Água e saúde no município de Igarapé-Açu, Pará / Water and health in Igarapé-Açu, Pará, Brazil

Resumo Este artigo visa analisar e compreender a relação entre água e saúde em comunidades rurais situadas na microbacia do igarapé Cumaru, município de Igarapé-Açu (PA), nordeste paraense. São avaliados a captação e o tratamento de água para o consumo humano, considerando as práticas de esgoto sanitário realizadas cotidianamente pela população rural dessa microbacia, visto que têm implicação direta na saúde da população local. Este trabalho baseia-se em pesquisa de campo com uma abordagem quali-quantitativa. Utilizou-se questionário fechado para o levantamento das fontes de captação, saneamento rural e usos de insumos agrícolas. Foram consideradas observações feitas por agricultores familiares da região ao focar o funcionamento do estabelecimento agrícola, a fim de observar de diversos ângulos a relação entre água e saúde no seu entendimento. Observou-se que a vulnerabilidade das fontes de água acessadas pela população é um fator que contribui para a contaminação das fontes, caracterizando consequentemente uma ameaça à saúde da população rural. Entretanto, nota-se a percepção da população quanto às fontes de água mais profundas, como poços tubulares, sendo estes prioritários para captação de água para ingestão.

Abstract This article aims to analyze and understand the relationship between water and health in rural communities located in the watershed of Cumaru stream, in the municipality Igarapé-Açu, Northeast of Pará state. The harvesting and treatment of the water conducted by the rural population for human consumption were assessed, considering their practices of sanitary sewer, since these aspects have direct impact on their health. This study is based on field research with a quantitative approach. Closed questionnaire was used to raise the sources of water harvesting, rural sanitation, and use of agricultural inputs. We used participant observation, when focusing on the functioning of the agricultural establishment, to observe from various angles the relationship between water and health. We noted that the vulnerability of the water resources accessed by the population is a factor that contributes to the contamination of the sources, therefore a threat to the health of the rural population. However, the perception of the population is notable regarding deeper water sources, such as tube wells, which are priorities for water harvesting.

Preliminary data on a mnemonic instrument with proverbs for tracking Alzheimer's disease.

In the differential diagnosis between Alzheimer's disease (AD) and normal aging, tests evaluating memory and executive functions are frequently used. The addition of abstraction tests may enhance the effectiveness of screening tests for AD. OBJECTIVES: The aim of this study was to compare initial data of a new instrument - The Screening Test for Alzheimer's Disease with Proverbs (STADP) - against other screening tests used in AD diagnosis. METHODS: Sixty elderly individuals (46 controls and 14 AD subjects with CDR=1), aged =60 years, with at least one year of schooling, were evaluated using the STADP at outpatient clinic. The STADP assesses short-term memory, episodic memory, executive functions and language, in addition to proverb recognition. The performance of the participants on the Mini-Mental State Examination (MMSE), semantic Verbal Fluency (VF) and Clock Drawing Test (CDT) were evaluated and the habit of reading, writing and sociodemographic data were also taken into account. RESULTS: There were significant correlations between STADP and the performance on the MMSE (r=0.64), CDT (r=0.50) and VF (r=0.56). Age influenced all sub-items of the STADP, specifically episodic memory (r= -0.54), whereas schooling mainly influenced executive functions and language (r=0.46). The total score, stages A and C and the "proverb recognition" of STADP (p<0.001), as well as the MMSE (p<0.001), CDT (p=0.016), VF (p<0.001) were significantly different in AD versus control groups. CONCLUSIONS: The findings point to the potential use of the STADP in AD, warranting the conducting of further studies.

No diagnóstico diferencial entre a doença de Alzheimer (DA) e envelhecimento normal testes que avaliam memória e função executiva são freqüentemente utilizados. A adição de testes de abstração ao de rastreio pode ampliar ainda mais a eficácia de testes de rastreio para DA. OBJETIVOS: O objetivo deste trabalho foi comparar dados iniciais do novo instrumento ­ Teste de Rastreio de Doença de Alzheimer com Provérbios (TRDAP) ­ com testes padronizados para diagnóstico de DA. MÉTODOS: Sessenta idosos (46 controles e 14 DA com CDR=1), escolaridade mínima de um ano, a partir de 60 anos, atendidos em ambulatórios foram avaliados com o TRDAP. O TRDAP avalia memória de curto prazo, memória episódica e funções executivas e linguagem, além do reconhecimento de provérbios. Foram usados o Mini-Exame Mental (MEEM), a Fluência Verbal semântica (FV), o Teste do Desenho do Relógio (TDR) e observados hábitos de leitura, escrita e dados sócio-demográficos. RESULTADOS: Houve significativa correlação entre: TRDAP e MEEM (r=0,64), TDR (r=0,50) e FV (r=0,56). Idade influenciou os três testes, especificamente memória episódica do TRDAP (r= ­0,54); escolaridade, em funções executivas e linguagem (r=0,46). Na comparação entre pacientes com DA e controles o escore total e as etapas A e C do TRDAP e o reconhecimento dos provérbios (p<0,001), assim como o MEEM (p<0,001), o TDR (p=0,016) e FV (p<0,001). CONCLUSÕES: Os achados apontam para utilidade potencial do TRDAP na DA, indicando que mais estudos devem ser realizados.