age.

Play-Based Strategies for Speech Therapy and Vocal Health Face-to-Face and Distance Learning Actions for Children Distance Learning Actions for Children: An Integrative Literature Review.

INTRODUCTION: Diversifying voice therapy strategies is critical to get children and adolescents to adhere to the therapeutic process. PURPOSE: To investigate the face-to-face and distance playful strategies have been used for vocal health education and voice therapy in children and adolescents. METHODS: An integrative literature review was carried out based on the recommendations of the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyzes (PRISMA). A search for full texts was conducted on the Virtual Health Library, Scientific Electronic Library Online (SCIELO) and PuBMed databases using the following descriptors, and their corresponding Medical Subject Headings (MeSH): voice (voz); voice quality (qualidade da voz); dysphonia (disfonia); voice disorders (distúrbios da fala); voice training (treinamento da voz); telemedicine (telemedicina); therapeutics (terapêutica); health promotion (promoção da saúde); group practice (prática de grupo); recreation therapy (terapia recreacional); child (criança); preschool (pré-escolar) and adolescent (adolescente). RESULTS: After full reading of the studies, 15 articles were included and categorized into the following topics: face-to-face and distance playful strategies for voice therapy in children; playful strategies with gamification for education and for voice therapy in children; and vocal health educational actions in children. CONCLUSION: The study found a higher number of studies that carried out educational actions and playful strategies, while fewer studies were related to the production of materials, gamification and online services for voice therapy in children. Given the proven benefits of this strategy for children, further studies focusing on the development and application of playful strategies, such as the use of gamification, should be conducted in order to stimulate the skills and adherence of this population to therapy.

Ferramenta de apoio aos pais para orientação sobre saúde vocal infantil:: a construção de um curso em um ambiente virtual de aprendizagem / Parental support tool for guidance on children's vocal health:: the development of a course in a virtual learning environment / Herramienta de apoyo a los padres para orientación sobre salud vocal infantil:: la construcción de un curso en un entorno virtual de aprendizaje

Introdução: O ambiente virtual é um grande difusor do conhecimento e pode ser um aliado na complementação da terapia fonoaudiológica, como, por exemplo, na educação em saúde vocal. Diante das adversidades contemporâneas associadas à regulamentação da telefonoaudiologia, a disponibilização de materiais de apoio para a terapia fonoaudiológica, virtual ou híbrida, tornou-se urgente. Portanto, este estudo teve por objetivo apresentar o processo de elaboração de um curso sobre saúde vocal infantil, em um ambiente virtual de aprendizagem, para pais de crianças com queixas vocais. Descrição: O curso foi elaborado na Plataforma Moodle e contou com a parceria de um programador e analista de sistemas. O conteúdo foi desenvolvido com base na literatura sobre o tema e organizado em cinco módulos, com fóruns, estratégias de gamificação, vídeos, videoaulas, textos, figuras e questionários, com carga horária de oito horas. A proposta do curso foi avaliada em três etapas, por quatro juízes especialistas e dois leigos, considerando os parâmetros: design; organização; conteúdo; abordagem e tempo para realização. De acordo com a avaliação geral dos juízes, o curso apresentou design atrativo para o leitor, organizado e de fácil entendimento; conteúdo adequado para o público-alvo; instruções de fácil compreensão, suficientes e organizadas; tempo suficiente e ideal para a realização do curso. Considerações Finais: O processo de elaboração de um curso exige etapas importantes de levantamento de literatura e de avaliação. Esta proposta de curso virtual para pais de crianças com queixas ou distúrbios vocais foi avaliada positivamente.

Introduction: The virtual environment is a great tool to promote knowledge and can complement the speech-language pathology therapy, as shown in vocal health education. Given the contemporary challenges associated with the regulation of telehealth in speech-language pathology, there is an urgent need to provide support materials for virtual or hybrid speech-language pathology therapy. In this context, this study aimed to present the process of developing a course on children's vocal health, in a virtual learning environment, for parents of children with vocal complaints. Description: The course was developed on the Moodle Platform through a partnership with a programmer and systems analyst. The content was developed based on the literature surveyed on the subject and structured into five modules, including forums, gamification strategies, videos, video lessons, texts, figures and, questionnaires, with a workload of eight hours. The course proposal was evaluated in three steps, by four expert judges and two lay people, according to the following parameters: design; structure; content; approach and time to completion. According to the judges' general evaluation, the course had an attractive design for the participant, was structured and, easy to understand; the content was suitable for the target audience; the instructions were easy to understand, sufficient and structured; and the time was sufficient and ideal to take the course. Final Considerations: The process of developing a course requires important steps of evaluation and literature review. This virtual course proposal for parents of children with vocal complaints or disorders has been positively evaluated.

Introducción: El entorno virtual es un gran difusor del conocimiento y puede ser un aliado en la complementación de la terapia fonoaudiológica, como, por ejemplo, en la educación en salud vocal. Ante las actuales adversidades asociadas a la regulación de la telepráctica en logopedia, se ha convertido en una necesidad urgente el suministro de materiales de apoyo para la terapia fonoaudiológica, virtual o híbrida. Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo presentar el proceso de desarrollo de un curso sobre salud vocal infantil, en un entorno virtual de aprendizaje, para padres de niños con quejas vocales. Descripción: El curso se desarrolló en la Plataforma Moodle. Fue necesaria una asociación con un programador. El contenido se desarrolló a partir de materiales sobre el tema y se organizó en cinco módulos, con foros, estrategias de gamificación, videoclases, textos, figuras y cuestionarios, con una carga de trabajo de ocho horas. Se evaluó el diseño de la propuesta del curso; organización; contenido; enfoque y tiempo por cuatro jueces expertos y dos laicos en tres etapas de evaluación. Según la valoración general de los jueces, el curso presentó un diseño atractivo para el lector, organizado y fácil de entender; contenido adecuado para el público objetivo; instrucciones fáciles de entender, suficientes y organizadas; tiempo suficiente y ideal para el curso. Consideraciones finales: El proceso de elaboración de un curso exige etapas importantes de evaluación y de levantamiento de literatura. Esta propuesta ha sido evaluada positivamente.

Perceptive-auditive and perceptive-visual judgment in the identification of gradient productions in fricatives. / Julgamento perceptivo-auditivo e perceptivo-visual na identificação de produções gradientes em fricativas.

PURPOSE: To analyze which method of judgment, auditory- perceptual (PAJ) of audios or perceptual-visual judgment (PVJ) (ultrasound images), is more sensitive to detect gradual productions between the class of deaf coronal fricatives and check if there is a correlation between these forms of judgment. METHOD: Audio and video files of language ultrasound (LUS) related to the production of the words "frog" and "key", of 11 children, between 6 and 12 years old, with atypical speech production, were selected from a bank data and edited for judgments. After instruction and prior training, 20 judges should choose, immediately upon presentation of the stimulus (auditory or visual), one of three options arranged on the computer screen. In PAJ the options were: correct, incorrect or gradient production, while in PVJ the options were images corresponding to the production of [s], [∫] or undifferentiated. The presentation time of the stimuli and the reaction time were automatically controlled by the PERCEVAL software. RESULTS: PVJ provided a higher percentage of identification of gradient stimuli and a shorter reaction time in performing the task compared to PAJ, both statistically significant. Spearman's correlation test did not show statistical significance between PAJ and PVJ responses, nor for reaction time. CONCLUSION: PVJ using US images proved to be the most sensitive method for detecting gradient production in the production of fricatives [s] and [∫], and can be used as a complementary method to PAJ in speech analysis.

OBJETIVO: Analisar qual método de julgamento, perceptivo-auditivo (JPA) de áudios ou julgamento perceptivo-visual (JPV) (imagens ultrassonográficas), é mais sensível para detectar produções gradientes entre a classe das fricativas coronais surdas e verificar se há correlação entre essas formas de julgamento. MÉTODO: Arquivos de áudio e vídeo de ultrassonografia de língua (USL) relativos às produções das palavras "sapo" e "chave", de 11 crianças, entre 6 a 12 anos de idade, com produção de fala atípica, foram selecionados de um banco de dados e editados para os julgamentos. Após instrução e treino prévio, 20 juízes deveriam escolher, imediatamente à apresentação do estímulo (auditivo ou visual), uma dentre três opções dispostas na tela do computador. No JPA as opções eram: produção correta, incorreta ou gradiente, enquanto no JPV as opções eram imagens correspondentes à produção de [s], de [∫] ou indiferenciada. O tempo de apresentação dos estímulos e o tempo de reação foram controlados automaticamente pelo software PERCEVAL. RESULTADOS: O JPV propiciou uma maior porcentagem de identificação dos estímulos gradientes e um menor tempo de reação na realização da tarefa comparativamente ao JPA, ambos estatisticamente significante. O teste de correlação de Spearman não mostrou significância estatística entre as respostas do JPA e JPV, nem para o tempo de reação. CONCLUSÃO: O JPV com o uso de imagens US mostrou-se o método mais sensível para a detecção da produção gradiente na produção de fricativas [s] e [∫], podendo ser utilizado como método complementar ao JPA na análise de fala.

Immediate effect of surface laryngeal hydration associated with tongue trill technique in amateur singers. / Efeito imediato da hidratação laríngea de superfície associada à técnica de vibração sonorizada de língua em cantores amadores.

PURPOSE: To analyze the immediate effect of laryngeal surface hydration associated with the performance of Tongue Trills (TT) on singers. METHODS: Thirty singers without vocal complaints or laryngeal alterations divided into control (CG) and experimental (EG) groups. The CG performed the TT for five minutes. The EG was submitted a nebulization with 3 ml of saline solution followed by TT for five minutes. Voice self-assessment, acoustic analysis and perceptual assessment were performed at Pre (Pre TT) and post (PTT) moments in CG and pre (Pre TT), post hydration (PH) and post hydration + TT (PHTT) in GE. In the self-assessment were evaluated quality, stability, vocal intensity and hoarseness. There were extract the values of the Fundamental frequency; Jitter%; Shimmer%, Noise-to-harmonic Ratio e Cepstral Peak Prominence-Smoothed (CPPs) in the acoustic analyze. The perceptual evaluation was performed by an experienced speech therapist. RESULTS: Comparing the results of self-assessment between groups showed improvement in the perception of stability and vocal intensity in the PTT (CG) in relation to PH (EG). Comparison between the EG moments showed a statistical difference in the vocal intensity perception, indicating a better results for PHTT. There was no statistical difference between the groups investigated in the perceptual assessments and acoustic analysis. CONCLUSION: Surface laryngeal hydration does not potentiate the effect of TT on naturally hydrated singers with 3ml nebulization. For voice professionals with high vocal demand, surface hydration can be introduced during voice use to maintain vocal quality.

OBJETIVO: Analisar o efeito imediato da hidratação de superfície laríngea associado à técnica de vibração sonorizada de língua (TVSL) em cantores. MÉTODO: Participaram 30 cantores, sem queixas vocais ou alterações laríngeas, divididos em grupo controle (GC) e experimental (GE). O GC realizou a TVSL por cinco minutos. O GE foi submetido à nebulização de 3 ml de solução salina seguido da TVSL por cinco minutos. Foram realizadas autoavaliação vocal, análise acústica e avaliação perceptivoauditiva nos momentos pré (PréTVSL) e pós (PTVSL) no GC e no momento pré (PréHTVSL), pós hidratação (PH) e pós hidratação+TVSL (PHTVSL) no GE. Na autoavaliação foram avaliados: qualidade, estabilidade, rouquidão e intensidade vocal. Os parâmetros acústicos analisados foram Frequência Fundamental; Jitter%; Shimmer%, Noise-to-harmonic Ratio e Cepstral Peak Prominence-Smoothed (CPPs). A avaliação perceptivoauditiva foi realizada por uma fonoaudióloga experiente. RESULTADOS: Na comparação dos resultados da autoavaliação, entre os grupos, observou-se melhora da percepção de estabilidade e intensidade vocal no PTVSL (GC) em relação ao PH (GE). Na comparação entre os momentos do GE houve diferença estatística na sensação de intensidade vocal, apontando melhor resultado para PHTVSL. Não houve diferença estatística entre os grupos investigados na avaliação perceptivoauditiva e na análise acústica. CONCLUSÃO: A hidratação laríngea de superfície não potencializa o efeito da TVSL em cantores em condição natural de hidratação com uso de 3ml de nebulização. Para os profissionais da voz com grande demanda vocal, a hidratação de superfície pode ser introduzida durante a utilização da voz, para manutenção da qualidade vocal, sem perda de sua qualidade.

Julgamento perceptivo-auditivo e perceptivo-visual na identificação de produções gradientes em fricativas / Perceptive-auditive and perceptive-visual judgment in the identification of gradient productions in fricatives

RESUMO Objetivo Analisar qual método de julgamento, perceptivo-auditivo (JPA) de áudios ou julgamento perceptivo-visual (JPV) (imagens ultrassonográficas), é mais sensível para detectar produções gradientes entre a classe das fricativas coronais surdas e verificar se há correlação entre essas formas de julgamento. Método Arquivos de áudio e vídeo de ultrassonografia de língua (USL) relativos às produções das palavras "sapo" e "chave", de 11 crianças, entre 6 a 12 anos de idade, com produção de fala atípica, foram selecionados de um banco de dados e editados para os julgamentos. Após instrução e treino prévio, 20 juízes deveriam escolher, imediatamente à apresentação do estímulo (auditivo ou visual), uma dentre três opções dispostas na tela do computador. No JPA as opções eram: produção correta, incorreta ou gradiente, enquanto no JPV as opções eram imagens correspondentes à produção de [s], de [∫] ou indiferenciada. O tempo de apresentação dos estímulos e o tempo de reação foram controlados automaticamente pelo software PERCEVAL. Resultados O JPV propiciou uma maior porcentagem de identificação dos estímulos gradientes e um menor tempo de reação na realização da tarefa comparativamente ao JPA, ambos estatisticamente significante. O teste de correlação de Spearman não mostrou significância estatística entre as respostas do JPA e JPV, nem para o tempo de reação. Conclusão O JPV com o uso de imagens US mostrou-se o método mais sensível para a detecção da produção gradiente na produção de fricativas [s] e [∫], podendo ser utilizado como método complementar ao JPA na análise de fala.

ABSTRACT Purpose To analyze which method of judgment, auditory- perceptual (PAJ) of audios or perceptual-visual judgment (PVJ) (ultrasound images), is more sensitive to detect gradual productions between the class of deaf coronal fricatives and check if there is a correlation between these forms of judgment. Method Audio and video files of language ultrasound (LUS) related to the production of the words "frog" and "key", of 11 children, between 6 and 12 years old, with atypical speech production, were selected from a bank data and edited for judgments. After instruction and prior training, 20 judges should choose, immediately upon presentation of the stimulus (auditory or visual), one of three options arranged on the computer screen. In PAJ the options were: correct, incorrect or gradient production, while in PVJ the options were images corresponding to the production of [s], [∫] or undifferentiated. The presentation time of the stimuli and the reaction time were automatically controlled by the PERCEVAL software. Results PVJ provided a higher percentage of identification of gradient stimuli and a shorter reaction time in performing the task compared to PAJ, both statistically significant. Spearman's correlation test did not show statistical significance between PAJ and PVJ responses, nor for reaction time. Conclusion PVJ using US images proved to be the most sensitive method for detecting gradient production in the production of fricatives [s] and [∫], and can be used as a complementary method to PAJ in speech analysis.

Vocal warm-up and cool-down in teachers: a quasi-experimental controlled study. / Aquecimento e desaquecimento vocal em professores: estudo quase-experimental controlado.

PURPOSE: To verify the effects of vocal warm-up (VWU) and vocal cool-down (VCD) strategies on teachers. METHODS: A quasi-experimental exploratory blind-evaluator study with control group that included teachers from a public secondary school. Teachers assigned to the experimental group (EG) performed VW prior to classes and VCD after classes. Teachers in the control group (CG) did not perform VWU and simply got voice rest after classes. Intergroup (EG vs. CG) and intragroup (pre-test versus post-test) comparisons were drawn from an auditory-perceptual evaluation, acoustic analysis, and self-reported discomfort. The mean acoustic and discomfort indicators and the percentage of improvement or worsening of vocal quality were calculated with a statistically significance level of p<0.05. RESULTS: EG and CG did not differ from each other in the intergroup analysis. The intragroup analysis showed that VWU improved voice quality and decreased the degree of body-related discomfort. VCD decreased both the fundamental frequency (f0) and the degree of discomfort, particularly in relation to the voice aspects. Vocal rest did not show any statistical difference. CONCLUSION: VWU showed positive effects on the auditory-perceptual evaluation and self-reported discomfort (body). VCD impacted f0 and self-reported discomfort (voice). Due to the exploratory nature of the research, the statistical power was not enough to demonstrate a difference in the comparison between EG and CG. However, the results indicate a potential for protecting teachers' voice and may be incorporated into daily work settings. Further controlled studies with random samples and greater numbers of participants should be conducted to confirm these results.

OBJETIVO: Verificar os efeitos de uma estratégia de aquecimento (AV) e desaquecimento vocal (DV) em professores. MÉTODO: Estudo exploratório quase-experimental, cego ao avaliador, com grupo controle composto por professores de uma escola pública de ensino médio. Os professores, alocados no grupo experimental (GE), realizaram AV prévio e DV posterior à aula. Os professores do grupo controle (GC) não realizaram AV prévio e ficaram em repouso vocal após a aula. Compararam-se os dados intergrupos (GE vs. GC) e intragrupos (pré vs. pós-teste), segundo avaliação perceptivo-auditiva, análise acústica e desconforto autorreferido. Calcularam-se as médias dos indicadores acústicos e de desconforto; o percentual de melhora ou piora na avaliação perceptivo-auditiva, considerando-se p<0,05 como nível de significância. RESULTADOS: GE e GC não diferiram entre si na análise intergrupos em nenhum dos indicadores avaliados. Na análise intragrupos, AV melhorou a qualidade vocal e reduziu o grau de desconforto no corpo; DV diminuiu tanto a frequência fundamental (f0) quanto o grau de desconforto, particularmente nos aspectos relacionados à voz. O repouso vocal não revelou diferença estatística. CONCLUSÃO: AV demonstrou efeitos positivos na avaliação perceptivo-auditiva e no desconforto autorreferido (corpo). DV impactou f0 e desconforto autorreferido (voz). Devido ao caráter exploratório do estudo, não houve poder suficiente para demonstrar diferença na comparação entre GE e GC. Porém, os resultados obtidos indicam potencial proteção para a voz de professores, podendo ser incorporados no cotidiano de trabalho docente. Novos estudos controlados, com amostra aleatória e maior número de participantes, devem ser realizados para se comprovar tais resultados.

Ultrasonographic analysis of lateral liquids and coronal fricatives: judgment of experienced and non-experienced judges / Análise ultrassonográfica das líquidas alveolares e fricativas coronais: julgamento de juízes experientes e não experientes

ABSTRACT Purpose: to verify if the accuracy in the judgment of the ultrasound (US) images varies according to the experience of the judges and the sound class - alveolar liquids and coronal fricatives. Methods: ultrasound images related to the production of liquids and fricatives in the intervocalic context of the vowel /a/, produced by 20 typical adults, were judged by 15 experienced judges and 15 non-experienced judges. A previous analysis of the images was performed to establish the typical ultrasound pattern of the liquids and fricatives. The accuracy (% of correctness and errors) of the judgments performed by the judges was considered in the analysis. Factorial ANOVA statistical test was used, considering as factors the sound class and the experience of the judges. Results: the Factorial ANOVA showed a significant effect for the accuracy of the judgment only for the sound class, with no significance for the judges' experience or for the interaction between the experience of judges and the sound class. The liquids had a lower accuracy in the judgment, as compared to the fricatives, confirming their articulatory complexity, since they involve the production of two simultaneous gestures. Conclusion: the accuracy in the judgment of the US images did not vary according to the experience of judges, but it was dependent on the sound class. It should be noted, however, that all judges presented previous knowledge about the processes of speech production which may have favored image interpretation.

RESUMO Objetivo: verificar se a acurácia no julgamento das imagens ultrassonográficas (US) varia em função da experiência dos juízes e da classe sonora - líquidas alveolares e fricativas coronais. Métodos: imagens ultrassonográficas relativas à produção das líquidas e fricativas no contexto intervocálico da vogal /a/, produzidas por 20 adultos típicos, foram julgadas por 15 juízes experientes e 15 inexperientes. Uma análise prévia das imagens foi feita para estabelecer o padrão ultrassonográfico típico das líquidas e fricativas. Considerou-se na análise a acurácia (% de acertos e erros) dos julgamentos feito pelos juízes. Utilizou-se o teste estatístico Anova Fatorial, considerando como fatores a classe sonora e a experiência dos juízes. Resultados: a ANOVA Fatorial mostrou um efeito significante para a acurácia do julgamento apenas para a classe sonora, não havendo significância quanto à experiência dos juízes nem quanto à interação entre experiência dos juízes e classe sonora. As líquidas tiveram uma menor acurácia no julgamento comparando às fricativas, confirmando sua complexidade articulatória, uma vez que envolve a produção de dois gestos simultâneos. Conclusão: a acurácia no julgamento das imagens US não variou em função da experiência dos juízes, mas foi dependente da classe sonora. Destaca-se, no entanto, que todos os juízes apresentavam conhecimento prévio sobre os processos de produção de fala o que pode ter favorecido a interpretação das imagens.

Normative Nasalance Scores for Middle-Aged and Elderly Speakers of Brazilian Portuguese.

OBJECTIVES: This study establishes normative nasalance values for middle-aged and elderly Brazilian Portuguese-speakers and investigates age and gender effects across the life span. METHODS: Nasalance scores were obtained from 62 middle-aged (45-59 years) and 60 elderly (60-79 years) participants with normal speech for 3 nonnasal, 1 phonetically balanced, and 2 nasal-loaded test sentences using the Nasometer II 6400. The data were combined with a published data set of 237 speakers in 4 groups: children (5-9 years), adolescents (10-19 years), young adults (20-24 years), and mature adults (25-35 years). A repeated-measures analysis of variance was used to investigate differences between the stimuli by gender and age groups. RESULTS: There were statistically significant effects of stimulus, gender, and age group, as well as a stimulus-age group interaction effect and a gender-age group interaction effect. The females' mean nasalance scores were higher than those of the males. The mean nasalance scores for the child, adolescent, and young and mature adult speakers were significantly lower than those for the elderly speakers, and the children's scores were significantly lower than those of the middle-aged speakers. CONCLUSION: Higher nasalance scores among middle-aged and elderly speakers may indicate physiological changes affecting oral-nasal balance in speech across the life span.