Pesquisa na saúde: um ensaio sobre o conceito de acontecimento / Investigación en salud: un ensayo sobre el concepto del acontecimiento / Health research: an essay on the concept of event

Este ensaio se trata de uma reflexão teórica sobre o exercício da pesquisa qualitativa na saúde e apresenta o conceito de acontecimento em Foucault e Deleuze, por meio da produção de um grupo de pesquisadores em uma investigação multicêntrica. O acontecimento é explorado como elemento em devir, como suporte para o deslocamento do pesquisador no ato da investigação, e sua perspectiva está centrada no processo de subjetivação dos sujeitos envolvidos no estudo. Na pesquisa, o acontecimento depara-se com diferentes conjunturas que produzem desvios no caminho anteriormente traçado e convocam a novos territórios. Outrossim, o conceito de acontecimento na pesquisa em saúde consiste na construção de uma investigação permeável com base na singularidade do sujeito, na subjetividade, que acontece nos encontros, que não está descolada do cotidiano e requer disponibilidade para atravessamentos, afetações e estranhamentos advindos dos processos de cuidado. (AU)

Este ensayo muestra una reflexión teórica sobre el ejercicio de la investigación cualitativa en salud y presenta el concepto de acontecimiento en Foucault y Deleuze, a partir de la producción de un grupo de investigadores en una investigación multicéntrica. El acontecimiento se explora como elemento en devenir, como soporte para el desplazamiento del investigador en el acto de la investigación y su perspectiva se centra en el proceso de subjetivación de los sujetos envueltos en el estudio. En la investigación, el acontecimiento se depara con diferentes conjeturas que producen desviaciones en el camino anteriormente trazado y que convocan para nuevos territorios. Por otro lado, el concepto de acontecimiento en la investigación en salud consiste en la construcción de una investigación permeable con base en la singularidad del sujeto, en la subjetividad, que sucede en los encuentros, que no está separada del cotidiano y requiere disponibilidad para travesías, afectaciones y extrañezas provenientes de los procesos de cuidado. (AU)

This is a theoretical reflection on the exercise of qualitative research in health, and it presents the concept of event in Foucault and Deleuze, based on the production of researchers. The event is explored as an element which is becoming, as a support for the researcher's displacement in the act of investigation, and its perspective is centered on the process of subjectivation of the subjects involved in the study. In the research, the event is faced with different situations that produce deviations from the path previously traced and that call for new territories. Furthermore, the concept of event in health research consists of the construction of a permeable investigation, based on the uniqueness of the subject, subjectivity, in encounters, is not detached from everyday life, and requires availability for crossings, affectations, and estrangements that come with care processes. (AU)

Rede Cegonha, política pública para o cuidado da mulher: revisão integrativa / Stork Network, public policy for women's health care: an integrative review / Red Cigüeña, política pública para la atención de la mujer: revisión integrativa

OBJETIVO: Analisar as produções científicas brasileiras sobre as articulações políticas voltadas ao parto e nascimento para mulheres atendidas nos serviços públicos de saúde. MÉTODO: Revisão integrativa nas bases de dados e portais: SciELO, BDENF, Lilacs e Portal Periódico Capes. Incluíram-se artigos publicados em português ou inglês entre julho de 2011 e dezembro de 2018. Após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram avaliados 51 artigos a partir de leitura dos títulos e resumos, destes, foram selecionados 30, que foram analisados na íntegra, permanecendo 8 artigos. RESULTADOS: A análise permitiu inferir três categorias: atuação dos profissionais de saúde, impasses da política da Rede Cegonha e a rede e o cuidado à mulher. DISCUSSÃO: Os profissionais atuam para a construção de uma rede potente e acessível às gestantes e puérperas. CONCLUSÃO: A organização da Rede Cegonha ainda possui lacunas organizacionais e estruturais em relação às boas práticas no pré-natal e parto.

OBJECTIVE: This article aimed to analyze Brazilian scientific productions about the workings of public policies aimed at labor and delivery of women in public health care services. METHOD: This was an integrative review of the following databases and portals: SciELO, BDENF, Lilacs, and the Capes Periodical Portal. Articles published between July 2011 and December 2018, both in Portuguese and English, were included. After applying the inclusion and exclusion criteria, 51 articles were evaluated based on their titles and abstracts, and of these, 30 were selected, which were then fully analyzed. Finally, eight articles remained. RESULTS: The analysis yielded three categories: the performance of health professionals, impasses of the Stork Network policy, and the health network and care provided to women. DISCUSSION: Health professional work to build a powerful and accessible network for pregnant and postpartum women. CONCLUSION: the organization of the Stork Network still has organizational and structural gaps in relation to good practices in prenatal care and childbirth.

OBJETIVO: Analizar la producción científica brasileña sobre articulaciones políticas orientadas al parto y nacimiento para mujeres atendidas en servicios públicos de salud. MÉTODO: Revisión integrativa en bases de datos y portales: SciELO, BDENF, Lilacs y Portal Periódico Capes. Se incluyeron artículos publicados en portugués o inglés, entre julio 2011 y diciembre 2018. Aplicados los criterios de inclusión y exclusión, fueron considerados 51 artículos en base a lectura de títulos y resúmenes; de ellos se seleccionaron 30, de los cuales, luego de análisis integral, resultaron seleccionados 8 artículos. RESULTADOS: El análisis permitió establecer tres categorías: actuación de los profesionales de salud, impasses políticos de la Red Cigüeña y la red, y atención de la mujer. DISCUSIÓN: Los profesionales actúan para construir una red sólida y accesible para embarazadas y puérperas. CONCLUSIÓN: La organización de la Red Cigüeña tiene aún vacíos organizativos y estructurales respecto de buenas prácticas en prenatal y parto.

Quedas em pessoas idosas hospitalizadas: uma revisão integrativa / Falls in hospitalized elderly: an integrative review

Objetiva-seanalisar evidências científicas acerca da ocorrência de quedas em pessoas idosas no ambiente hospitalar. Tratase de estudo de revisão integrativaacerca das publicações relacionadas à queda em idosos hospitalizados, o levantamento foi realizado nas bases de dados: MEDLINE, LILACS e BDENF (via BVS). Os critérios de inclusão foram:artigo disponível em português, inglês e espanhol, na íntegra e online, publicados no período de 2011 a 2015. Os critérios de exclusão foram:artigos repetidos em diferentes bases e revisões sistemáticas. Após análise das publicações, respeitados os critérios de inclusão instituídos, 07 estudos atenderam às exigências. Em geral, os fatores de risco estão diretamente ligados aos casos de ocorrência de quedas na população idosa hospitalizada, dentre eles, destacam-se: acuidade visual, mobilidade física, alterações cognitivas e incontinência urinária. Conclui-se que é de grande valia a elaboração de estratégias que visem à implementação de uma assistência voltada para a melhoria da segurança e qualidade de vida das pessoas idosas hospitalizados com potencial risco para quedas

This research aims to analyze the scientific evidence about the falls occurrence in elderly people in the hospital environment. This is an integrative revision study based on the publications related to the fall in hospitalized elderly; the survey was conducted through the databases: MEDLINE, LILACS and BDENF (viaVHL). The inclusion criteria were: article available in Portuguese, English and Spanish, in full and online, published in the period from 2011 to 2015. Exclusion criteria were: repeated articles on different bases and systematic reviews. After publications analysis, the inclusion criteria established, 07 studies met the requirements. In general, the risk factors are directly linked to cases of falls occurrence, among the several risk factors for the fall occurrence in the hospitalized elderly; highlight visual acuity, physical mobility, cognitive alterations and urinary incontinence. It concluded that is of excellent value to develop strategies aimed to implementing assistance and improving the safety and life quality of hospitalized elderly people with potential risk for falls

A "sorodiscordância" para profissionais de saúde: estudo qualitativo da assistência em ambulatório de HIV/AIDS em município do Estado do Rio de Janeiro / The "serodiscordance" for health professionals: a qualitative study of ambulatory care of HIV/AIDS in the municipality of the state of Rio de Janeiro / La "Serodiscordancia" para Profesionales de la salud: un estudio cualitativo de la atención ambulatoria del VIH/SIDA en el municipio del estado de Río de Janeiro

Este estudo examinou representações sociais de profissionais de saúde sobre a questão da sorodiscordância para o HIV/AIDS. A pesquisa foi realizada com profissionais inseridos em uma equipe multidisciplinar de um ambulatório especializado em HIV/AIDS no município de Niterói, no estado do Rio de Janeiro. Para tanto, foram realizadas com esses profissionais entrevistas semiestruturadas com o objetivo de compreender como as relações institucionais influenciam a visão da sorodiscordância e as representações que os profissionais têm acerca desse fenômeno. O texto pretendeu colocar em debate entendimentos dos entrevistados sobre os seus cotidianos profissionais, repercussões acerca das recentes recomendações e diretrizes do Ministério da Saúde no que concerne às políticas públicas de saúde e suas relações com a sorodiscordância, bem como documentos não oficiais (produzidos no âmbito de organizações não governamentais ligadas à área do HIV/AIDS). Este estudo evidencia e analisa as principais dificuldades encontradas pela equipe para a absorção dessa nova rotina de trabalho, e, brevemente, apresenta como fatores interferentes aspectos ligados à cultura institucional e à educação permanente dos profissionais da saúde dentro do ambiente institucional. A pesquisa pretende contribuir para a adequação de rotinas que contemplem, da melhor forma, o fenômeno da sorodiscordância, possibilitando uma assistência mais adequada às dinâmicas sociais vivenciadas pelos usuários.

This article examines the social representations that a multidisciplinary team of professionals which works in an ambulatory specialized in HIV /AIDS have on the issue of the serodiscordance. The research presents the new recommendations from the Ministry of Health for the matters that involve serodiscordance and analyzes its answers in the daily services. The interviews with professionals in the clinic were semi-structured, combining three elements: social-demographic data, in order to learn issues that affect the interviewed people social status, institution data, to understand how relationships influence the institutional vision of the serodiscordance, and data on serodiscordance whose objective is to understand the professional representations on the subject. The study highlights and analyzes the main difficulties found by the team for taking up this new routine of work and presents interfering factors aspects of institutional culture and permanent education. This article contributes to the possibility of change and adaptation of routines that look at the phenomenon of serodiscordance better.

Esto estudio examinó las representaciones sociales de los profesionales de la salud sobre la cuestión de la serodiscordancia para el VIH /SIDA. La investigación se realizó con entrevistas con profesionales de un equipo multidisciplinario de un servicio especializado en VIH /SIDA en el Hospital de la ciudad de Niterói, estado de Río de Janeiro. Por lo tanto, fueron realizadas 11 entrevistas semi-estructuradas a partir de tres ejes: datos sociodemográficos, con el fin de comprender las cuestiones de pertenencia social de los entrevistados; información sobre la institución, con el fin de entender cómo las relaciones institucionales influyen en la visión de la serodiscordancia; los datos sobre la serodiscordancia, con el objetivo de aprovechar las representaciones que los profesionales tienen sobre esto fenómeno. De la relación de estos datos, la presente investigación buscó examinar la comprensión de los entrevistados acerca de su día a día profesional y las repercusiones sobre las recientes recomendaciones y directrices del Ministerio de Salud con respecto a las políticas de salud pública y sus relaciones con la serodiscordancia. Esto estudio destaca y analiza las principales dificultades encontradas por el equipo para absorber esto nuevo trabajo de rutina, y brevemente se presenta como una interferencia en los aspectos de factores de la cultura institucional y la educación continuada de los profesionales de la salud en el entorno institucional. La investigación pretende contribuir a las rutinas de acondicionamiento físico que incluyen de la mejor manera el fenómeno de la serodiscordancia, para que se permita una asistencia más adecuada a la dinámica social experimentada por los usuarios.

A "sorodiscordância" para profissionais de saúde: estudo qualitativo da assistência em ambulatório de HIV/AIDS em município do Estado do Rio de Janeiro / The "serodiscordance" for health professionals: a qualitative study of ambulatory care of HIV/AIDS in the municipality of the state of Rio de Janeiro / La "Serodiscordancia" para Profesionales de la salud: un estudio cualitativo de la atención ambulatoria del VIH/SIDA en el municipio del estado de Río de Janeiro

Este estudo examinou representações sociais de profissionais de saúde sobre a questão da sorodiscordância para o HIV/AIDS. A pesquisa foi realizada com profissionais inseridos em uma equipe multidisciplinar de um ambulatório especializado em HIV/AIDS no município de Niterói, no estado do Rio de Janeiro. Para tanto, foram realizadas com esses profissionais entrevistas semiestruturadas com o objetivo de compreender como as relações institucionais influenciam a visão da sorodiscordância e as representações que os profissionais têm acerca desse fenômeno. O texto pretendeu colocar em debate entendimentos dos entrevistados sobre os seus cotidianos profissionais, repercussões acerca das recentes recomendações e diretrizes do Ministério da Saúde no que concerne às políticas públicas de saúde e suas relações com a sorodiscordância, bem como documentos não oficiais (produzidos no âmbito de organizações não governamentais ligadas à área do HIV/AIDS). Este estudo evidencia e analisa as principais dificuldades encontradas pela equipe para a absorção dessa nova rotina de trabalho, e, brevemente, apresenta como fatores interferentes aspectos ligados à cultura institucional e à educação permanente dos profissionais da saúde dentro do ambiente institucional. A pesquisa pretende contribuir para a adequação de rotinas que contemplem, da melhor forma, o fenômeno da sorodiscordância, possibilitando uma assistência mais adequada às dinâmicas sociais vivenciadas pelos usuários.(AU)

This article examines the social representations that a multidisciplinary team of professionals which works in an ambulatory specialized in HIV /AIDS have on the issue of the serodiscordance. The research presents the new recommendations from the Ministry of Health for the matters that involve serodiscordance and analyzes its answers in the daily services. The interviews with professionals in the clinic were semi-structured, combining three elements: social-demographic data, in order to learn issues that affect the interviewed people social status, institution data, to understand how relationships influence the institutional vision of the serodiscordance, and data on serodiscordance whose objective is to understand the professional representations on the subject. The study highlights and analyzes the main difficulties found by the team for taking up this new routine of work and presents interfering factors aspects of institutional culture and permanent education. This article contributes to the possibility of change and adaptation of routines that look at the phenomenon of serodiscordance better.(AU)

Esto estudio examinó las representaciones sociales de los profesionales de la salud sobre la cuestión de la serodiscordancia para el VIH /SIDA. La investigación se realizó con entrevistas con profesionales de un equipo multidisciplinario de un servicio especializado en VIH /SIDA en el Hospital de la ciudad de Niterói, estado de Río de Janeiro. Por lo tanto, fueron realizadas 11 entrevistas semi-estructuradas a partir de tres ejes: datos sociodemográficos, con el fin de comprender las cuestiones de pertenencia social de los entrevistados; información sobre la institución, con el fin de entender cómo las relaciones institucionales influyen en la visión de la serodiscordancia; los datos sobre la serodiscordancia, con el objetivo de aprovechar las representaciones que los profesionales tienen sobre esto fenómeno. De la relación de estos datos, la presente investigación buscó examinar la comprensión de los entrevistados acerca de su día a día profesional y las repercusiones sobre las recientes recomendaciones y directrices del Ministerio de Salud con respecto a las políticas de salud pública y sus relaciones con la serodiscordancia. Esto estudio destaca y analiza las principales dificultades encontradas por el equipo para absorber esto nuevo trabajo de rutina, y brevemente se presenta como una interferencia en los aspectos de factores de la cultura institucional y la educación continuada de los profesionales de la salud en el entorno institucional. La investigación pretende contribuir a las rutinas de acondicionamiento físico que incluyen de la mejor manera el fenómeno de la serodiscordancia, para que se permita una asistencia más adecuada a la dinámica social experimentada por los usuarios.(AU)