Slow Spread of SARS-CoV-2 in Southern Brazil Over a 6-Month Period: Report on 8 Sequential Statewide Serological Surveys Including 35 611 Participants.

Objectives. To evaluate the spread of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) over 6 months in the Brazilian State of Rio Grande do Sul (population 11.3 million), based on 8 serological surveys. Methods. In each survey, 4151 participants in round 1 and 4460 participants in round 2 were randomly sampled from all state regions. We assessed presence of antibodies against SARS-CoV-2 using a validated lateral flow point-of-care test; we adjusted figures for the time-dependent decay of antibodies. Results. The SARS-CoV-2 antibody prevalence increased from 0.03% (95% confidence interval [CI] = 0.00%, 0.34%; 1 in every 3333 individuals) in mid-April to 1.89% (95% CI = 1.36%, 2.54%; 1 in every 53 individuals) in early September. Prevalence was similar across gender and skin color categories. Older adults were less likely to be infected than younger participants. The proportion of the population who reported leaving home daily increased from 21.4% (95% CI = 20.2%, 22.7%) to 33.2% (95% CI = 31.8%, 34.5%). Conclusions. SARS-CoV-2 infection increased slowly during the first 6 months in the state, differently from what was observed in other Brazilian regions. Future survey rounds will continue to document the spread of the pandemic.

Segurança do paciente em unidades de terapia intensiva adulto: percepção dos enfermeiros / Patient security in adult intensive therapy units: perception of nurses / Seguridad del paciente en unidades de terapia intensiva adulto: percepción de los enfermeros

Objetivo: Analisar o entendimento dos enfermeiros de Unidades de Terapia Intensiva Adulto sobre segurança do paciente. Métodos: estudo de abordagem qualitativa, caráter exploratório, descritivo e de corte transversal. Realizado em março de 2018, com 12 enfermeiros de unidades de terapia intensiva de um hospital público-privado do interior do Rio Grande do Sul. Resultados: os enfermeiros entendem que segurança do paciente é não causar danos aos pacientes, utilizam ferramentas para colocar em prática a mesma. O aumento do número de funcionários foi uma das estratégias elencadas para melhorar a segurança do paciente, os erros de medicação são os mais frequentes e metade da amostra é favorável à punição diante de um erro. Conclusão: o entendimento dos enfermeiros sobre o assunto está adequado perante a literatura, porém há a necessidade do desenvolvimento de uma cultura de segurança para um melhor entendimento do erro e para a promoção da segurança do paciente

Objective:Analyzing the understanding of nurses of Adult Intensive Care Units on patient safety. Methods: a qualitative, exploratory, descriptive and cross study. Data collection was performed in March 2018 with 12 nurses from intensive care units of a public-private hospital in the interior of Rio Grande do Sul. Results: nurses understand that patient safety is not causing harm to patients, using tools to put into practice the same. The increase in the number of employees was one of the strategies listed to improve patient safety, medication errors are the most frequent and half of the sample is favorable to punishment in the face of an error. Conclusion: The nurses' understanding of the subject is adequate to the literature, however, it is necessary to develop a safety culture for a better understanding of the error and to promote patient safety

Objetivo: Analizar el entendimiento de los enfermeros de Unidades de Terapia Intensiva Adulto sobre seguridad del paciente. Métodos: estudio de abordaje cualitativo, carácter exploratorio, descriptivo y de corte transversal. Se realizó en marzo de 2018, con 12 enfermeros de unidades de terapia intensiva de un hospital público-privado del interior de Rio Grande do Sul. Resultados: los enfermeros entienden que la seguridad del paciente es no causar daños a los pacientes, utilizan herramientas para poner en práctica la misma. El aumento del número de empleados fue una de las estrategias enumeradas para mejorar la seguridad del paciente, los errores de medicación son los más frecuentes y la mitad de la muestra es favorable al castigo ante un error. Conclusión: el entendimiento de los enfermeros sobre el tema es adecuado ante la literatura, pero hay la necesidad del desarrollo de una cultura de seguridad para un mejor entendimiento del error y para la promoción de la seguridad del paciente

A cultura de segurança do paciente da equipe de enfermagem de um ambulatório central / The patient safety culture of a nursing team from a central ambulatory / La cultura de seguridad del paciente del personal de enfermería de una clínica central

Objetivo: Identificar a cultura de segurança do paciente dos profissionais da equipe de enfermagem de um Ambulatório Central. Métodos: estudo de abordagem quantitativa do tipo Survey transversal. A coleta dos dados foi realizada no primeiro semestre de 2015, com auxílio do questionário Safety Attitudes Questionnaire. A amostra foi composta por três enfermeiros e cinco técnicos de enfermagem. Resultados: nenhuma das dimensões alcançou a média mínima (75 pontos) para uma cultura de segurança do paciente adequada. Conclusão: percebe-se a necessidade de uma mudança cultural, sendo necessária uma atuação conjunta entre a equipe e gestores para alcançar índices adequados. A cultura de segurança do paciente deve ser constantemente avaliada. Sugere-se a aplicação do SAQ em todas as equipes deste ambulatório, uma vez que o cuidado multidisciplinar proporciona uma assistência de qualidade à comunidade assistida

Objetivo: Identificar la cultura de seguridad del paciente de los profesionales del equipo de enfermería de una clínica central. Métodos: estudio transversal, enfoque cuantitativo. La recolección de datos se llevó a cabo en la primera mitad de 2015, con la ayuda del cuestionario Safety Attitudes Questionnaire. La muestra se compone de tres enfermeras y cinco técnicos de enfermería. Resultados: ninguna de las dimensiones alcanza el promedio mínimo (75 puntos) para una cultura de seguridad del paciente adecuado. Conclusión: se nota la necesidad de un cambio cultural, lo que requiere un esfuerzo conjunto entre el personal y los gerentes en lograr tasas adecuadas. La cultura de seguridad del paciente debe ser constantemente evaluada. Se sugiere la aplicación de la SAQ en todos los equipos de esta clínica, ya que la atención multidisciplinar ofrece una atención de calidad a la comunidad asistida

Objective: The study's purpose has been to identify the patient safety culture of a nursing team from a central ambulatory. Methods: It is a quantitative cross-sectional study. Data collection was performed over the first half of 2015 by using the Safety Attitudes Questionnaire. The sample consisted of three nurses and five nurse technicians. Results: It was found that none of the dimensions reached the minimum average (75 points) for an adequate patient safety culture. Conclusions: It was noticed a need for a cultural change, then requiring a joint action between the team and managers to achieve adequate indexes. The safety culture of the patient should be constantly assessed. It is suggested that the Safety Attitudes Questionnaire should be applied to all teams in this ambulatory, since multidisciplinary care provides quality care to the assisted community

El cuidado y la enfermería / Care and Nursing

En el presente artículo se realiza una reflexión y discusión sobrediversas concepciones del cuidado, su evolución, principios,dimensiones y resultados. Su objetivo es ofrecer unafundamentación teórica y filosófica sobre lo que significa el cuidadode enfermería y hacer contribuciones para futuras investigaciones.Al comienzo de la humanidad el cuidado era empírico,basado en las fuerzas místicas y de la naturaleza; pero con la evoluciónla forma de expresar el cuidado se fue diferenciando y seconvirtió en responsabilidad de profesionales. Las concepcionesteórico-filosóficas sobre el cuidado en enfermería han recibido lainfluencia de otras áreas del conocimiento. Por ese motivoexisten varias formas de conceptuar el cuidado. Por causa deesas variaciones conceptuales y debido a la inquietud del profesionalcon relación al cuidado, surgen cuestionamientos como:¿qué es el cuidado? ¿El cuidado puede ser realizado por un lego osolamente por un profesional? ¿Qué hacemos cuando el cuidadortambién necesita de cuidado? ¿Cómo cuidar a alguien queno quiere ser cuidado? ¿Cómo cuidar sin interacción? ¿Qué significael cuidado profesional? ¿Qué es el cuidado de enfermería?Esos cuestionamientos son discutidos y fundamentados en esteestudio. Aunque existan todas esas preguntas, y aunque el cuidadosea visto desde diferentes perspectivas por teóricos y filósofos,continúa siendo la esencia de la enfermería. Es elconductor de las teorías y de la praxis de ellas, y lasdiscusiones yestudios de sus diversas concepciones son necesarias para el desarrolloy perfección de esta ciencia.

Significados de avós sobre a prática do aleitamento materno no cotidiano familiar: a cultura do querer-poder amamentar / Grandparents' understandings about the practice of maternal breast-feeding in family daily life: the culture of possibilities for breast-feeding

Trata-se de um estudo qualitativo, fundamentado no Interacionismo Simbólico, tendo como objetivos compreender como os avós experienciaram e/ou vivenciaram a prática do aleitamento materno no cotidiano familiar e refletir sobre seus significados. Os dados foram coletados durante uma oficina, tendo como informantes onze avós. Da análise temática, emergiram quatro categorias: “tive filhos, mas não amamentei”; “amamentei, mas apresentei problemas”; “minha esposa amamentou sem problemas”; “não amamentei, mas ajudei uma menina-mãe”. Percebe-se que a prática do aleitamento materno foi experienciada por todos, sendo considerada importante, mas enfrentaram problemas expressos por diferentes culturas, que poderiam ter sido resolvidos com o apoio dos profissionais de saúde e dos familiares, ao negociarem com estas diferentes culturas. Concluímos que é preciso trocar, negociar e repensar a cultura do não amamentar e ter que amamentar, lembrando seus riscos e benefícios, oriundos de uma ditadura expressa por outras culturas que se entrelaçam, sem esquecer do querer, poder amamentar...

Enfermagem promovendo a saúde no cuidado a pessoas que vivenciam cirurgia cardíaca / Nursing promotion health on the care people who lived through cardiac surgery

As Doenças Cardíacas vêm crescendo de forma assustadora nos últimos anos. Atualmente, apresentam-se entre as principais causas de mortalidade no Brasil. Entre as diversas formas de tratamento, sendo elas intervenções não-invasivas e invasivas, temos a realização da Cirurgia Cardíaca. A cirurgia é uma situação angustiante e única na vida do paciente e seus familiares. É evidente a forte relação existente entre a cirurgia cardíaca e o desgaste emocional do paciente e seus familiares, bem como a necessidade de envolvimento das pessoas que vivenciam este processo para que a recuperação e a reabilitação se dêem de forma efetiva. Entendo que cabe a nós, enfermeiros, auxiliar estas pessoas a compreenderem a situação pela qual estão passando e ajudá-las a entender que também são responsáveis pela sua saúde. Assim, a realização deste trabalho teve como objetivo principal refletir sobre os cuidados de enfermagem para a promoção da saúde das pessoas que se submeteram à cirurgia cardíaca e seus familiares, a partir do Modelo McGill de Enfermagem, cujo enfoque é a Promoção de Saúde, e do Modelo de Cuidado de Carraro. Para atingir os objetivos traçados, optei por desenvolver uma prática cuidativa-educativa com as pessoas que se submeteram à cirurgia cardíaca e seus familiares. Este trabalho foi desenvolvido durante o mês de novembro de 2004 em um hospital de referência da região central do Rio Grande do Sul. Ao final deste trabalho, compreendi que o processo de cuidar e educar gerou frutos gratificantes. Entre eles posso citar o despertar do interesse das pessoas com as quais trabalhei, na busca da promoção de sua saúde. Acredito, também, que a presença de uma pessoa disposta a conversar, trocar experiências e conhecimento ajudou estas pessoas a vivenciar o momento de cirurgia cardíaca com mais serenidade e de forma mais participativa e consciente.