Is arginine supplementation effective in preventing preeclampsia in pregnant women / A suplementação de arginina é efetiva em prevenir pré-eclâmpsia em gestantes?

Objectives: The objective of this study was to review data from randomized controlled trials to assess whether or not the supplementation of L-Arginine (L-Arg) is effective in reducing the incidence of preeclampsia (PE) in pregnancies at risk of developing the disorder. Methods: We aimed to systematic review randomized controlled trials, including those which compared L-Arg supplementation with placebo in pregnant women at high risk of PE development, analyzing PE incidence as the main outcome. Data were collected from MEDLINE/ Pubmed, EMBASE/ Elsevier, LILACS/ BVS and Cochrane. Results: A total of 46 papers were identified in the primary search. After analysis of eligibility, inclusion and exclusion criteria, two articles (which respected in detail all the stages of evaluation) were included in the present review. A risk of bias assessment was performed. Data analysis revealed that the incidence of PE was significantly lower in both studies, and no major adverse effects were reported. The limitations of this study were the lack of standardization between the trials analyzed and the relative low number of studies included. Conclusions: The supplementation with L-Arg appears to reduce the incidence of PE in pregnant women with high risk for its developmen (AU)

Objetivo: O objetivo deste estudo foi revisar dados de ensaios clínicos randomizados para avaliar se a suplementação de L-Arginina é efetiva para reduzir a incidência de pré-eclâmpsia em gestantes com alto risco de desenvolver a doença. Métodos: Realizamos uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados, incluindo aqueles que compararam a suplementação de L-Arginina com placebo em gestantes de alto risco de desenvolvimento de pré-eclâmpsia, analisando a incidência de pré-eclâmpsia como desfecho principal. Os estudos foram selecionados do MEDLINE/ Pubmed, EMBASE/ Elsevier, LILACS/ BVS e Cochrane. Resultados: Um total de 46 estudos foram identificados na busca primária. Após análise da elegibilidade, dos critérios de inclusão e de exclusão, dois artigos (que respeitaram em detalhes todas etapas de avaliação) foram incluídos na presente revisão. Foi realizada uma avaliação de risco de viés. A análise dos dados revelou que a incidência de pré-eclâmpsia foi significativamente menor em ambos os estudos, e nenhum efeito adverso importante foi relatado. As limitações deste estudo foram a falta de padronização entre os ensaios clínicos analisados e o número relativamente baixo de estudos incluídos. Conclusão: A suplementação com L-Arginina parece reduzir a incidência de pré-eclâmpsia em gestantes de alto risco para seu desenvolvimento (AU)

Is arginine supplementation effective in preventing preeclampsia in pregnant women? / A suplementação de arginina é efetiva em prevenir pré-eclâmpsia em gestantes?

ABSTRACT: Objectives: The objective of this study was to review data from randomized controlled trials to assess whether or not the supplementation of L-Arginine (L-Arg) is effective in reducing the incidence of preeclampsia (PE) in pregnancies at risk of developing the disorder. Methods: We aimed to systematic review randomized controlled trials, including those which compared L-Arg supplementation with placebo in pregnant women at high risk of PE development, analyzing PE incidence as the main outcome. Data were collected from MEDLINE/ Pubmed, EMBASE/ Elsevier, LILACS/ BVS and Cochrane. Results: A total of 46 papers were identified in the primary search. After analysis of eligibility, inclusion and exclusion criteria, two articles (which respected in detail all the stages of evaluation) were included in the present review. A risk of bias assessment was performed. Data analysis revealed that the incidence of PE was significantly lower in both studies, and no major adverse effects were reported. The limitations of this study were the lack of standardization between the trials analyzed and the relative low number of studies included. Conclusions: The supplementation with L-Arg appears to reduce the incidence of PE in pregnant women with high risk for its development. (AU)

RESUMO: Objetivo: O objetivo deste estudo foi revisar dados de ensaios clínicos randomizados para avaliar se a suplementação de L-Arginina é efetiva para reduzir a incidência de pré-eclâmpsia em gestantes com alto risco de desenvolver a doença. Métodos: Realizamos uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados, incluindo aqueles que compararam a suplementação de L-Arginina com placebo em gestantes de alto risco de desenvolvimento de pré-eclâmpsia, analisando a incidência de pré-eclâmpsia como desfecho principal. Os estudos foram selecionados do MEDLINE/ Pubmed, EMBASE/ Elsevier, LILACS/ BVS e Cochrane. Resultados: Um total de 46 estudos foram identificados na busca primária. Após análise da elegibilidade, dos critérios de inclusão e de exclusão, dois artigos (que respeitaram em detalhes todas etapas de avaliação) foram incluídos na presente revisão. Foi realizada uma avaliação de risco de viés. A análise dos dados revelou que a incidência de pré-eclâmpsia foi significativamente menor em ambos os estudos, e nenhum efeito adverso importante foi relatado. As limitações deste estudo foram a falta de padronização entre os ensaios clínicos analisados e o número relativamente baixo de estudos incluídos. Conclusão: A suplementação com L-Arginina parece reduzir a incidência de pré-eclâmpsia em gestantes de alto risco para seu desenvolvimento. (AU)

Physicians' quality of life, illness and presenteeism: a cross-sectional epidemiological study.

Introduction: The World Health Organization defines quality of life as " an individuals' perception of their position in life, in the context of the culture and value systems in which they live and in relation to their goals, expectations, standards, and concerns." physicians, when dealing with illness and exposing themselves to the risks of their profession, must act without compromising their own health status in view of the function performed. Objectives: To evaluate and correlate physicians' quality of life, professional illness, and presenteeism. Methods: This is an epidemiological, cross-sectional, descriptive study with an exploratory quantitative approach. Overall, 309 physicians working in Juiz de Fora, state of Minas Gerais, Brazil were interviewed and answered a questionnaire with sociodemographic and health information and the World Health Organization Quality of Life instrument-Abbreviated version (WHOQOL-BREF). Results: Of physicians in the sample, 57.6% fell ill during their professional activities, 35% took sickness absence, and 82.8% practiced presenteeism. The most prevalent diseases were those involving the respiratory system (29.5%), infectious or parasitic diseases (14.38%), and those involving the circulatory system (9.59%). WHOQOL-BREF scores were boas, and were influenced by sociodemographic characteristics such as sex, age, and time of professional experience. Male sex, professional experience greater than 10 years, and age above 39 years were associated with beter quality of life. Previous illness and presenteeism were negative factors. Conclusions: The participating physicians had a good quality of life in all domains. Sex, age, and time of professional experience were relevant factors. The highest score was observed in the physical health domain, followed by psychological domain, social relationships, and environment, in a descending order.

Introdução: A Organização Mundial da Saúde define qualidade de vida como "a percepção do indivíduo de sua inserção na vida, no contexto da cultura e nos sistemas de valores nos quais ele vive e em relação a seus objetivos, expectativas, padrões e preocupações". Os médicos, ao lidarem com pacientes e se exporem aos riscos da profissão, devem atuar sem comprometer seu estado de saúde frente à função desempenhada. Objetivos: Avaliar e correlacionar a qualidade de vida, o adoecimento profissional e o presenteísmo do médico. Métodos: Estudo epidemiológico de corte transversal, descritivo e exploratório, com características quantitativas. Foram entrevistados 309 médicos atuantes em Juiz de Fora, no estado de Minas Gerais, submetidos a questionário com informações sociodemográficas e de condições de saúde e ao World Health Organization Quality of Life instrument-Abbreviated version (WHOQOL-BREF). Resultados: Na amostra, 57,6% adoeceram durante a atuação profissional, 35% se afastaram do trabalho e 82,8% praticaram presenteísmo. As doenças mais prevalentes foram do sistema respiratório (29,5%), infectoparasitárias (14,38%) e do sistema circulatório (9,59%). As pontuações no WHOQOL-BREF foram boas, afetadas por características sociodemográficas como sexo, idade e tempo de atuação profissional. Sexo masculino, atuação superior a 10 anos e idade maior que 39 anos foram associados a melhor qualidade de vida. Adoecimento prévio e presenteísmo foram fatores negativos. Conclusões: Os médicos participantes do estudo apresentaram boa qualidade de vida em todos os domínios. Sexo, idade e tempo de atuação profissional mostraram-se fatores relevantes. A melhor nota foi observada no domínio físico, com pontuações decrescentes nos domínios psicológico, social e ambiental.

Uso de Tecnologia Educacional durante a graduação médica / Use of Educational Technology during medical graduation

Introdução: "Tecnologia Educacional" é o conjunto de procedimentos que visa criar um diálogo entre ciência e o processo de ensino-aprendizagem a partir da utilização de tecnologias digitais de informação e comunicação (TDICs) com acesso à internet e das ferramentas digitais para aprendizagem oferecidos por meio da mesma. O presente estudo tem como objetivo investigar quais equipamentos eletrônicos e que tipos de ferramentas digitais são mais utilizadas pelos estudantes da graduação médica no Brasil. Método: Pesquisa transversal, descritiva e quantitativa, com aplicação de questionários pela internet a 1.215 acadêmicos do primeiro ao último período de cursos de medicina das cinco regiões geográficas brasileiras. Resultados: Do total de entrevistados, 94,6% e 98,9% responderam ter acesso a infocentro na instituição de ensino e dispor de internet na própria residência, respectivamente. Os equipamentos mais utilizados são os computadores/notebooks (97,8%) e os smartphones (98,4%). O uso de tablets foi verificado em apenas 33,1% dos alunos. Ferramentas digitais de aprendizagem são utilizadas por 83,0% (n=1008) dos participantes, destes, 91,2% perceberam melhora em seu conhecimento teórico ou prático ao iniciar o uso, sendo a videoaula a mais utilizada (93,2%). Conclusões: O uso das TDICs já está consolidado entre os estudantes de medicina do Brasil e as ferramentas digitais para aprendizagem são utilizadas em larga escala de forma complementar ao ensino médico a fim de otimizar os estudos no dia a dia. A maior parte dos recursos utilizados são gratuitos, apesar de o uso de ferramentas pagas não estar relacionado à renda familiar dos estudantes.

Introduction: "Educational Technology" is the set of procedures that aim to create a dialogue between science and teaching-learning process and is based on the use of Digital Information and Communications Technologies (DICT) by access to the internet and learning digital tools offered through it. The objective of this study is to investigate which types of electronic devices and digital tools are most used by medical students in Brazil. Methods: In this descriptive cross-sectional quantitative research, online questionnaires were applied to 1215 students who attended any medical school year from all five geopolitical Brazilian regions. Results: Out of the total respondents, 94.6% were granted computer laboratories at their educational institution and 98.9% had internet access at home. The most used devices are computers/notebooks (97.8%) and smartphones (98.4%). Tablets use was verified in only 33.1% of the students. Digital learning tools are used by 83.0% (n=1008) of the participants, out of which 91.2% reported improvement in theoretical or practical knowledge after using it. The most used tool is the video lesson (93.2%). Conclusions: DICT have already been consolidated among medical students in Brazil as learning digital tools are widely adopted as complementary educational method. The majority of resources are gratuitous, even though the use of charged tools is not related to students' family income.