Treatment of oblique crown fractures in maxillary premolars using adhesive tooth fragment reattachment: 19 years of follow up.

This report presents an oblique crown fracture in the maxillary right premolars of an adolescent because of fall, which was treated using adhesive tooth fragment reattachment. The impact of the mandible base to the floor caused minor fractures in multiple teeth, severe fracture of teeth 14 and 15, and condylar fractures. The fragments of teeth 43, 45, 46, and 16 were lost at the site of accident. The condylar fractures were managed with a non-surgical conservative approach combining mandibular immobilization and stabilization of temporomandibular joints with maxillomandibular fixation using acrylic splints. After 3 months, the interocclusal splints were removed, and the patient was referred for dental care. Teeth 14 and 15 presented complicated oblique crown fractures causing separation of the buccal and palatal fragments, which were in place, attached to the gingival tissue. Tooth 15 presented chronic hyperplastic pulpits. The fragments were banded for stabilization during the endodontic treatment, and the bands served as matrix for adhesive tooth fragment reattachment. The other fractured teeth received direct composite resin restorations. After 8 years, tooth 16 developed pulp necrosis and was treated endodontically and restored with composite resin. Clinical and radiographic examination 19 years after trauma showed a good adaptation of the tooth fragment/composite resin restoration, good periodontal health, no signs of root resorption, and intact lamina dura.

Efficacy of ultrasound in removal of intraradicular posts using different techniques.

The efficacy of ultrasound in removing cast metal posts was evaluated in this in vitro study using one or two ultrasound units and ultrasonic vibration for various lengths of time. The crowns of 30 healthy maxillary canines were removed, the roots were embedded in acrylic resin blocks, and the root canals were treated endodontically. The canals were prepared and their impressions were taken with self-curing acrylic resin. After casting with copper-aluminum alloy, the posts were blasted with aluminum oxide and cemented with Panavia F resin cement. The specimens were divided into five groups. In groups I and II, only one ultrasound unit was used for 30 and 60 s, respectively; in groups III and IV, two ultrasound units were used simultaneously for 30 and 60 s, respectively; in group V, ultrasound was not used (control). Ultrasonic vibrations were applied with an Enac OE-5 ultrasound unit and an ST-09 tip. All samples were subjected to traction on an Instron machine (model 4444) at a cross-head speed of 1 mm/min. Analysis of the results revealed a statistically significant difference between the groups (ANOVA, P < 0.01); however the difference between groups II and IV was not statistically significant. The efficacy of ultrasound in removing intraradicular posts was confirmed, and the most effective technique was the use of two ultrasound units, independent of the length of time ultrasound was applied.

Estudo in vitro da infiltração marginal apical de canais obturados pela técnica termomecânica híbrida com e sem a remoção do smear layer / An in vitro evaluation of apicalleakage of technique hybrid thermomechanic endodontics obturation with and without the removal of the smear layer

No presente estudo, foi avaliado, in vitro, o selamento apical de canais obturados pela técnica híbrida após a utilização da solução quelante EDTA. Doze caninos superiores foram divididos em dois grupos onde se variou a substância auxiliar do preparo biomecânico, a saber; hipoclorito de sódio a 0,5% e hipoclorito de sódio a 0,5% seguido de irrigação final com a solução de EDT A, utilizou-se um dente para o controle negativo e um para o controle positivo. Para a obturação dos canais radiculares foi utilizado o cimento obturador Sealer 26@ (Dentsply). Após a obturação, os dentes foram imersos em tinta nankin e mantidos em recipientes a 37° C por um período de 96 horas. Após este, os dentes foram lavados em água corrente e submetidos à descalcificação com ácido clorídrico a 5% e depois lavados novamente e desidratados em bateria de álcool ascendente. A seguir os dentes foram diafanizados em salicilato de metila. Obtida a diafanização dos dentes, a infiltração marginal apical foi quantificada por meio do uso de um microscópio de mensuração. Os resultados obtidos evidenciaram que os dois grupos permitiram infiltração marginal apical, porém os resultados estatísticos mostra-ram que o grupo onde se utilizou a solução de EDT A apresentou uma infiltração marginal apical significativamente menor (p

Estudo in vitro da infiltração marginal apical em canais obturados pela técnica termomecânica híbrida / In vitro study of apical microleakage in root canals sealed by hybrid thermo-mechanical filling technique

O objetivo do presente estudo consistiu em avaliar in vitro a infiltração marginal apical em canais obturados com os cimentos Endofill®, Ketac-Endo® e Sealer26® pela técnica termomecânica híbrida. Neste experimento foram utilizados 32 caninos superiores de estoque, sendo dois dentes utilizados para os grupos controle positivo e negativo. Durante a instrumentação dos canais radiculares, os dentes receberam 02mL de água destilada a cada troca de instrumento. Terminada essa fase, os dentes foram divididos, aleatoriamente em 3 grupos, e preparados para obturação dos canais radiculares pela técnica termomecânica híbrida. Os dentes foram imersos em tinta Nanquim e submetidos ao processo de descalcificação e clareamento para a visualização do nível de infiltração marginal apical. A penetração do Nanquim na região apical foi medida por meio do microscópio de mensuração. Os dados foram submetidos à análise estatística paramétrica, que evidenciou haver diferença significante a nível de 1% entre os cimentos testados. Concluiu-se que nenhum dos cimentos utilizados foi capaz de impedir a infiltração marginal apical e a ordenação crescente dos níveis de infiltração marginal é a seguinte: Sealer26®, Endofill® e Ketac-Endo®

Análise in vitro da infiltração marginal apical na obturação de canais radiculares / In Vitro Analysis Apical Marginal Infiltration in the Filling of Master Cones

Objetivo: O selamento apical constitui um dos fatores decisivos no sucesso da terapia endodôntica. Material e Métodos: No presente estudo foi analisado in vitro o comportamento de diferentes métodos de se obter o travamento do cone principal de guta-percha na obturação do canal radicular frente à infiltração marginal apical. Foram utilizados quarenta e dois incisivos centrais superiores, sendo dois utilizados como grupos controle positivo e negativo e os restantes divididos em quatro grupos, quais sejam: adaptação do cone principal padronizado, adaptação do cone principal por meio do corte da extremidade, adaptação do cone principal por meio da moldagem com clorofórmio e cone principal sem travamento. A obturação foi feita pela técnica de condensação lateral, utilizando-se um cimento à base de resina epóxica. Os dentes foram imersos em tinta Nanquim e submetidos ao processo de diafanização para a visualização do nível de infiltração marginal. Resultados: Os dados foram submetidos à análise estatística não paramétrica, que evidenciou não haver diferença estatística (p>0,05) entre os grupos. Conclusão: os diferentes tipos de adaptação do cone principal não interferem na infiltração marginal apical quando um cimento obturador à base de resina epóxica é utilizado

Eletroanestesia odontologica (EAO) / Eletronic dental anesthesia

A Elotroanestesia Odontólogica é um método de anestesia antigo que volta a ser estudado e divulgado. Não tem como intenção substituir ou eliminar a anestesia por injeção, mas é, sem dúvida alguma, uma arma poderosa a mais no arsenal terapêutico do Cirurgião Dentista. Neste trabalho, os autores apresentam um novo aparelho de eletroanestesia e relatam um caso de extração dentária realizada com este método de analgesia

Dental anomaly: dens evaginatus (talon cusp)

Dens evaginatus uma anomalia de desenvolvimento caracterizada pela ocorrência de uma cúspide extra, como uma projeção de um tubérculo nas superfícies palatina e vestibular. Na dentição anterior, o dens evaginatus é mais comumente encontrado na maxila e na superfície palatina do dente. Os autores apresentam um relato de um caso de tratamento endodôntico de um dens evaginatus em um incisivo central superior. Depois de um correto diagnóstico e planejamento, a evaginação foi removida e o tratamento endodôntico de rotina foi realizado.

Estudo da anatomia interna dos incisivos centrais superiores humanos / Internal anatomy of human upper central incisors

Estudou-se a anatomia interna de 102 dentes incisivos centrais superiores humanos por meio do método da diafanizaçäo. Observou-se canal principal único em 100 por cento do casos. A abertura foraminal em forma de delta apical foi encontrada em 10,99 por cento dos casos. Canais colaterais em 1,10 por cento, canais recorrente em 1,08 por cento, canais laterais em 5,49 por cento e canais secundários em 12,58 por cento