Wise Infant Development®: creation of a software for teaching in pediatric nursing education.

OBJECTIVES: to create a software application for nursing education on child development assessment. METHODS: this is a methodological applied research developed in three stages: analysis, design, and development. Product quality characteristics from the ISO/IEC 25010 standards were adopted. The programming language used was JavaScript. The educational software was developed based on a constructivist cognitive theory. RESULTS: it was possible to create the software from the following quality metrics: functional suitability, reliability, usability, performance efficiency, compatibility, security, maintainability, and portability. The technology addresses child development in physical, cognitive, and psychosocial domains and how this assessment should be carried out in Brazil. The software has pre and posttests, 5 learning modules, certificate issuance, support for doubts, and an administrative panel. Final Considerations: it is concluded that the software adds to the existing tools for child development monitoring, facilitating students' knowledge acquisition in promoting child health.

Wise Infant Development®: creation of a software for teaching in pediatric nursing education / Wise Infant Development®: criação de um software para ensino em enfermagem pediátrica / Wise Infant Development®: creación de un software para la enseñanza de la educación en enfermería pediátrica

ABSTRACT Objectives: to create a software application for nursing education on child development assessment. Methods: this is a methodological applied research developed in three stages: analysis, design, and development. Product quality characteristics from the ISO/IEC 25010 standards were adopted. The programming language used was JavaScript. The educational software was developed based on a constructivist cognitive theory. Results: it was possible to create the software from the following quality metrics: functional suitability, reliability, usability, performance efficiency, compatibility, security, maintainability, and portability. The technology addresses child development in physical, cognitive, and psychosocial domains and how this assessment should be carried out in Brazil. The software has pre and posttests, 5 learning modules, certificate issuance, support for doubts, and an administrative panel. Final Considerations: it is concluded that the software adds to the existing tools for child development monitoring, facilitating students' knowledge acquisition in promoting child health.

RESUMO Objetivos: criar um aplicativo de software para ensino de enfermagem na avaliação do desenvolvimento infantil. Métodos: pesquisa metodológica aplicada, desenvolvida em três etapas: análise, desenho e desenvolvimento. As características de qualidade do produto das normas ISO/IEC 25010 foram adotadas. A linguagem de programação usada foi JavaScript. O software educacional foi desenvolvido com base em uma teoria cognitiva construtivista. Resultados: foi possível criar o software a partir das seguintes métricas de qualidade: adequação funcional, confiabilidade, usabilidade, eficiência de desempenho, compatibilidade, segurança, manutenibilidade e portabilidade. A tecnologia aborda o desenvolvimento infantil nos domínios físico, cognitivo e psicossocial e como essa avaliação deve ser realizada no Brasil. O software possui pré e pós-testes, 5 módulos de aprendizagem, emissão de certificados, suporte para dúvidas e painel administrativo. Considerações Finais: o software agrega às ferramentas existentes para o acompanhamento do desenvolvimento infantil, facilitando a aquisição de conhecimentos dos alunos na promoção da saúde infantil.

RESUMEN Objetivos: crear una aplicación informática para la enseñanza de la enfermería en la evaluación del desarrollo infantil. Métodos: investigación metodológica aplicada, desarrollada en tres etapas: análisis, diseño y desarrollo. Se han adoptado las características de calidad del producto de las normas ISO/IEC 25010. El lenguaje de programación utilizado fue JavaScript. El software educativo se desarrolló en base a una teoría cognitiva constructivista. Resultados: fue posible crear el software a partir de las siguientes métricas de calidad: idoneidad funcional, confiabilidad, usabilidad, eficiencia de desempeño, compatibilidad, seguridad, mantenibilidad y portabilidad. La tecnología aborda el desarrollo infantil en los dominios físico, cognitivo y psicosocial y cómo esta evaluación debe llevarse a cabo en Brasil. El software cuenta con pruebas previas y posteriores, 5 módulos de aprendizaje, emisión de certificados, soporte para dudas y panel administrativo. Consideraciones Finales: el software se suma a las herramientas existentes para monitorear el desarrollo infantil, facilitando la adquisición de conocimientos por parte de los estudiantes en la promoción de la salud infantil.

Content analysis of clinical indicators for Impaired gas exchange.

OBJECTIVE: To analyze the relevance of clinical indicators and the clarity and precision of conceptual and operational definitions of the diagnosis Impaired gas exchange. METHODS: Content analysis, by 39 nurse judges, divided into the phases of conceptual definition of the phenomenon of interest, construction of the structure of the phenomenon of interest and analysis of the judges on the built structure. RESULTS: From the 22 indicators, 21 were considered relevant Impaired gas exchange. The indicators that obtained absolute relevance were Cyanosis, Hypercapnia, Hypoxemia and Tachycardia. The indicator Headache upon waking did not show any statistically significant relevance for the diagnosis. All conceptual and operational definitions were clear and precise. CONCLUSION: The indicators listed for Impaired gas exchange were relevant to the phenomenon, except Headache upon waking because it does not correspond to a safe manifestation to identify the diagnosis, according to the analysis of the judges. Each conceptual and operational definition was adequate for its indicator.

Clima de segurança do paciente na atenção primária à saúde: análise de causa-raiz / Clima de seguridad del paciente en la atención primaria de salud: análisis de la causa raíz / Patient safety atmosphere in primary health care: root cause analysis

RESUMO Objetivo: avaliar o clima de segurança na atenção primária à saúde e analisar as possíveis causas dos problemas identificados. Método: pesquisa-ação realizada em 2017, em um município do Nordeste do Brasil, dividida em três momentos: aproximação do campo, aplicação do Safety Attitudes Questionary e discussão com trabalhadores de saúde sobre causas de incidentes na atenção primária por meio de um diagrama de Ishikawa. Participaram 55 profissionais de sete equipes de saúde da família, presentes nas unidades básicas de saúde no momento da coleta de dados. Os dados quantitativos foram organizados no banco de dados do Statistical Package for the Social Science (SPSS). Resultados: na avaliação do clima de segurança, a satisfação no trabalho foi a que obteve o maior escore. O menor escore foi relacionado às condições de trabalho. Todos esses aspectos interferem diretamente na segurança do paciente. As causas identificadas pelos trabalhadores por meio do diagrama foram: ausência de recursos, falta de adesão ao tratamento dos pacientes e estresse dos profissionais. Conclusão: nota-se a necessidade de ações construídas coletivamente com gestores, usuários e trabalhadores da saúde para melhoria do clima de segurança. Tais ações podem proporcionar melhorias na qualidade do cuidado prestado.

RESUMEN Objetivo: evaluar el clima de seguridad en la atención primaria de salud y analizar las posibles causas de los problemas identificados. Método: investigación acción realizada en 2017, en un municipio del Nordeste de Brasil, dividida en tres momentos: acercamiento al campo, aplicación del Safety Attitudes Questionary y discusión con los trabajadores de salud sobre las causas de los incidentes en la atención primaria a través de un diagrama de Ishikawa. Participaron 55 profesionales de siete equipos de salud de la familia, presentes en las unidades básicas de salud en el momento de la recolección de datos. Los datos cuantitativos se organizaron en la base de datos Statistical Package for the Social Science (SPSS). Resultados: en la evaluación del clima de seguridad, la satisfacción laboral fue la que obtuvo la mayor puntuación. La puntuación más baja se relacionó con las condiciones laborales. Todos estos aspectos interfieren directamente con la seguridad del paciente. Las causas identificadas por los trabajadores a través del diagrama fueron: falta de recursos, falta de adherencia al tratamiento de los pacientes y estrés de los profesionales. Conclusión: existe la necesidad de acciones construidas colectivamente con gerentes, usuarios y trabajadores de la salud para mejorar el clima de seguridad. Dichas acciones pueden proporcionar mejoras en la calidad de la atención brindada.

ABSTRACT Objective: to assess the safety atmosphere in primary health care and to analyze the possible causes of the identified problems. Method: action research carried out in 2017, in a municipality in the Northeast of Brazil, divided into three moments: approaching the field, application of the Safety Attitudes Questionary and discussion with health workers about causes of incidents in primary care through a diagram of Ishikawa. Fifty-five professionals from seven family health teams, present in the basic health units at the time of data collection, participated. Quantitative data were organized in the Statistical Package for Social Science (SPSS) database. Results: in the assessment of the safety atmosphere, job satisfaction was the one that obtained the highest score. The lowest score was related to working conditions. All of these aspects directly interfere with patient safety. The causes identified by the workers through the diagram were: lack of resources, lack of adherence to the treatment of patients and stress of professionals. Conclusion: there is a need for actions collectively built with managers, users, and health workers to improve the safety atmosphere. Such actions can provide improvements in the quality of care provided.

Content analysis of clinical indicators for Impaired gas exchange / Análisis de contenido de indicadores clínicos para Deterioro del intercambio gaseoso / Análise de conteúdo dos indicadores clínicos para Troca de gases prejudicada

ABSTRACT Objective To analyze the relevance of clinical indicators and the clarity and precision of conceptual and operational definitions of the diagnosis Impaired gas exchange. Methods Content analysis, by 39 nurse judges, divided into the phases of conceptual definition of the phenomenon of interest, construction of the structure of the phenomenon of interest and analysis of the judges on the built structure. Results From the 22 indicators, 21 were considered relevant Impaired gas exchange. The indicators that obtained absolute relevance were Cyanosis, Hypercapnia, Hypoxemia and Tachycardia. The indicator Headache upon waking did not show any statistically significant relevance for the diagnosis. All conceptual and operational definitions were clear and precise. Conclusion The indicators listed for Impaired gas exchange were relevant to the phenomenon, except Headache upon waking because it does not correspond to a safe manifestation to identify the diagnosis, according to the analysis of the judges. Each conceptual and operational definition was adequate for its indicator.

RESUMEN Objetivo Analizar la relevancia de los indicadores clínicos y la claridad y precisión de las definiciones conceptuales y operativas del diagnóstico Deterioro del intercambio gaseoso. Métodos Análisis de contenido, realizado por 39 jueces enfermeros, dividido en las fases de definición conceptual del fenómeno de interés, construcción de la estructura del fenómeno de interés y análisis de los jueces sobre la estructura construida. Resultados De los 22 indicadores, 21 fueron considerados relevantes Deterioro del intercambio gaseoso. Los indicadores que obtuvieron relevancia absoluta fueron Cianosis, Hipercapnia, Hipoxemia y Taquicardia. El indicador Cefalea al despertar no mostró relevancia estadísticamente significativa para el diagnóstico. Todas las definiciones conceptuales y operativas fueron claras y precisas. Conclusión Los indicadores enumerados para Deterioro del intercambio gaseoso fueron relevantes para el fenómeno, excepto Cefalea al despertar porque no corresponde a una manifestación segura para identificar el diagnóstico, según el análisis de los jueces. Cada definición conceptual y operativa fue adecuada para su indicador.

RESUMO Objetivo Analisar a relevância dos indicadores clínicos e a clareza e precisão das definições conceituais e operacionais do diagnóstico Troca de gases prejudicada. Métodos Análise de conteúdo, por 39 juízes enfermeiros, dividida nas fases de definição conceitual do fenômeno de interesse, construção da estrutura do fenômeno de interesse e análise dos juízes sobre a estrutura construída. Resultados Dos 22 indicadores, 21 foram considerados relevantes Troca de gases prejudicada. Os indicadores que obtiveram relevância absoluta foram Cianose, Hipercapnia, Hipoxemia e Taquicardia. O indicador Cefaleia ao acordar não apresentou relevância estatisticamente significante para o diagnóstico. Todas as definições conceituais e operacionais foram claras e precisas. Conclusão Os indicadores elencados para Troca de gases prejudicada foram relevantes ao fenômeno, exceto Cefaleia ao acordar pois não corresponde a uma manifestação segura para identificar o diagnóstico, conforme a análise dos juízes. Cada definição conceitual e operacional foi adequada para seu referido indicador.

Consulta de enfermagem a pessoas com tuberculose: proposta de instrumento / Nursing consultation in people with tuberculosis: proposal of an instrument

Objective: To build a script for nursing history aimed at standardizing the nursing consultation to people with tuberculosis and subsidize an adequate record and the completeness of the nursing process. Method: this is qualitative research based on the action research methodology, carried out in the Tuberculosis Control Program, located in Pinheiro, Maranhão, Brazil, from November 2018 to May 2019. The target audience of the research was composed of people registered in the Program, under treatment and who abandoned it, and service nurses. Results: the proposed instrument has 67 items that contemplate the basic human needs of people with tuberculosis and the place to register physical examination, investigating individual and family tuberculosis. Conclusion: the suggested instrument qualifies, guides, and brings science to the nursing history record. When used, after its validation, it can support the documentation of the other stages of the nursing consultation for people with tuberculosis.

Objetivo: construir um roteiro para histórico de enfermagem, de forma a padronizar a consulta de enfermagem às pessoas com tuberculose e subsidiar adequado registro e a completude do processo de enfermagem. Método: pesquisa qualitativa, fundamentada na metodologia da pesquisa-ação, realizada no Programa de Controle da Tuberculose, situado em Pinheiro, Maranhão, Brasil, de novembro de 2018 a maio de 2019. O público-alvo da pesquisa foi composto por pessoas cadastradas no Programa, em tratamento e em abandono, e enfermeiros do serviço. Resultados: o instrumento proposto conta com 67 itens que contemplam as necessidades humanas básicas das pessoas com tuberculose e o local para registro do exame físico, além da investigação da tuberculose individual e familiar. Conclusão: o instrumento sugerido qualifica, orienta e traz cientificidade para o registro do histórico de enfermagem. Ao ser utilizado, após validação, poderá sustentar a documentação das demais etapas da consulta de enfermagem às pessoas com tuberculose.

Síndrome de Burnout e percepções acerca do clima de segurança entre profissionais intensivistas / Burnout syndrome and perceptions about safety climate among intensive care professionals

RESUMO Objetivo analisar a relação entre a Síndrome de Burnout e as percepções acerca do clima de segurança entre profissionais intensivistas. Métodos estudo transversal, com 51 profissionais de saúde de hospital público do nordeste brasileiro. Aplicaram-se os instrumentos: Inventário de Burnout de Maslach, Questionário de Atitudes de Segurança e Questionário sociodemográfico. Adotaram-se estatísticas descritiva, analítica (teste de Spearman) e inferencial. Resultados na avaliação do Burnout, constatou-se nível alto de exaustão emocional (64,7%) e níveis baixos de despersonalização (74,5%) e realização profissional (56,8%). O clima de segurança foi considerado satisfatório, sendo o domínio Comportamentos seguros o que obteve maior média. Evidenciou-se correlação moderada entre as subescalas Percepção do estresse e Despersonalização. Conclusão constatou-se correlação entre clima de segurança e Burnout, nas dimensões Percepção do estresse e Despersonalização, sendo que esta segunda pode ser considerada consequência de fatores estressantes que distanciam o profissional do paciente.

ABSTRACT Objective to analyze the relationship between Burnout Syndrome and perceptions about safety climate among intensive care professionals. Methods a cross-sectional study with 51 health professionals from a public hospital in northeastern Brazil. The following instruments were applied: the Maslach Burnout Inventory, the Safety Attitudes Questionnaire, and a Sociodemographic questionnaire. Descriptive, analytical (Spearman's test) and inferential statistics were adopted. Results there was a high level of emotional exhaustion (64.7%) and low levels of depersonalization (74.5%) and personal accomplishment (56.8%) in the Burnout assessment. The safety climate was considered satisfactory, with the Safe Behaviors domain having the highest average. There was a moderate correlation between the Stress recognition and Depersonalization subscales. Conclusion there was a correlation between safety climate and Burnout in the Stress recognition and Depersonalization dimensions, with the latter being considered a consequence of stressful factors which distance professionals from patients.

Falhas na administração de imunobiológicos: análise de causa raiz / Immunobiological administration failures: root cause analysis

Objetivo: buscou-se avaliar a administração de imunobiológicos em salas de vacina de Unidades Básicas de Saúde da Família de um município do Nordeste brasileiro. Método: trata-se de um estudo quantitativo, investigativo, tipo pesquisa-ação. Coletaram-se os dados por meio da observação sistemática em uma Unidade Básica de Saúde da Família. Utilizaram-se roteiros a partir das recomendações do Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação da Política Nacional de Imunização. Apresentaram-se os resultados por meio de tabelas. Resultados: constata-se que, em 57,1% das observações, o profissional não verificou a aparência da solução no frasco dos imunobiológicos e, em 14,3% dos casos, não foi verificado o prazo de validade. Salienta-se que em nenhum dos procedimentos foi realizada a higienização das mãos. Conclusão: percebe-se, com base nas recomendações propostas pela Política Nacional de Imunização, que as práticas envolvidas na administração de imunobiológicos se encontram distantes do que é preconizado. Observaram-se falhas envolvendo as técnicas adequadas de preparo, de armazenamento e de conservação dos imunobiológicos.(AU)

Objective: to evaluate the immunobiological administration in vaccination rooms of the Basic Units of Family Health of a city in the Northeast of Brazil. Method: this is a quantitative, investigative, research-action type. The data were collected through systematic observation in a Basic Family Health Unit. The guidelines used were based on the recommendations of the Manual of Norms and Procedures for Vaccination of the National Immunization Policy. Results were presented by tables. Results: in 57.1% of the observations, the professional did not verify the appearance of the solution in the immunobiological vial and in 14.3% of the cases the expiration date was not verified. In none of the procedures, hand hygiene was performed. Conclusion: Based on the recommendations proposed by the National Immunization Policy, the practices involved in immunobiological administration are far from what is recommended. Failures involving appropriate techniques of immunobiological preparation, storage and preservation have been observed.(AU)

Objetivo: evaluar la administración de inmunobiológicos en salas de vacuna de Unidades Básicas de Salud de la Familia de un municipio del Nordeste brasileño. Método: se trata de un estudio cuantitativo, investigativo, tipo investigaciónacción. Se recogieron los datos por medio de la observación sistemática en una Unidad Básica de Salud de la Familia. Se utilizaron guías a partir de las recomendaciones del Manual de Normas y Procedimientos para Vacunación de la Política Nacional de Inmunización. Se presentaron los resultados por medio de tablas. Resultados: se constata que, en 57,1% de las observaciones, el profesional no verificó la apariencia de la solución en el frasco de los inmunobiológicos y en 14,3% de los casos, no fue verificado el plazo de validez. Se salienta que en ninguno de los procedimientos fue realizada la higiene de las mãano. Conclusión: con base en las recomendaciones propuestas por la Política Nacional de Inmunización, que las prácticas envueltas en la administración de inmunobiológicos se encuentran distantes de lo que es recomendado. Se observaron fallas envolviendo las técnicas adecuadas de preparación, de almazenamiento y de conservación de los inmunobiológicos.(AU)

Effectiveness of a telephone follow-up nursing intervention in postsurgical patients.

BACKGROUND: Surgical recovery can be defined as the days required to initiate activities that maintain life, health, and well-being. AIM: The main study objective was to compare the effectiveness of telephone versus conventional follow-up in postsurgical older adult patients. METHODS: This is a quasi-experimental study with random sampling. Postsurgical patients over 60 years old who had undergone gastrectomy and colectomy were selected from 2 hospitals and randomly divided into intervention group (22 patients) and control group (21 patients). Data collection was performed from January to September 2014. The differences in surgical recovery between the control and intervention groups were measured at 48 hours, 4 weeks, and 8 weeks after surgery. RESULTS: Patients in the control group took significantly longer duration in the length of surgical recovery from the first to the second (P = .007) and to the third evaluation time points (P = .013). Patients in the intervention group had significant less impaired mobility (P = .003), need for assistance for self-care (P = .009), fatigue (P = .048), and time required for recuperation (P = .048). CONCLUSION: Telephone follow-up reduced the occurrence of delayed surgical recovery.