Fitoterapia como prática integrativa na saúde única do Brasil: Uma breve revisão

Introdução: A Saúde Única é definida como ações interdisciplinares com intuito de promoção de saúde humana, animal e ambiental, sendo um dos enfoques a busca por opções de tratamento para muitas enfermidades, como por exemplo, o uso de práticas integrativas voltadas à prevenção e ao tratamento complementar na medicina convencional de diversas doenças. Nesse contexto o Sistema Único de Saúde incluiu as Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PIC's), de forma integral e gratuita, sendo 29 procedimentos, destacando-se a fitoterapia, que consiste na terapêutica utilizando plantas medicinais. Objetivo: Descrever a atuação da fitoterapia como prática integrativa da saúde única. Metodologia: Pesquisaram-se artigos e livros publicados entre os anos de 2011 e 2021 que relatassem sobre Plantas Medicinais, Práticas Integrativas Complementares e Saúde Única nas bases de dados Scientific Electronic Library Online, Nacional Library of Medicine, Google Acadêmico e US National Library of Medicine. Resultados e discussão: No contexto de saúde única, as PIC's surgiram como uma opção à ampliação do modelo de saúde, direcionado para o cuidado integral ao indivíduo e à coletividade, sendo a fitoterapia uma delas. Conclusão: Diante da relação existente entre saúde única e fitoterapia, é possível afirmar que há políticas públicas e recursos destinados à utilização da fitoterapia no atendimento básico da saúde, porém, nota-se um baixo interesse e/ou capacitação do profissional da saúde na área, além da necessidade de investimento na qualificação desses profissionais e no desenvolvimento de pesquisas científicas sobre a temática.

SUMMARY Introduction: Unique Health is defined as interdisciplinary actions aimed at promoting human, animal and environmental health, with one of the focuses being the search for treatment options for many diseases, such as the use of integrative practices aimed at prevention and complementary treatment in conventional medicine of various diseases. In this context, the Unified Health System included Integrative and Complementary Practices in Health (PIC's), integrally and free of charge, with 29 procedures, highlighting phytotherapy, which consists of therapeutics using medicinal plants. Objective: To describe the role of herbal medicine as an integrative practice of unique health. Methodology: Articles and books published between 2011 and 2021 that reported on Medicinal Plants, Complementary Integrative Practices and Unique Health in Scientific Electronic Library Online, National Library of Medicine, Academic Google and US National Library of Medicine databases were researched. Results and discussion: In the context of single health, the PIC's emerged as an option to expand the health model, aimed at comprehensive care for the individual and the community, with phytotherapy being one of them. Conclusion: Given the relationship between unique health and phytotherapy, it is possible to say that there are public policies and resources for the use of phytotherapy in basic health care, however, there is a low interest and/or training of health professionals in the area. , in addition to the need to invest in the qualification of these professionals and in the development of scientific research on the subject.

Introducción: Salud única se define como acciones interdisciplinarias dirigidas a promover la salud humana, animal y ambiental, siendo uno de los focos la búsqueda de opciones de tratamiento para muchas enfermedades, como el uso de prácticas integradoras orientadas a la prevención y tratamiento complementario en la medicina convencional de diversas enfermedades. En este contexto, el sistema único de salud incluyó prácticas integrativas y complementarias en salud (PIC's), de manera integral y gratuita, con 29 procedimientos, destacando la fitoterapia, que consiste en terapias con plantas medicinales. Objetivo: Describir el papel de la fitoterapia como práctica integradora de la salud única. Metodología: Se investigaron artículos y libros publicados entre 2011 y 2021 que informaron sobre plantas medicinales, prácticas integrativas complementarias y salud única en la Biblioteca Electrónica Científica en Línea, la Biblioteca Nacional de Medicina, Google Académico y las bases de datos de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Resultados y discusión: En el contexto de la salud única, las PIC surgieron como una opción en la ampliación de individuo y la comunidad, siendo la fitoterapia una de ellas. Conclusión: Dada la relación entre salud única y fitoterapia, es posible decir que existen políticas públicas y recursos para el uso de la fitoterapia en la atención básica de salud, sin embargo, existe un bajo interés o formación de los profesionales de la salud en el área, además de la necesidad de invertir en la cualificación de estos profesionales y en el desarrollo de la investigación científica en la materia.

Avaliação da citotoxicidade em hemácias de humanos do extrato etanólico de Praxelis clematidea (Griseb.)

Introdução: Espécies da família Asteraceae são conhecidas por apresentarem propriedades aromática, cosmética e terapêutica; tendo diversas pesquisas que evidenciou potencial medicinal dessa família. Dentre as espécies de Asteraceae, está Praxelis clematidea, que é rica em substâncias químicas como flavonoides, terpenóides e esteroides, as quais podem desempenhar uma série de atividades biológicas. Objetivo: Verificar o potencial tóxico do extrato etanólico das folhas de P. clematidea frente à células sanguíneas humanas, afim de determinar a toxicidade teórica dessa espécie. Métodos: Para a realização do teste de atividade citotóxica foram preparadas suspensões sanguíneas dos tipos A, B e O, que posteriormente foram misturadas a concentrações distintas do extrato etanólico por 1 (uma) hora. A hemólise foi quantificada por espectrofotometria em comprimento de onda de 540 nm. Resultados: O extrato etanólico das folhas de P. clematidea em diferentes concentrações apresentou baixa citoxicidade contra os eritrócitos humanos in vitro, enfatizando o produto como uma possível opção viável para a indústria de medicamentos fitoterápicos. No entanto, é importante elucidar que mais estudos in vivo precisam ser realizados para confirmar esse perfil toxicológico do extrato.

SUMMARY Introduction: Species of the Asteraceae family are known to have aromatic, cosmetic and therapeutic properties; having several researches that evidenced medicinal potential of this family. Among the species of Asteraceae, there is Praxelis clematidea, which is rich in chemical substances such as flavonoids, terpenoids and steroids, which can perform a series of biological activities. Aim: To verify the toxic potential of the ethanolic extract of P. clematidea leaves against human blood cells, in order to determine the theoretical toxicity of this species. Method: For the performance of the cytotoxic activity test, blood suspensions of types A, B and O were prepared, which were subsequently mixed at different concentrations of the ethanolic extract for 1 (one) hour. Hemolysis was quantified by spectrophotometry at a wavelength of 540 nm. Results: The ethanolic extract of P. clematidea leaves in different concentrations showed low cytotoxicity against human erythrocytes in vitro, emphasizing the product as a possible viable option for the herbal medicine industry. However, it is important to clarify that more in vivo studies need to be carried out to confirm this toxicological profile of the extract.

Introducción: Se sabe que las especies de la familia Asteraceae tienen propiedades aromáticas, cosméticas y terapéuticas; habiendo varias investigaciones que evidenciaron el potencial medicinal de esta familia. Entre las especies de Asteraceae, se encuentra Praxelis clematidea, que es rica en sustancias químicas como flavonoides, terpenoides y esteroides, que pueden realizar una serie de actividades biológicas. Objetivo: Verificar el potencial tóxico del extracto etanólico de hojas de P. clematidea contra las células sanguíneas humanas, con el fin de determinar la toxicidad teórica de esta especie. Metodos: Para realizar la prueba de actividad citotóxica se prepararon suspensiones de sangre de los tipos A, B y O, que luego se mezclaron a diferentes concentraciones del extracto etanólico durante 1 (una) hora. La hemólisis se cuantificó mediante espectrofotometría a una longitud de onda de 540 nm. Resultados: El extracto etanólico de hojas de P. clematidea a diferentes concentraciones mostró baja citotoxicidad contra eritrocitos humanos in vitro, destacando el producto como una posible opción viable para la industria de la fitoterapia. Sin embargo, es importante aclarar que es necesario realizar más estudios in vivo para confirmar este perfil toxicológico del extracto.

Avaliação do efeito antiaderente dos óleos essenciais de Eucalyptus globulus e Eucalyptus citriodora contra cepa de Staphylococcus aureus

Introdução: O biofilme dental é uma estrutura complexa formada a partir da adesão de variadas células microbianas à película adquirida sobre a estrutura dentária. Essas células se aderem umas às outras enquanto sintetizam uma matriz extracelular, tornando-se uma comunidade altamente organizada, o que dificulta sua remoção e promove uma resistência aos antimicrobianos. A presença de Staphylococcus aureus no biofilme oral pode causar um desequilíbrio na microbiota facilitando o início de um processo de doença. Objetivo: Avaliar a capacidade antiaderente do Eucalyptus globulus e Eucalyptus citriodora contra cepas de Staphylococcus aureus. Resultados: Foi possível observar que o óleo essencial de Eucalyptus globulus inibiu a formação do biofilme com uma concentração inibitória mínima de aderência (CIMA) semelhante ao digluconato de clorexidina 0,12 %, ambos de 1:8. O óleo essencial de Eucalyptus citriodora não impediu a aderência bacteriana às paredes do tubo em nenhuma concentração avaliada. Conclusão: Que apenas o óleo essencial da espécie Eucalyptus globulus possui atividade antiaderente contra Staphylococcus aureus, podendo ser utilizado como produto alternativo para controle do biofilme.

SUMMARY Introduction: Dental biofilm is a complex structure formed from the adhesion of various microbial cells to the film acquired on the dental structure. These cells adhere to each other while synthesizing an extracellular matrix, becoming a highly organized community, which makes it difficult to remove and promotes resistance to antimicrobials. The presence of Staphylococcus aureus in the oral biofilm can cause an disturb in the microbiota, facilitating the beginning of a disease process. Aim: To evaluate the non-adherent ability of Eucalyptus globulus and Eucalyptus citriodora against Staphylococcus aureus strains. Results: It was possible to observe that the essential oil of Eucalyptus globulus inhibited the formation of the biofilm with a Minimum Adhesive Inhibitory Concentration (MAIC) similar to 0.12 % chlorhexidine digluconate, both of 1:8. The essential oil of Eucalyptus citriodora did not prevent bacterial adherence to the tube walls in any evaluated concentration. Conclusion: Only the essential oil of the species Eucalyptus globulus has non-adherent activity against Staphylococcus aureus and can be used as an alternative product to control the biofilm.

Introducción: La biopelícula dental es una estructura compleja formada por la adhesión de varias células microbianas a la película adquirida en la estructura del diente. Estas células se adhieren entre sí mientras sintetizan una matriz extracelular, convirtiéndose en una comunidad altamente organizada, lo que dificulta su eliminación y promueve la resistencia a los antimicrobianos. La presencia de Staphylococcus aureus en el biofilm oral puede provocar un desequilibrio en la microbiota facilitando el inicio de un proceso patológico. Objetivo: Evaluar la capacidad antiadherente de Eucalyptus globulus y Eucalyptus citriodora frente a cepas de Staphylococcus aureus. Resultados: Se pudo observar que el aceite esencial de Eucalyptus globulus inhibió la formación de biopelículas con una concentración mínima inhibidora de adhesión (CIMA) equivalente al 0,12 % de gluconato de clorhexidina, ambos de 1:8. El aceite esencial de Eucalyptus citriodora no previno la adhesión bacteriana a las paredes del tubo en ninguna concentración evaluada. Conclusión: Que solo el aceite esencial de la especie Eucalyptus globulus tiene actividad anti-adherente contra Staphylococcus aureus, y puede usarse como producto alternativo para el control de biopelículas.

Avaliação da atividade antibacteriana do monoterpeno (r)-(+)-citronelal contra cepas de Pseudomonas aeruginosa

Introdução: Os monoterpenos, que são os principais constituintes da maioria dos óleos essenciais, compreendem uma série ampla de substâncias naturais e/ou sintéticas que já apresentaram diversas atividades biológicas. Objetivo: O presente estudo teve como objetivo avaliar a atividade antibacteriana do monoterpeno (R)-(+)-citro nelal contra cepas de Pseudomonas aeruginosa. Metodologia: Utilizou-se a técnica de diluição seriada para a determinação da concentração inibitória mínima (CIM) e também realizou-se a determinação da concentração bactericida mínima (CBM) do (R)-(+)-citronelal. Resultados: Os resultados obtidos para o monoterpeno testado foi de CIM igual à 512 µg/mL, apresentando assim um efeito antibacteriano forte e CBM variação de 512 a 1024 µg/mL, sendo assim considerado bactericida. Conclusão: Conclui-se que o monoterpeno (R)-(+)-citronelal devido ao seu potencial antimicrobiano pode ser considerado muito importante para o tratamento de várias enfermidades causadas pela Pseudomonas aeruginosa.

SUMMARY Introduction: Monoterpenes, which are the main constituents of most essential oils, comprise a wide range of natural and/or synthetic substances that have already exhibited diverse biological activities. Objective: The present study aimed to evaluate the antibacterial activity of monoterpene (R)-(+)-citronellal against Pseudomonas aeruginosa strains. Methodology: The serial dilution technique was used to determine the Minimum Inhibitory Concentration (MIC) and the Minimal Bactericidal Concentration (CBM) of (R)-(+)-citronellal was also determined. Results: The results obtained for the tested monoterpene were MIC50 equal to 512 µg/mL, thus presenting a strong antibacterial effect and CBM ranging from 512 to 1024 µg/mL, thus being considered bactericidal. Conclusion : Thus, it is concluded that the monoterpene (R)-(+)-citronellal, due to its antimicrobial potential, can be considered very important for the treatment of several diseases caused by Pseudomonas aeruginosa.

Introducción: Los monoterpenos, que son los componentes principales de la mayoría de los aceites esenciales, comprenden una amplia gama de sustancias naturales o sintéticas que ya han exhibido diversas actividades biológicas. Objetivo: El presente estudio tuvo como objetivo evaluar la actividad antibacteriana del monoterpeno (R)-(+)-citronelal contra cepas de Pseudomonas aeruginosa. Metodología: Se utilizó la técnica de dilución en serie para determinar la Concentración Inhibitoria Mínima (MIC) y también se determinó la concentración bactericida mínima (CBM) de (R)-(+)-citronelal. Resultados: Los resultados obtenidos para el monoterpeno ensayado fueron MIC50 igual a 512 µg/mL, presentando así un fuerte efecto antibacteriano y CBM que van desde 512 a 1024 µg/mL, por lo que se considera bactericida. Conclusión: así, se concluye que el monoterpeno (R)-(+)-citronelal, por su potencial antimicrobiano, puede considerarse muy importante para el tratamiento de diversas enfermedades causadas por Pseudomonas aeruginosa.

In silico, in vitro, and in vivo investigation of antioxidant potential and toxicity of ethyl ferulate.

By submitting this manuscript, each author certifies that they have made a direct and substantial contribution to the work reported in the manuscript. In this manuscript the conception, design, investigation, acquisition of data and analysis, interpretation of data and writing of the article were conducted by author Camila Bomfim de Sá under the guidance of professors Margareth de Fátima Formiga Melo Diniz, Hilzeth de Luna Freire Pessôa and Caliandra Maria Bezerra Luna Lima, who also approved the final version of the manuscript. Professor Damião Pergentino de Sousa and his student Mayara Castro de Morais performed the production, synthesis and chemical characterization of ethyl ferulate (EF). Professor Abrahão Alves de Oliveira Filho assessed the in silico tests. PhD student Andressa Brito Lira participated in the critical review of the text for important intellectual content and assisted in the in vitro antioxidant activity and cytotoxicity tests. Kardilandia Mendes de Oliveira participated in acute oral toxicity tests evaluating the biochemical parameters. Students, Tafaela Dias and Cinthia Rodrigues Melo also assisted in the acute oral toxicity testing and preparing of slides for histopathological analysis. Pathologist Alexandre Rolim da Paz analyzed the histopathology results. EF, a phenolic compound of the large class of phenylpropanoids, is derived from ferulic acid and is produced both naturally and synthetically. Its principal pharmacological activities are: anti-inflammatory and antioxidant activity. This study aimed to investigate the in silico, in vitro and in vivo toxicity and antioxidant activity of EF. The in silico prediction showed more than 20 biological activities as well as good absorption at the biological membranes and no theoretical toxicity. However, EF presented high environmental toxicity. EF presented low hemolytic potential and exerted protective activity for the erythrocyte membrane for only blood type O. EF presented antioxidant activity against H2O2 at all concentrations and all blood types, but no effect against phenylhydrazine, being unable to prevent its oxidative effects. In the acute nonclinical toxicological trial, the treated animals presented behavioral changes (e.g., sedation). Feed intake was higher for the 2000 mg/kg group, but with no significant difference in weight change. The biochemical parameters presented no differences between treated and control animals, and the organs remained intact with no change. Thus, EF presents a low toxic profile and this study provides important information about the toxicity of this compound, suggesting future safe use.

Chitosan-Based Biomaterial, Calcium Hydroxide and Chlorhexidine for Potential Use as Intracanal Medication.

The objective of this study was to develop a chitosan-based biomaterial with calcium hydroxide and 2% chlorhexidine for intracanal treatment application and, consequently, to diminish the number of microorganisms in the root canal system. The chitosan solution was prepared by dissolving it in 2% and 4% acetic acid (v/v) for 1 h at room temperature (25 °C) with magnetic agitation (430 rpm). Calcium hydroxide was obtained in two stages: the first was the synthesis of the calcium oxide-CaO, and the second was that of the calcium hydroxide-Ca(OH)2. The samples were developed using different concentrations of chitosan, calcium hydroxide, and chlorhexidine 2%. They were codified as Ca(OH)2 + Q2% (M1), Ca(OH)2 + Q4% (M2), Ca(OH)2 + Q2% + CLX (M3), Ca(OH)2 + Q4% + CLX (M4), Ca(OH)2 + Q2% + PEG (M5), and Ca(OH)2 + Q4% + PEG (M6). They were characterized through Fourier transform infrared spectroscopy (FTIR), X-ray diffraction (XRD), and rheological measurement, and the antimicrobial activity was evaluated in vitro. Characteristic absorption bands of the source materials used in this research were observed in the FTIR spectra. The X-ray diffraction technique indicated that the material has a semi-crystalline structure and that the presence of calcium hydroxide made the biomaterial more crystalline. The viscosity measurement showed a pseudoplastic behavior of the studied samples. The microbiologic analysis was positive for all samples tested, with bigger inhibition zones for the samples M3 and M4. As a result, we conclude that the formulation developed based on chitosan is promising and has potential to be an intracanal medication.