RESUMO
Introdução: Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), a infecção pelo HIV já atingiu aproximadamente 75 milhões de pessoas ao redor do mundo, sendo que 35,4 milhões morreram em decorrência da doença. Entre 2005 e 2015 houve uma redução de 45% em todo o mundo. Porém, em algumas regiões do Brasil a mortalidade ainda se apresenta de modo elevado a despeito das medidas executadas pelos programas regionais e/ou municipais. Exemplo disso é o município de Catanduva-SP, onde a taxa de mortalidade por Aids alcança cifras acima da média estadual. Objetivo: Diante disso, esse estudo pretendeu levantar o perfil das pessoas vivendo com HIV no município de Catanduva. Método: A pesquisa tem desenho observacional com recorte retrospectivo. Foram utilizados dados de fichas de notificação da doença e dos prontuários médicos de pacientes que foram atendidos no SAE IST/Aids e Hepatites Virais de Catanduva e no Hospital-Escola Emílio Carlos e que foram a óbito entre os anos 2014 e 2018. Resultados: Foram levantados dados de 63 óbitos referentes ao período estudado. A taxa de mortalidade por HIV variou de 12,6 a 9,1 por cem mil habitantes, com proporção M/F de 2/1. A mediana de idade foi de 47 anos e cerca de ¾ dos pacientes tinham no máximo ensino fundamental. Perto de metade dos pacientes apresentavam dosagem de CD4 menor que 200 células e carga viral acima de cem mil cópias no momento do diagnóstico. Quase 2/3 dos pacientes tinham cinco anos ou mais de tratamento e em metade dos casos não se encontrou registro de doenças oportunistas. A adesão ao tratamento e ao serviço foi baixa nesses pacientes: 27,0% e 31,7%, respectivamente, o que pode explicar as altas taxas de mortalidade. Conclusão: Esses achados permitem levantar alguns possíveis diagnósticos visando explicar essas altas taxas de mortalidade, como diagnóstico tardio da infecção pelo HIV e falha no acompanhamento de pacientes em tratamento. (AU)
Introduction: According to the World Health Organization (WHO), HIV infection has already reached approximately 75 million people around the world of which 35.4 million died as a result of the disease. Between 2005 and 2015 there was a 45% reduction worldwide. However, in some regions of Brazil mortality is still high despite the measures implemented by regional and/or municipal programs. An example of this is the municipality of Catanduva-SP, where the AIDS mortality rate reaches levels above the state average. Objective: Therefore, this study aimed to raise the profile of people living with HIV in the city of Catanduva. Method: The research has observational drawing with retrospective cut out. We used data from disease notification forms and medical records of patients who were treated at the SAE IST/AIDS and Viral Hepatitis of Catanduva and at the Hospital-Escola Emílio Carlos and who died between 2014 and 2018. Results: Data of 63 deaths from the study period were collected. The HIV mortality rate ranged from 12.6 to 9.1 per 100,000 inhabitants, with a M/F ratio of 2/1. The median age was 47 years and about ¾ of the patients had at most elementary school. Nearly half of the patients had a CD4 score of less than 200 cells and a viral load of more than 100,000 copies at the time of diagnosis. Almost 2/3 of the patients had five years or more of treatment and in half of the cases no records of opportunistic diseases were found. Adherence to treatment and service was low in these patients: 27.0% and 31.7%, respectively, which may explain the high mortality rates. Conclusion: These findings allow to raise some possible diagnoses to explain these high mortality rates, such as late diagnosis of HIV infection and failure to follow-up patients under treatment.(AU)
Introducción: Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la infección por VIH ha llegado a aproximadamente 75 millones de personas en todo el mundo y 35,4 millones murieron a causa de la enfermedad. Entre 2005 y 2015 hubo una reducción del 45% en todo el mundo. Sin embargo, en algunas regiones de Brasil, la mortalidad sigue siendo alta a pesar de las medidas implementadas por programas regionales y/o municipales. Un ejemplo de ello es el municipio de Catanduva-SP, donde la tasa de mortalidad por sida alcanza cifras superiores a la media estatal. Objetivo: Ante esto, este estudio tuvo como objetivo elevar el perfil de las personas que viven con el VIH en el municipio de Catanduva. Método: La investigación tiene un diseño observacional con un esquema retrospectivo. Se utilizaron los datos de los formularios de notificación de enfermedades y las historias clínicas de los pacientes atendidos en el SAE IST/SIDA y Hepatitis Virales de Catanduva y en el Hospital-Escola Emílio Carlos y que fallecieron entre 2014 y 2018. Resultados: Se recopilaron datos sobre 63 defunciones para el período estudiado. La tasa de mortalidad por VIH osciló entre 12,6 y 9,1 por cien mil habitantes, con una relación H/M de 2/1. La mediana de edad fue de 47 años y aproximadamente la cuarta parte de los pacientes tenían en la mayoría de los casos la escuela primaria. Casi la mitad de los pacientes tenían una dosis de CD4 menor de 200 células y una carga viral superior a 100.000 copias al momento del diagnóstico. Casi 2/3 de los pacientes tenían cinco años o más de tratamiento y en la mitad de los casos no se encontró ningún registro de enfermedades oportunistas. La adherencia al tratamiento y al servicio fue baja en estos pacientes: 27,0% y 31,7%, respectivamente, lo que puede explicar las altas tasas de mortalidad. Conclusión: Estos hallazgos nos permiten plantear algunos posibles diagnósticos para explicar estas altas tasas de mortalidad, como el diagnóstico tardío de la infección por VIH y la falta de seguimiento de los pacientes en tratamiento.(AU)
