Percepcão do profissional de enfermagem do samu sobre segurança no atendimento ao paciente com covid-19 / Percepción del profesional de enfermería de samu sobre la seguridad en la atención al paciente con covid-19 / Samu nursing professionals' perception on safety in care for patients with covid-19

RESUMO Objetivo: apreender a percepção dos profissionais da equipe de enfermagem atuantes no serviço de atendimento móvel de urgência sobre a segurança no atendimento aos pacientes suspeitos ou confirmados para COVID-19. Método: pesquisa descritiva de abordagem qualitativa realizada com enfermeiros e técnicos de enfermagem do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência de um município no norte do Paraná. A coleta de dados deu-se por meio de entrevistas áudio-gravadas realizadas entre fevereiro e maio de 2021. Após transcrição na íntegra, o material foi submetido à análise de conteúdo pelo Software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. Resultados: emergiram quatro categorias principais sobre a percepção dos profissionais em relação à segurança nos atendimentos: condições de trabalho, segurança da família, cuidados na paramentação e expectativas futuras. Considerações finais: o estudo permitiu refletir sobre as principais percepções dos profissionais de saúde no período da pandemia como, por exemplo, maior preocupação com a segurança durante os atendimentos, resultando em mudanças no fluxo de atendimento pré-hospitalar e na implementação de novas condutas e ações voltadas para a segurança da equipe de enfermagem.

RESUMEN Objetivo: comprender la percepción de los profesionales del equipo de enfermería que trabajan en el servicio de atención móvil de urgencia sobre la seguridad en la atención a los pacientes sospechosos o confirmados para COVID-19. Método: investigación descriptiva de abordaje cualitativo realizada con enfermeros y técnicos de enfermería del Servicio de Atención Móvil de Urgencia (SAMU) de un municipio en el norte de Paraná-Brasil. La recolección de datos fue hecha por medio de entrevistas audiograbadas realizadas entre febrero y mayo de 2021. Después de la transcripción completa, el material fue sometido al análisis de contenido por el Software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. Resultados: surgieron cuatro categorías principales sobre la percepción de los profesionales con relación a la seguridad en las atenciones: condiciones de trabajo, seguridad de la familia, cuidados en la paramentación y expectativas futuras. Consideraciones finales: el estudio permitió reflexionar sobre las principales percepciones de los profesionales de salud en el período de la pandemia como, por ejemplo, mayor preocupación con la seguridad durante las atenciones, resultando en cambios en el flujo de atención prehospitalaria y en la implementación de nuevas conductas y acciones dirigidas para la seguridad del equipo de enfermería.

ABSTRACT Objective: to understand SAMU nursing team professionals' perception on safety in the care for patients suspected or confirmed for COVID-19. Method: this is descriptive research with a qualitative approach carried out with nurses and nursing technicians from the Mobile Emergency Care Service in a municipality in northern Paraná. Data collection took place through audio-recorded interviews carried out between February and May 2021. After full transcription, the material was submitted to content analysis by the Interface de R pour les Analyzes Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires software. Results: four main categories emerged on the perception of professionals in relation to safety in care: working conditions, family safety, care in clothing and future expectations. Final considerations: the study made it possible to reflect on health professionals' main perceptions during the pandemic, such as greater concern with safety during consultations, resulting in changes in pre-hospital care flow and the implementation of new behaviors and actions aimed at the nursing team safety.

Desgastes físicos e emocionais do enfermeiro decorrentes do atendimento pré-hospitalar móvel / Desgaste físico y emocional de los enfermeros como resultado de la atención prehospitalaria móvil / Nurses' physical and emotional exhaustion resulting from mobile pre-hospital care

Objetivo: descrever as principais queixas causadas pelas cargas psíquicas no processo de trabalho dos enfermeiros no atendimento móvel pré-hospitalar. Método: pesquisa qualitativa realizada com 15 enfermeiros do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência de uma cidade do norte do Paraná. O instrumento de coleta tinham informações de caracterização sociodemográfica e do trabalho. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo. Resultados: evidenciaram-se desgastes emocionais e físicos causados pelas cargas psíquicas associadas ao estresse no trabalho: apreensão, ansiedade, irritação, nervosismo, insônia, falta de paciência, imediatismo das coisas, medo do desconhecido, alteração dos sinais vitais, frustração, desânimo, tristeza, desmotivação, ausência de reconhecimento profissional, força física, entre outros. Conclusões: recomenda-se que a instituição disponibilize suporte psicológico, momentos de confraternização/lazer, vigilância em Saúde do Trabalhador, entre outras atividades que podem proporcionar qualidade de vida no trabalho do enfermeiro, reduzindo desgastes físicos e emocionais ocasionados pelo desempenho da sua função no Serviço Móvel de Urgência.(AU)

Objective: to describe the main complaints caused by psychic loads in the work process of nurses in pre-hospital mobile care. Method: qualitative research carried out with 15 nurses from the Mobile Emergency Care Service in a city in northern Paraná. The collection was about sociodemographic and work characteristics. Data were submitted to content analysis. Results: emotional and physical strains caused by the psychological burdens associated with work stress were evidenced: apprehension, anxiety, irritation, nervousness, insomnia, lack of patience, immediacy of things, fear of the unknown, alteration of vital signs, frustration, discouragement, sadness, lack of motivation, lack of professional recognition, physical strength, among others. Conclusions: it is recommended that the institution provide psychological support, moments of socializing/leisure, surveillance in Occupational Health, among other activities that can provide quality of life in the work of nurses, reducing physical and emotional exhaustion caused by the performance of their role in the work.(AU)

Objetivo: describir las principales quejas provocadas por las cargas psíquicas en el proceso de trabajo de los enfermeros en la atención móvil prehospitalaria. Método: investigación cualitativa realizada con 15 enfermeros del Servicio Móvil de Atención de Emergencia en norte de Paraná. La recolección fue sobre caracterización sociodemográfica y laboral. El análisis fue de contenido. Resultados: se evidenciaron tensiones emocionales y físicas provocadas por las cargas psicológicas asociadas al estrés laboral: aprensión, ansiedad, irritación, nerviosismo, insomnio, falta de paciencia, inmediatez de las cosas, miedo a lo desconocido, alteración de los signos vitales, frustración, desánimo, tristeza, falta de motivación, falta de reconocimiento profesional, fuerza física, entre otros. Conclusiones: se recomienda que la institución brinde apoyo psicológico, momentos de socialización/ocio, vigilancia en Salud Ocupacional, entre otras actividades que pueden brindar calidad de vida en el trabajo, reduciendo el desgaste físico y emocional ocasionado por el desempeño de su rol de trabajo.(AU)

Via aérea avançada: sentimentos vivenciados por pacientes na pré e pós extubação endotraqueal / Advanced airway: feelings experienced by patients in pre and post endotracheal extubation / Vía aérea avanzada: sentimientos experimentados por pacientes en pre ypost extubación endotraqueal

Objetivo: desvelar os sentimentos vivenciados por pacientes internados em um pronto socorro no período pré e pós extubação endotraqueal.Métodos:pesquisa qualitativa desenvolvida com pacientes de um Hospital Universitário do Estado do Paraná, no primeiro semestre de 2017. A coleta de dados se deu por meio de sete entrevistas semiestruturadas, que foram submetidas a análisede conteúdo temática. Resultados: identificaram-se quatro categorias temáticas que desvelaram sentimentos de uma experiência traumática pela dor, falta de diálogo, desconhecimento do profissional que estava prestando os cuidados, dificuldade de comunicação e angústia. Considerações finais: torna-se importante humanizar a assistência de maneira a perceber que o paciente não é mais um corpo doente e, sim, um ser humano holístico que deve ser atendido para além dos procedimentos meramente técnicos.

Objective: to reveal the feelings experienced by patients hospitalized in an emergency room in the period before and after endotracheal extubation. Methods:qualitative research developed with patients at a University Hospital in the State of Paraná, in the first half of 2017. Data collection took place through seven semi-structured interviews, which were subjected to thematic content analysis. Results:four thematic categories were identified that revealed feelings of a traumatic experience due to pain, lack of dialogue, lack of knowledge of the professional who was providing care, communication difficulties and anguish. Final considerations:it is important to humanize care in order to realize that the patient is no longer a sick body, but a holistic human being who must be attended to beyond merely technical procedures.

Objetivo: revelar los sentimientos experimentados por pacientes hospitalizados en una sala de urgencias en el período pre y post extubación endotraqueal. Métodos:investigación cualitativa desarrollada con pacientes de un Hospital Universitario del Estado de Paraná, en el primer semestre de 2017. La recolección de datos ocurrió a través de siete entrevistas semiestructuradas, que fueron sometidas a análisis de contenido temático. Resultados:se identificaron cuatro categorías temáticas que revelaron sentimientos de una experiencia traumática por dolor, falta de diálogo, desconocimiento del profesional que atendía, dificultades de comunicación y angustia. Consideraciones finales:es importante humanizar el cuidado para comprender que el paciente ya no es un cuerpo enfermo, sino un ser humano holístico que debe ser atendido más allá de procedimientos meramente técnicos.

Workplace violence among nursing professionals.

INTRODUCTION: The frequency of workplace violence has increased significantly across several countries, with short- and long-term effects on workers' health. Within the health care sector, nursing professionals are the most exposed to workplace violence, since they provide direct assistance to patients on a 24-hour basis. OBJECTIVES: To identify the types of occupational violence experienced by nursing professionals. METHODS: This was a descriptive, quantitative study of 55 nursing professionals in the emergency unit of a public hospital. Data were collected between April and June 2018 through the Questionnaire for Workplace Violence Experienced or Witnessed by Nursing Professionals. Categorical variables were presented as frequencies and percentages, while continuous variables were described using measures of central tendency and dispersion. RESULTS: A total of 49 (88.9%) participants had experienced workplace violence, with 21 (38%) suffering verbal abuse; 14 (25.4%) experiencing mobbing; 6 (11%) reporting physical violence; 5 (9.1%) suffering sexual harassment; and 3 (5.4%) reporting racial discrimination. Furthermore, 44 (90%) of these individuals reported that the incidents of violence could have been prevented. CONCLUSIONS: The types of violence observed included physical aggression, verbal abuse, sexual harassment and racial discrimination, with verbal abuse being the most commonly reported. These acts were perpetrated by patients and their families, as well as colleagues and supervisors. Violence prevention strategies should be implemented in institutions in order to provide a safe working environment.

Perfil de portadores de feridas crônicas sob a ótica da enfermagem assistencial / Profile of patients with chronic wounds under nursing care / Perfil de los portadores de heridas crónicas desde la perspectiva de asistencia de enfermería

Introdução: Feridas crônicas demandam tempo de tratamento, podem levar a amputações e prejudicar a qualidade de vida, embora sejam preveníveis por meio de ações assistenciais bem direcionadas. Objetivo: Identificar o perfil de portadores de feridas crônicas atendidos em Unidades Básicas de Saúde do interior do Paraná. Material e Método: Estudo transversal realizado através de inquérito domiciliar. A análise descritiva foi realizada por meio da distribuição de frequências de variáveis categóricas e para análise de associação utilizou-se o teste de Qui-quadrado. Resultados: Entre os participantes (N=100), predominou o sexo feminino, sem companheiro, idosos, com baixa escolaridade e renda. A úlcera vasculogênica prevaleceu (n=51;51%) e o tratamento mais utilizado foi com ácido graxo essencial (n=43;28,6%). Em análise de associação, houve relação entre estar acamado e a presença de úlcera por pressão (p<0,001). Doenças crônicas como a hipertensão arterial e diabetes relacionaram-se com os tipos de úlcera (p=0,039). Conclusão: Verificou-se que o perfil de portadores de doença crônica teve maior prevalência no sexo feminino, em pessoas que não possuíam companheiro, que concluíram o ensino fundamental e com renda mensal de um a dois salários mínimos. A maioria tinha úlceras vasculogênicas. Necessária a implantação de um conjunto de ações assistenciais com abrangência em aspectos biopsicossociais.(AU)

Introduction: Chronic wounds require time of treatment, can lead to amputations and impair the quality of life, although they are preventable through well targeted care actions. Objective: To identify the profile of patients with chronic wounds treated in Basic Health Units in the interior of Paraná. Material and Method: Cross-sectional study conducted through household survey. The descriptive analysis was performed by means of frequency distribution of categorical variables and for association analysis the chi-square test was used. Results: Among the participants (N=100), the female sex predominated, without a partner, elderly, with low schooling and income. Vasculogenic ulcer prevailed (n=51;51%) and the most commonly used treatment was essential fatty acid (n=43;28.6%). In an association analysis, there was a relationship between being bedridden and the presence of pressure ulcers (P0,001). Chronic diseases such as hypertension and diabetes were related to the types of ulcers (p=0.039). Conclusion: It was verified that the profile of patients with chronic disease had higher prevalence in females, in people who did not have a partner, who completed elementary school and with monthly income of one to two minimum wages. Most of them had vasculogenic ulcers. It was necessary to implement a set of care actions with coverage in biopsychosocial aspects.(AU)

Introducción: Las heridas crónicas requieren tiempo de tratamiento, pueden conducir a amputaciones y deteriorar la calidad de vida, aunque son prevenibles mediante acciones asistenciales bien focalizadas. Objetivo: Identificar el perfil de pacientes con heridas crónicas atendidos en Unidades Básicas de Salud del interior de Paraná. Material y Método: Estudio transversal realizado a través de una encuesta de hogares. El análisis descriptivo se realizó mediante la distribución de frecuencias de variables categóricas y para el análisis de asociación se utilizó la prueba de Chi-cuadrado. Resultados: Entre los participantes (n = 100), predominó el género femenino, sin pareja, ancianos, con baja escolaridad e ingresos. Predominaron las úlceras...(AU)

Observation of the occupational scenario of community health workers.

Community health workers are inserted into family health developing activities of disease prevention and health promotion. These professionals need to recognize their work and the importance of using personal protective equipment. Observation revealed that some community health workers did not wear uniforms, and that their outfit included tank tops, skirts, and open shoes. Furthermore, there was no encouragement from the team nurse to the use of caps, sunglasses, sunscreen, long sleeve shirts, compression stockings, and closed shoes. These professionals were exposed to many occupational risks, such as ergonomic, physical, chemical, and biological risks, in addition to the risk of work accidents. This experience revealed three guiding axes. Community health workers had noticeable difficulties in identifying the appropriate use of personal protective equipment. Lack of training or qualification in occupational health was also observed; however, some community health workers had knowledge based on common sense or on personal experience, which has somehow influenced them in their precaution measures. The work preparation of these professionals is still precarious, being possible to perceive signs that their prevention of occupational risks is little remembered by managers. Therefore, further guidance should be provided to community health workers.

O agente comunitário de saúde está inserido na saúde da família desenvolvendo as atividades de prevenção de doenças e promoção de saúde. É necessário que esse profissional reconheça o seu trabalho e a importância do uso de equipamentos de proteção individual. Na observação, foi constatado que alguns agentes comunitários de saúde não utilizavam uniformes. Foi possível verificar que eram utilizadas roupas como regatas, saias e sapatos abertos. Percebeu-se que não havia incentivo pelo enfermeiro da equipe para utilização de bonés, óculos, protetores solares, camisas de manga longa, meias de compressão e sapatos fechados. São muitos os riscos ocupacionais aos quais esses profissionais estavam expostos, como riscos ergonômicos, físicos, químicos, biológicos e de acidentes de trabalho. Essa experiência elencou três eixos norteadores. Foi possível notar dificuldades dos agentes comunitários de saúde para identificar os usos adequados de equipamentos de proteção individual. Também foi evidenciada a falta de treinamento ou capacitação em saúde do trabalho; porém, alguns agentes comunitários tinham conhecimentos baseados no senso comum ou em experiências pessoais que, de alguma forma, os influenciaram na sua proteção. O preparo para o trabalho desses profissionais ainda é precário, percebendo, assim, indícios de que sua prevenção é pouco lembrada pelos gestores. Logo, são necessárias maiores orientações aos agentes comunitários de saúde.

Assistência em urgência e emergência/pronto socorro obstétrico: revisão integrativa / Assistance in urgency and emergency/obstetric emergency care: an integrative literature review / Emergencia y asistencia de emergencia / primeros auxilios obstétricos: revisión integrativa

Objetivo: identificar o perfil das gestantes que buscam atendimento em unidades de pronto socorro a partir das evidências encontradas na literatura. Método: revisão integrativa, com busca de artigos em bases de dados na área da saúde, no período de janeiro de 2007 a dezembro de 2016, nas bases Indice Bibliográfico Español de Ciencias de la Salud, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online. Resultados: dos 3.964 artigos selecionados por meio das bases de dados, 22 pesquisas estavam elegíveis para a leitura na íntegra, destes apenas 4 artigos estavam de acordo com a questão norteadora do estudo. Quanto aos artigos incluídos dois eram de língua portuguesa e um inglesa e espanhola e todos dos últimos 3 anos. Conclusão: a clientela que busca atendimento obstétrico precisa ser mais informada na atenção básica por ocasião do pré-natal sobre os sinais e sintomas que caracterizam emergência e urgência, pois a grande a maioria das gestantes procuraram os serviços de prontos socorros desnecessariamente

Objective: to identify the profile of pregnant women seeking care in emergency room units based on the evidence found in the literature. Method: integrative review, with search of articles in databases in the health area, from January 2007 to December 2016, in the databases Index of Spanish Health Sciences, Latin American and Caribbean Literature in Sciences Health and Medical Literature Analysis and Retrieval System Online. Results: of the 3,964 articles selected through the databases, 22 surveys were eligible for full reading, of which only 4 articles were in agreement with the guiding question of the study. As for the articles included two were Portuguese and one English and Spanish and all of the last 3 years. Conclusion: the clientele seeking obstetric care needs to be more informed in the basic prenatal care about the signs and symptoms that characterize emergency and urgency, since the great majority of pregnant women have sought emergency care services unnecessarily

Objetivo: identificar el perfil de las gestantes que buscan atención en unidades de socorro a partir de las evidencias encontradas en la literatura. Método: revisión integrativa, con búsqueda de artículos en bases de datos en el área de la salud, en el período de enero de 2007 a diciembre de 2016, en las bases Indice Bibliográfico Español de Ciencias de la Salud, Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud Salud y Medicina Literatura Análisis y Recuperación del sistema en línea. Resultados: de los 3.964 artículos seleccionados a través de las bases de datos, 22 encuestas eran elegibles para la lectura íntegra, de estos sólo 4 artículos estaban de acuerdo con la cuestión orientadora del estudio. En cuanto a los dos artículos fueron incluidos en portugués y en Inglés y Español y todos los últimos tres años. Conclusión: la clientela que busca atención obstétrica necesita ser más informada en la atención básica con ocasión del prenatal sobre los signos y síntomas que caracterizan emergencia y urgencia, pues la gran mayoría de las gestantes buscaban los servicios de prontos auxilios innecesariamente

Work weaknesses and potentials: perception of mobile emergency service nurses.

OBJECTIVES: to know nurses' perceptions about their work process in a Mobile Emergency Care Service. METHODS: qualitative study conducted with 12 nurses whose speeches were submitted to Content Analysis. RESULTS: there are weaknesses related to overload of activities, numerous functions, indirect supervision, risk situations, difficulties in relationship with hospitals, lack of vehicles and professionals, inappropriate places to provide care and lack of knowledge of the population about urgent and emergency care. Potentials were associated with effective interpersonal relationships, continuing training, security when arriving at the place of care, care protocol and taste for what you do. FINAL CONSIDERATIONS: the identified weaknesses need to be noted by managers and nurses. Thus, they would seek to establish actions to diminish them and maximize potentials, which could improve patient care as well as reduce occupational risks and, in turn, promote workers' well-being.

Gestão estratégica de pessoas no teletrabalho durante a pandemia da COVID-19 / Strategic people management in teleworking during the COVID-19 pandemic

A gestão estratégica de pessoas surgiu como um processo necessário para atender novas demandas. Objetivou-se neste estudo analisar as evidências científicas disponíveis na literatura nacional e internacional sobre a gestão de pessoas atuantes no teletrabalho desenvolvido diante das medidas preventivas impostas durante a pandemia da COVID-19. Estudo de exploração qualitativa de dados da literatura, desenvolvido entre os meses de abril e junho de 2020, sendo selecionadas as bases de dados: PUBMED, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Physiotherapy Evidence Database e a Biblioteca Eletrônica Científica Online. Apenas dois estudos se relacionaram ao objetivo, ambos eram internacionais e evidenciaram a gestão estratégica de pessoas no teletrabalho de profissionais de saúde. A gestão foi implementada no teletrabalho adaptando-se ás ferramentas digitais e tecnológicas para a atividade laboral e atingindo resultados positivos. Essa gestão estratégica proporcionou o atendimento da demanda apresentada, preservando os cuidados de isolamento social preconizado. (AU)

Strategic people management emerged as a necessary process to meet new demands. The objective of this study was to analyze the scientific evidence available in the national and international literature on the people management working in telework developed in view of the preventive measures imposed during the pandemic of COVID-19. Qualitative exploration study of literature data, developed between April and June 2020, with the following databases being selected: PUBMED, Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences, Physiotherapy Evidence Database and the Electronic Library Scientific Online. Only two studies were related to the objective, both were international and showed the strategic people management in teleworking by health professionals. Management was implemented in teleworking, adapting to digital and technological tools for work activity and achieving positive results. This strategic management made it possible to meet the demand presented, preserving the recommended social isolation care. (AU)

Work weaknesses and potentials: perception of mobile emergency service nurses / Fragilidades laborales y potenciales: percepción de enfermeras del servicio móvil de urgencia / Fragilidades e potencialidades laborais: percepção de enfermeiros do serviço móvel de urgência

ABSTRACT Objectives: to know nurses' perceptions about their work process in a Mobile Emergency Care Service. Methods: qualitative study conducted with 12 nurses whose speeches were submitted to Content Analysis. Results: there are weaknesses related to overload of activities, numerous functions, indirect supervision, risk situations, difficulties in relationship with hospitals, lack of vehicles and professionals, inappropriate places to provide care and lack of knowledge of the population about urgent and emergency care. Potentials were associated with effective interpersonal relationships, continuing training, security when arriving at the place of care, care protocol and taste for what you do. Final Considerations: the identified weaknesses need to be noted by managers and nurses. Thus, they would seek to establish actions to diminish them and maximize potentials, which could improve patient care as well as reduce occupational risks and, in turn, promote workers' well-being.

RESUMEN Objetivos: conocer las percepciones de las enfermeras sobre su proceso de trabajo en un Servicio Móvil de Cuidado de Emergencia. Métodos: estudio cualitativo realizado con 12 enfermeras cuyos discursos fueron sometidos a Análisis de Contenido. Resultados: existen debilidades relacionadas con la sobrecarga de actividades, numerosas funciones, supervisión indirecta, situaciones de riesgo, dificultades en las relaciones con los hospitales, falta de vehículos y profesionales, lugares inadecuados para brindar atención y falta de conocimiento de la población sobre la atención de urgencia y emergencia. Las potencialidades se asociaron con relaciones interpersonales efectivas, capacitación continua, seguridad para llegar al lugar de cuidado, protocolo de cuidado y gusto por lo que se hace. Consideraciones Finales: las debilidades identificadas deben ser observadas por los gerentes y las enfermeras, buscando implementar acciones para reducirlas y así maximizar las potencialidades, lo que puede mejorar la atención brindada a los pacientes, así como reducir los riesgos laborales y, a su vez, promover el bienestar de los trabajadores.

RESUMO Objetivos: conhecer a percepção dos enfermeiros acerca do seu processo de trabalho em um Serviço de Atendimento Móvel de Urgência. Métodos: estudo qualitativo realizado com 12 enfermeiros, cujas falas foram submetidas à Análise de Conteúdo. Resultados: há fragilidades relacionadas com sobrecarga de atividades, inúmeras funções, supervisão indireta, situações de risco, dificuldades de relacionamento com os hospitais, falta de veículos e profissionais, locais inapropriados para prestar atendimentos e falta de conhecimento da população sobre os atendimentos de urgência e emergência. As potencialidades estiveram associadas ao efetivo relacionamento interpessoal, capacitação continuada, segurança ao chegar ao local de atendimento, protocolo de atendimentos e gosto pelo que faz. Considerações Finais: as fragilidades identificadas precisam ser observadas pelos gestores e enfermeiros, buscando implementar ações para diminui-las e, assim, maximizar as potencialidades, podendo melhorar a assistência prestada aos pacientes, bem como diminuir os riscos laborais e, por sua vez, promover o bem-estar dos trabalhadores.

Fatores de satisfações e insatisfações no trabalho de enfermeiros / Satisfaction and dissatisfaction factors in the work of nurses

Objetivo: identificar os fatores que motivam a satisfação e insatisfação no trabalho de enfermeiros. Método: trata-se de um estudo qualitativo, descritivo, com 15 enfermeiros de um pronto-socorro de um hospital de universitário. Coletaram-se os dados por meio de entrevistas individuais audiogravadas e se utilizou a Técnica de Análise de Conteúdo na modalidade Análise Temática. Resultados: emergiram-se após análise duas categorias: << Fatores que motivam a insatisfação no trabalho >> e << Fatores que motivam a satisfação no trabalho >>. Relacionou-se a insatisfação ao número insuficiente de recursos humanos e materiais e à falta de valorização da sociedade do enfermeiro; já a satisfação esteve associada com a oportunidade de capacitação e as reuniões do serviço. Conclusão: precisam-se programar estratégias que proporcionem maximizar as vivências de satisfação e minimizar a insatisfação, o que repercutirá em uma melhor qualidade de assistência aos pacientes, familiares e na promoção da saúde do trabalhador.(AU)

Objective: to identify the factors that motivates nurses' job satisfaction and dissatisfaction. Method: this is a qualitative, descriptive study, with 15 nurses from an emergency room at a university hospital. Data was collected through individual audio-recorded interviews and the Content Analysis Technique was used in the Thematic Analysis modality. Results: two categories emerged after analysis: << Factors that motivate job dissatisfaction >> and << Factors that motivate job satisfaction >>. Dissatisfaction was related to the insufficient number of human and material resources and the lack of appreciation of the nurse's society; satisfaction was associated with training opportunities and service meetings. Conclusion: strategies need to be programmed to maximize the experiences of satisfaction and minimize dissatisfaction, which will result in a better quality of care for patients, family members and the promotion of workers' health.(AU)

Objetivo: identificar los factores que motivan la satisfacción e insatisfacción laboral de los enfermeros. Método: este es un estudio cualitativo, descriptivo, con 15 enfermeros de una sala de emergencias en un hospital universitario. Los datos se recopilaron a través de entrevistas individuales grabadas en audio y la Técnica de Análisis de Contenido se utilizó en la modalidad de Análisis Temático. Resultados: surgieron dos categorías después del análisis: << Factores que motivan la insatisfacción laboral >> y << Factores que motivan la satisfacción laboral >>. La insatisfacción se relacionó con la cantidad insuficiente de recursos humanos y materiales y la falta de apreciación de la sociedad del enfermero; la satisfacción se asoció con oportunidades de capacitación y reuniones de servicio. Conclusión: las estrategias deben programarse para maximizar las experiencias de satisfacción y minimizar la insatisfacción, lo que dará como resultado una mejor calidad de atención para los pacientes, los familiares y la promoción de la salud de los trabajadores.(AU)

Monitoria acadêmica na percepção dos estudantes de enfermagem / Academic monitoring in the perception of students nursing / Tutoría académica desde el punto de vista de los estudiantes de enfermería

Objetivo: conhecer a percepção dos estudantes de enfermagem em relação à prática da monitoria acadêmica realizada em um laboratório de simulação de técnicas de enfermagem. Método: estudo qualitativo desenvolvido com 18 monitores, entre os meses de novembro e dezembro de 2017, por meio de entrevista semiestruturada. Os dados foram analisados pela técnica de análise de conteúdo. Resultados: a monitoria foi indicada pelos participantes como um despertar para docência, troca de experiência entre os mesmos, melhora nas relações interpessoais, momento de relembrar o que aprendeu na teoria, incentivo para estudar e fortalecimento da relação discente e docente. Considerações finais: a monitoria se constituiu como uma ferramenta importante para o desenvolvimento de habilidades teórico-práticas, que são importantes para o crescimento pessoal e profissional.

Aim: to know the perception of nursing students regarding the academic monitoring practice performed in a laboratory of nursing techniques simulation. Method: qualitative study, developed with 18 monitors, between November and December 2017, through semi-structured interview. The data was analyzed by the technique of content analysis. Results: the participants indicated monitoring as an awakening for teaching, exchange of experience among them, improvement in interpersonal relations, moment to remember what they had learned in theory, encouragement to study and strengthening of the student and teacher relationship. Final considerations: monitoring has been an important tool for the development of theoretical-practical skills, which are important for personal and professional growth.

Objetivo: conocer el punto de vista de los estudiantes de enfermería en relación a la práctica de la tutoría académica realizada en un laboratorio de simulación de técnicas de enfermería. Método: estudio cualitativo, desarrollado con 18 tutores, entre noviembre y diciembre de 2017, por medio de entrevista semiestructura. Los datos fueron analizados por análisis de contenido. Resultados: la tutoría fue indicada por los participantes como el momento del despertar para la enseñanza, del intercambio de experiencias, del mejoramiento de las relaciones interpersonales, del acordarse de la teoría, del estímulo para estudiar y del fortalecimiento de la relación entre estudiantes y profesores. Consideraciones finales: la tutoría es una herramienta importante para el desarrollo de habilidades teórico-prácticas, que son importantes para el crecimiento personal y profesional.

Perfil epidemiológico e clínico de pacientes com síndrome coronariana aguda / Epidemiological and clinical profile of patients with acute coronary syndrome

Objetivo: identificar o perfil epidemiológico, evolução clínica e desfecho de pacientes atendidos com diagnóstico de Síndrome Coronariana Aguda em um pronto-socorro. Método: estudo quantitativo, transversal e exploratório, no qual foram analisados 367 prontuários. Os dados foram registrados em formulário estruturado para identificar os dados sociodemográficos e analisados por meio do Programa SPSS - versão 16.0, em que se utilizou estatística descritiva por média e frequências relativas e absolutas. Resultados: a idade média foi de 62,1 anos e predominaram o sexo masculino, a raça branca e casados. A prevalência de infarto agudo do miocárdio foi de 84,5%, diagnosticado por eletrocardiograma, ecocardiograma e enzimas cardíacas seriadas. Os tratamentos mais realizados foram os medicamentos antiagregantes plaquetários (64,3%), cateterismo cardíaco (65,4%) e a intervenção coronariana percutânea (27,2%). A maioria teve alta hospitalar, porém a taxa de mortalidade foi de 13,2%. Conclusão: os resultados demonstraram a importância da caracterização desses atendimentos, visto que pode colaborar para o planejamento de políticas públicas e ações intervencionistas que visem à prevenção das doenças cardíacas, redução das comorbidades e início de tratamento precoce. (AU)

Perfil de trabalhadores readaptados em um hospital público do Sul do Brasil / Profile of labor readjusted workers at a public hospital in Southern Brazil

Objetivo: Identificar o perfil sociodemográfico, ocupacional e clínico de trabalhadores readaptados de um hospital público. Método: Estudo transversal com 40 trabalhadores readaptados de um hospital universitário do Sul do Brasil. Para a coleta de dados utilizou-se um instrumento com questões relacionadas ao perfil sociodemográfico, ocupacional e clínico. Foram realizadas análises descritivas com frequências relativas e absolutas. Resultados: Houve predomínio do sexo feminino (72,5%), faixa etária entre 54 e 59 anos (35%) e escolaridade de nível técnico (37,5%). A maioria dos readaptados fazia parte da equipe de enfermagem (62,5%) e o principal motivo que desencadeou a readaptação foram os distúrbios osteomusculares, mentais e de comportamento. Conclusão: Infere-se que a readaptação dos profissionais pode estar relacionada com os fatores vivenciados no ambiente laboral dos hospitais.

Objective: To establish the sociodemographic, occupational and clinical profile of labor readjusted workers at a public hospital. Method: Cross-sectional study conducted with 40 labor readjusted workers at a university hospital in Southern Brazil. Data collection was performed by means of an instrument with questions for sociodemographic, occupational and clinical profile. Descriptive analysis of relative and absolute frequencies was performed. Results: Female sex (72.5%), age range 54 to 59 years old (35%) and technical education level (37.5%) predominated. Most labor readjusted workers were members of the nursing staff (62.5%), and the main reasons for readjustment were musculoskeletal mental and behavioral disorders. Conclusion: One might infer that labor readjustment might related to factors present in the hospital work environment.

Profile of readjusted workersat a public hospital in Southern Brazil.

OBJECTIVE: To establish the sociodemographic, occupational and clinical profile of labor readjusted workers at a public hospital. METHOD: Cross-sectional study conducted with 40 labor readjusted workers at a university hospital in SouthernBrazil. Datacollection was performed by means of an instrument with questions for sociodemographic, occupational and clinical profile. Descriptive analysis of relative and absolute frequencies was performed. RESULTS: Female sex (72.5%), age range 54 to 59 years old (35%) and technical education level (37.5%) predominated. Most labor readjusted workers were members of the nursing staff (62.5%), and the main reasons for readjustment were musculoskeletal mental and behavioral disorders. CONCLUSION: One might infer that labor readjustment might related to factors present in the hospital work environment.

OBJETIVO: Identificar o perfil sociodemográfico, ocupacional e clínico de trabalhadores readaptados de um hospital público. MÉTODO: Estudo transversal com 40 trabalhadores readaptados de um hospital universitário do Sul do Brasil. Para a coleta de dados utilizou-se um instrumento com questões relacionadas ao perfil sociodemográfico, ocupacional e clínico. Foram realizadas análises descritivas com frequências relativas e absolutas. RESULTADOS: Houve predomínio do sexo feminino (72,5%), faixa etária entre 54 e 59anos (35%) e escolaridade de nível técnico (37,5%). A maioria dos readaptados fazia parte da equipe de enfermagem (62,5%) eo principal motivo que desencadeou a readaptação foram os distúrbios osteomusculares, mentais e de comportamento. CONCLUSÃO: Infere-se que a readaptação dos profissionais pode estar relacionada com os fatores vivenciados no ambiente laboral doshospitais.

Violência no trabalho e medidas de autoproteção: concepção de uma equipe de enfermagem / Violence at work and measures for self-protection: nursing staff conception

Objetivos: conhecer a concepção de violência no trabalho para a equipe de enfermagem de um pronto-socorro e identificar as medidas de proteção utilizadas. Métodos: pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória desenvolvida com 14 profissionais de enfermagem de um hospital universitário. Os dados foram coletados de janeiro a abril de 2014, por meio de entrevista semiestrutura e, submetidos à análise de conteúdo. Resultados: se constituíram em fatores de violência no ambiente de trabalho, incluindo a falta de material nas unidades, a agressão verbal e física cometida pelos pacientes, a alta demanda de pacientes, a insuficiência de recursos humanos e o convívio diário com muitos estudantes. O silêncio e a busca de ajuda com outras pessoas foram as medidas para se protegerem das violências. Considerações Finais: é preciso buscar estratégias que envolvam a equipe de enfermagem e os gestores para não banalizar as situações de violência no trabalho e se cristalizar nas instituições de saúde como corriqueiras.

Objectives: to know the design of violence at work for nursing staff of an emergency department and identify the protective measures used. Methods: qualitative, descriptive and exploratory research conducted with 14 professionals at a teaching hospital. Data was collected from January to April 2014 through semistructured interviews and subjected to content analysis. Results: it has constituted violence factors in the work environment: the lack of material in units, verbal and physical aggression committed by patients, the high demand of patients, the lack of human resources and the daily contact with many students. Silence and for help with others were the measures to protect themselves from violence. Final considerations: we must seek strategies involving the nursing staff and managers, not to trivialize situations and crystallize in health institutions as commonplace.

Objetivos: conocer el diseño de la violencia en el trabajo para el personal de enfermería de un servicio de emergencia e identificar las medidas de protección utilizadas. Métodos: investigación cualitativa descriptiva y exploratoria realizada con 14 enfermeras de un hospital universitario. Los datos fueron recogidos de enero hasta abril de 2014, a través de entrevista semiestructurada y se sometieron al análisis de contenido. Resultados: constituyeron factores de violencia en el entorno laboral: la falta de material en unidades, la agresión verbal y física ejercida por los enfermos, la alta demanda de los pacientes, la falta de recursos humanos y el contacto diario con muchos estudiantes. El silencio y la ayuda con los demás fueron las medidas para protegerse de la violencia. Consideraciones finales: hay que buscar estrategias que incluyen el personal de enfermería y gestores situaciones no trivializar y cristalizar en instituciones de salud tan común.

Cargas de trabalho e desgastes dos trabalhadores de enfermagem de um hospital-escola / Workloads and strain processes of nursing workers at teaching hospital

Estudo descritivo-exploratório, transversal, cujo objetivo foi relacionar as cargas de trabalho e o processo de desgaste ao adoecimento dos trabalhadores de enfermagem de um hospital escola. A coleta de dados foi realizada nos anos de2008 e 2009, por meio de registros das ocorrências no Sistema de Monitoramento da Saúde do Trabalhador de Enfermagem. Este software foi elaborado com a intenção da captação à Saúde do Trabalhador de enfermagem relacionado ao trabalho e seus determinantes, geradores de potenciais de desgaste, exemplificados pelos acidentes de trabalho e doenças profissionais. Os dados foram analisados segundo estatística descritiva. Constatou-se que as cargas de trabalho que mais afetaram os trabalhadores naquele período foram as mecânicas, biológicas e psíquicas. Os traumas por causas externas, o contato com exposição a doenças e os transtornos mentais foram alguns dos desgastes em evidência. Os resultados demonstram a necessidade de implementação de ações sobre prevenção de acidentes e manutenção da saúde no trabalho, com apoio e presença de serviços de educação continuada e a adequada gestão ambiental dos postos de trabalho da enfermagem.

Exploratory, descriptive and transversal study, which aim was to relate the workloads and strain to the illness of nursing process in a teaching hospital. Data collection was conducted between 2008 and 2009, through occurrence records in Working Nurses' Health MonitorySystem. This software was developed with the intention of collecting data from the Occupational Health nursing-related work and its determinants, which are potential generators of wear, exemplified by work accidents and occupational diseases, analyzed using descriptive statistics. It was verified that exposures of workloads that affected workers the most during this period were mechanical, biological and psychological. Trauma from external causes, contact with diseases' exposure and mental disorders were some of the evident forms of wearing. The results demonstrate the need to implement actions on accident prevention and maintenance of health at work, with support and presence of continuing education services and the proper environmental management of nursing jobs.

[Description of workloads and fatigue experienced among health workers in a teaching hospital]. / Cargas e desgastes de trabalho vivenciados entre trabalhadores de saúde em um hospital de ensino.

This is an exploratory, descriptive and quantitative study, based on the following categories: work process, workloads and fatigue in a teaching hospital in Curitiba in the southern region of Brazil. The article characterizes the load and stress experienced in a university hospital, based on a previous study entitled "System for monitoring the health of nursing workers" (SIMOSTE). The results show that females were the most affected (85.9%) and the most affected professionals were nursing assistants (53.1%). The highest number of sick leaves was due to diseases of the osteoarticular system (25.2%) and the most significant loads were mechanical and physiological with 33.06% each. These results may support intervention strategies in the policies directed toward the workers' health to ensure a better quality of life and consequently improve the quality of care provided to the user.

Cargas e desgastes de trabalho vivenciados entre trabalhadores de saúde em um hospital de ensino / Descripción de cargas de trabajo y el desgaste experimentado entre trabajadores de salud en un hospital universitario / Description of workloads and fatigue experienced among health workers in a teaching hospital

Estudo exploratório, de caráter descritivo e de abordagem quantitativa, alicerçado nas categorias "processo de trabalho", "cargas de trabalho" e "desgaste" em um hospital de ensino em Curitiba, região sul do Brasil. Neste artigo, são caracterizadas as cargas e os desgastes vivenciados em um hospital universitário, captados pelo estudo prévio intitulado "Sistema de monitoramento da saúde do trabalhador de enfermagem" (SIMOSTE). Os resultados demonstram que o gênero feminino foi o mais acometido (85,9%); os profissionais mais afetados foram os auxiliares de enfermagem (53,1%). O maior número de afastamentos ocorreu por doenças do sistema osteoarticular (25,2%) e, dentre as cargas apresentadas, as mais expressivas foram as mecânicas e fisiológicas, com 33,06%, cada. Estes resultados poderão subsidiar estratégias de intervenção nas políticas direcionadas à saúde do trabalhador, para assegurar uma melhor qualidade de vida a este profissional e, por consequência, promover melhorias na qualidade da assistência prestada ao usuário.

Estudio exploratorio, descriptivo y cuantitativo, basado en el proceso de trabajo, las cargas de trabajo y el desgaste en un hospital universitario en Curitiba, sur de Brasil. En este artículo se caracteriza la carga y el estrés experimentado en un hospital universitario, planteada por un estudio previo titulado "Sistema de vigilancia de la salud de los trabajadores de enfermería". Los resultados muestran que las mujeres (85,9%) y los auxiliares de enfermería eran los profesionales más afectados (53,1%). El mayor número de ausencia del trabajo se debieron a enfermedades del sistema musculoesquelético (25,2%) y entre los cargos presentados, los más significativos fueron el mecánico y el fisiológico con el 33,06% cada uno. Estos resultados pueden apoyar las estrategias de intervención en las políticas dirigidas a la salud de los trabajadores, para garantizar una mejor calidad de vida a este trabajo y promover mejoras en la calidad de la atención prestada al usuario.

This is an exploratory, descriptive and quantitative study, based on the following categories: work process, workloads and fatigue in a teaching hospital in Curitiba in the southern region of Brazil. The article characterizes the load and stress experienced in a university hospital, based on a previous study entitled "System for monitoring the health of nursing workers" (SIMOSTE). The results show that females were the most affected (85.9%) and the most affected professionals were nursing assistants (53.1%). The highest number of sick leaves was due to diseases of the osteoarticular system (25.2%) and the most significant loads were mechanical and physiological with 33.06% each. These results may support intervention strategies in the policies directed toward the workers' health to ensure a better quality of life and consequently improve the quality of care provided to the user.

Assistência de enfermagem no pé diabético: diretrizes preconizadas e suas reflexões na literatura / Nursing care in diabetic foot: recommended guidelines and its reflection on literature

Este estudo tem como objetivo analisar como as diretrizes para o cuidado do pé diabético são realizadas nas práticas do cotidiano da assistência de enfermagem refletidas e descritas em artigos on line da literatura sobre o tema. Trata-se de uma revisão integrativa realizada por meio de busca integrada na Biblioteca Virtual da Saúde no período de dezembro de 2010 a janeiro de 2011. A presente revisão integrativa foi norteada pela seguinte questão: “Quais diretrizes para o pé diabético estão sendo aplicadas e descritas em artigos on line ? As etapas metodológicas foram: busca em bases de dados, leitura dos resumos, seleção e inclusão de artigos por dois revisores. Os resultados identificaram as seguintes diretrizes: educação ao cliente; exame físico para identificar riscos de lesão e/ou amputação; curativos em ferida complexa; formação profissional.