Effect of sodium hypochlorite solution and gel with/without passive ultrasonic irrigation on Enterococcus faecalis, Escherichia coli and their endotoxins.

Background: Sodium hypochlorite (NaOCl) is the most commonly used irrigant in endodontics . The purpose of this study was to evaluate the effect of NaOCl solution (2.5%) and gel (3%) with/without passive ultrasonic irrigation (PUI) on Enterococcus faecalis, Escherichia coli, and their endotoxins, lipopolysaccharide (LPS) and lipoteichoic acid (LTA). Methods: 40 human lower premolars were contaminated with E. coli (ATCC 25922) for 28 days and E. faecalis (ATCC 29212) for 21 days. Specimens were randomly divided into four groups: (1) 2.5% NaOCl irrigating the canals without PUI activation; (2) 2.5% NaOCl with PUI; (3) 3% NaOCl gel irrigating the canals without PUI; and (4) 3% NaOCl gel with PUI. 40 mL of irrigant was used for each group. PUI activation was carried out using E1-Irrisonic stainless-steel tip at 10% frequency. After treatment, all specimens were filled with 3mL of 17% ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA) for 3min and then washed with nonpyrogenic saline solution. Three samples were collected from the canals: S1, at baseline to confirm biofilm formation; S2 after treatment; and S3 after EDTA. Samples were assessed for E. coli and E. faecalis colony forming units, and LPS and LTA were assessed using chromogenic kinetic LAL assay and ELISA, respectively. Data were analyzed by Kruskal-Wallis, Friedmann and Dunn tests with α≤0.05. Results: All groups were effective in reducing the microbial load of E. coli and E. faecalis after treatment without a significant difference among the groups. NaOCl and NaOCl gel groups had no significant difference in reducing LPS and LTA. Statistically increased reduction was seen for NaOCL + PUI and NaOCl gel + PUI compared for groups without PUI. Conclusions: NaOCl gel has the same antimicrobial action of NaOCl solution and can partially detoxify endotoxins. PUI improves NaOCl (gel or solution) action over E. faecalis and E. coli and their endotoxins.

Uso de ultrassom e laser na descontaminação do sistema de canais radiculares: revisão de literatura / Use of ultrasound and laser in root canal decontamination: literature review

O maior obstáculo para o sucesso do tratamento endodôntico é a eliminação da microbiota instalada. A instrumentação mecânica, bem como as substâncias químicas auxiliares, é utilizada para eliminação dessa microbiota. Além das soluções irrigantes, outras técnicas complementares, como a agitação ultrassônica passiva (PUI) e o laser, estão sendo utilizadas para otimizar a eliminação dos microrganismos. Desse modo, o presente estudo objetivou o levantamento bibliográfico de diferentes tipos de agitação dos irrigantes no tratamento endodôntico. A PUI tem sido sugerida como um meio para melhorar o desbridamento do canal. Já o laser tem sido utilizado por apresentar vantagens terapêuticas ao tratamento. Todas as técnicas citadas para melhorar a limpeza dos canais radiculares mostraram alguma melhora. A técnica mais empregada ainda é a agitação ultrassônica, por apresentar eficiência e praticidade no procedimento. Pôde-se concluir que a diminuição da microbiota é mais eficiente quando se utiliza uma maior concentração da solução irrigadora, independentemente da agitação final de escolha.

Efeito da terapia LED (λ = 945 ± 20 nm) de baixa intensidade sobre tecido epitelial de ratos diabéticos em processo de reparo / Low level LED therapy (λ = 945 ± 20 nm) effect on epithelial tissue of diabetic rats during repairing process

INTRODUÇÃO: O diabetes mellitus é uma condição sistêmica que pode causar retardo da resposta tecidual frente a uma lesão. Diversos estudos têm apontado o laser como importante ferramenta terapêutica para o auxílio do processo de reparo tecidual. Contudo, poucos estudos foram realizados com o emprego de LED (Light Emitting Diode). Assim, o objetivo deste trabalho foi analisar o efeito da terapia com LED (λ = 945 ± 20nm) de baixa intensidade sobre tecido epitelial de ratos diabéticos em processo de reparo. MÉTODOS: Para tal, foi realizada a indução de diabetes experimental em 20 ratos machos (Wistar), com administração de 40mg/kg, por via endovenosa, de mono-hidrato de aloxana diluído em solução tampão. Após 14 dias, os animais foram submetidos à incisão tecidual na região dorsal, seguida de sutura e divididos em grupo-controle (GI e GIII, 3 e 7 dias pós-lesão, respectivamente), e grupo-tratado com LED (GII e GIV, 3 e 7 dias pós-lesão, respectivamente). Os animais do grupo tratado (n = 10) foram irradiados de forma transcutânea, em duas sessões (30 minutos e 48 horas pós-lesão). RESULTADOS: O número de fibroblastos foi significativamente maior no GIV em relação ao GIII. CONCLUSÃO: Considerando o aumento do número de fibroblastos (análise quantitativa) e o adequado fechamento da lesão (análise qualitativa), pode-se concluir que houve um efeito positivo da terapia LED na região do infravermelho próximo sobre o processo de reparo, após 7 dias de lesão tecidual em animais diabéticos (GIV).

INTRODUCTION: Diabetes mellitus is a systemic condition that can cause delayed tissue response to injury. Several studies have demonstrated laser therapy as an important tool to aid the process of tissue repair. However, few studies have been conducted with the use of LED (Light Emitting Diode). OBJECTIVE: The objective of this study was to analyze the low intensity LED (λ = 945 ± 20 nm) therapy effect on epithelial tissue of diabetic rats in the healing process. METHODS: The induction of experimental diabetes was performed in 20 male rats (Wistar) with the intravenous administration of 40mg/kg of alloxan monohydrate diluted in buffer solution. After 14 days the animals underwent tissue incision in the dorsal region, followed by suture, and divided into control groups (GI and GIII, 3 and 7 days post-injury, respectively) and groups treated with LED (GII and GIV, 3 and 7 days post-injury, respectively). The treated groups (n = 10) were irradiated transcutaneously, in two sessions (30 minutes, 48 hours post-injury). RESULTS: The number of fibroblasts was significantly higher in GIV compared to GIII. CONCLUSION: Considering the increase of fibroblasts (quantitative analysis) and appropriate closing of the lesion (qualitative analysis), we conclude that LED therapy in the near infrared region causes a positive effect on healing process after 7 days in tissue injury in diabetic animals (GIV).