RESUMO
The phylum Microsporidia encompasses a diverse group of obligate, intracellular, and spore-forming organisms able to infect a wide range of animal hosts. Among them, Enterocytozoon bieneusi is the most frequently reported species in humans and animals. Little is known about the presence and epidemiology of E. bieneusi in wildlife. We investigated E. bieneusi occurrence and genetic diversity in wild and domestic mammals, through molecular-detection methods, from different regions across Portugal. A total of 756 samples were collected from 288, 242, and 226 wild carnivores, wild ungulates, and domestic animals, respectively. Overall, eight specimens were E. bieneusi-positive (1.1%, 8/756) obtained from five wild (Iberian lynx, Iberian wolf, red fox, stone marten, and wild boar) and one domestic (sheep) host. Nucleotide sequence analysis identified four genotypes of E. bieneusi, Type IV, Wildboar3, BEB6, and PtEbIX. Three of those genotypes belong to Groups 1 (Type IV and Wildboar3) and 2 (BEB6), which are known to contain genotypes capable of infecting a variety of hosts, including humans, highlighting their public health importance. PtEbIX belongs to the dog-specific Group 11. This study represents the first, largest, and most comprehensive molecular-based epidemiology survey carried out in Portugal in wild and domestic animals to date and the first worldwide identification of E. bieneusi in wolf species. Our study showed that wild carnivores and ungulates may act as reservoirs of zoonotic genotypes of E. bieneusi, establishing their role in maintaining the sylvatic cycle of this parasite while representing a potential source of infection for humans and domestic animals.
The identification of human-pathogenic genotypes of fungi-related Enterocytozoon bieneusi in wild carnivores and ungulates in Portugal suggests cross-species infection events and overlapping of the sylvatic and domestic transmission cycles, demonstrating a potential transmission risk to humans.
Assuntos
Doenças do Cão , Enterocytozoon , Microsporidiose , Doenças dos Ovinos , Doenças dos Suínos , Humanos , Suínos , Animais , Cães , Ovinos , Animais Domésticos , Enterocytozoon/genética , Portugal , Microsporidiose/epidemiologia , Microsporidiose/veterinária , Filogenia , Sus scrofa , Genótipo , China/epidemiologia , Prevalência , Fezes , Zoonoses/epidemiologia , Doenças dos Ovinos/epidemiologiaRESUMO
Fibroadenomas are common benign tumors of the female breast. Those that present as rapidly growing breast tumors exceeding 5 cm in diameter or 500 g in weight in young female patients are commonly classified as giant juvenile fibroadenomas. These tumors are rare, and due to their excessive growth, they are usually enucleated to clarify a malignant origin, to differentiate from phyllodes tumor and to prevent persisting deformities of the breast. This report details the surgical approach to this clinical problem in a 14-year-old female with functional preservation of the breast and a good esthetic result.
Fibroadenomas são tumores benignos comuns da mama feminina. Aqueles que apresentam rápido crescimento excedendo a 5 centímetros de diâmetro ou que pesam mais que 500 gramas em mulheres jovens são classificados como fibroadenomas gigantes juvenis. Estes tumores são raros e, devido seu excessivo crescimento, são comumente enucleados para descartar uma origem maligna, diferenciar de tumores filóides e para evitar deformidades da mama. Este relato de caso detalha uma abordagem cirúrgica em uma adolescente de 14 anos com preservação da mama e bom resultado estético
RESUMO
How bilinguals represent words in two languages and which mechanisms are responsible for second language acquisition are important questions in the bilingual and vocabulary acquisition literature. This study aims to analyse the effect of two learning methods (picture- vs. word-based method) and two types of words (cognates and non-cognates) in early stages of children's L2 acquisition. Forty-eight native speakers of European Portuguese, all sixth graders (mean age = 10.87 years; SD= 0.85), participated in the study. None of them had prior knowledge of Basque (the L2 in this study). After a learning phase in which L2 words were learned either by a picture- or a word-based method, children were tested in a backward-word translation recognition task at two times (immediately vs. one week later). Results showed that the participants made more errors when rejecting semantically related than semantically unrelated words as correct translations (semantic interference effect). The magnitude of this effect was higher in the delayed test condition regardless of the learning method. Moreover, the overall performance of participants from the word-based method was better than the performance of participants from the picture-word method. Results were discussed concerning the most significant bilingual lexical processing models.
Assuntos
Aprendizagem , Multilinguismo , Semântica , Vocabulário , Análise de Variância , Criança , Humanos , Testes de Linguagem , Rememoração Mental , Tempo de ReaçãoRESUMO
Inicialmente, a quimioterapia neo-adjuvante era limitada a pacientes com câncer da mama avançado. Mas seu uso estendeu-se também para o câncer da mama operável. Estudos demonstram que não há benefício quanto à sobrevida livre de doença e à sobrevida global em comparação à quimioterapia adjuvante. Porém, a quimioterapia neo-adjuvante determina a sensibilidade do tumor ao esquema administrado, permite a introdução precoce da terapia sistêmica e pode aumentar a proporção de pacientes tratadas com preservação da mama.
Initially the neoadjuvant chemotherapy was limited to patients with advanced breast câncer. But its use has also been extender to operable breast cancer. The literature doesnt demonstrate any benefit in relapse, free survival or overall survival compared to the adjuvant chemotherapy. However, neoadjuvant chemotherapy determines the tumorsensitivy to the scheme admnistered; allows an early introdution of systemic therapy; and may increase the proportion of patients treated by conservative therapy.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Quimioterapia Adjuvante , Terapia Neoadjuvante , Neoplasias da Mama/cirurgia , Neoplasias da Mama/tratamento farmacológico , Mastectomia Segmentar , Recidiva Local de Neoplasia , Intervalo Livre de Doença , Resultado do TratamentoRESUMO
A biópsia de fragmentos é uma importante opção para a abordagem das lesões palpáveis e não palpáveis da mama. O objetivo deste estudo é comparar os achados histológicos da biópsia de fragmentos com os da biópsia excisional. Foram comparados os resultados de 267 biópsias de fragmentos com os da biópsia excisional de lesões palpáveis e não palpáveis da mama, realizadas no Serviço de Mastologia dos Hospitais Luxemburgo e Mário Penna. A concordância entre a biópsia de fragmentos e a biópsia excisional foi de 96,6%. A incidência de lesões benignas foi de 52,4%, com achado de lesões malignas em 46,7% dos casos. A sensibilidade foi de 96,2 % e a especificidade, 98,7%, com valores preditivos positivo e negativo de 96,6 % e 98,5%, respectivamente. Os resultados deste estudo são compatíveis com aqueles da literatura mundial e confirmam que a biópsia de fragmentos é uma excelente opção no diagnóstico das lesões da mama, com a vantagem de ser um procedimento menos custoso e poder evitar um grande número de cirurgias.
Core-biopsy is an important option to approach palpable and non-palpable breast lesions. The objective of this study is to compare the histological findings of core-biopsy and excisional biopsy. A total of 267 core-biopsies were compared to the excisional biopsies of palpable and non-palpable lesions of the breast, performed at Mário Penna and Luxemburgo Hospital's Breast Department. The concordance between core-biopsy and surgical biopsy was 96,6%. The incidence of benign disorders was 52,4% with finding of malignant lesions in 46,7% of the cases. The sensibility was 96,2% and the specificity was 98,7%, with positive predictive value and negative predictive value 96,6 and 98,5%, respectively. The results of this study are compatible with those of the world literature and confirm that core-biopsy is an excellent option for the diagnosis of breast lesions, with the advantage of being a less expensive procedure that can avoid a large number of surgeries.
Assuntos
Humanos , Feminino , Biópsia por Agulha/métodos , Doenças Mamárias/diagnóstico , Doenças Mamárias/patologia , Neoplasias da Mama/diagnóstico , Valor Preditivo dos Testes , Estudos RetrospectivosRESUMO
Urban forests offer important environmental services for surrounding and respective population. This paper aims at characterizing three forest patches in the city of Rio de Janeiro. To accomplish the task, a phytosociologic survey was carried out using sampling method and units of 10 x 10 meters, where all the individuals with CBH (circumference breast height) equal or larger than 15 centimeters and the same or superior to three meters high were identified and measured. Results have shown significant differences in floristic composition and structure where the families Leguminosae and Moraceae were predominant in the two fragments of larger diversity and Compositae at the one with smaller diversity. Most of the species belong to pioneer succeeding groups, and zoocory was the most important seed-dispersal strategy
As florestas situadas em áreas urbanas são de reconhecida importância no oferecimento de serviços ambientais à população de seu entorno. O presente trabalho teve como objetivo a caracterização de três fragmentos florestais localizados na cidade do Rio de Janeiro. Para a realização do estudo, foi conduzido um levantamento fitossociológico utilizando o método de parcelas, com unidades de 10 x 10 metros, nas quais foram identificados e medidos todos os indivíduos com PAP (perímetro à altura do peito) igual ou maior que 15 centímetros e altura igual ou superior a três metros. Os resultados encontrados mostraram significativas diferenças de composição florística e estrutura dos fragmentos encontrados, com predomínio das famílias Leguminosae e Moraceae nos dois remanescentes de maior diversidade e de Compositae no de menor diversidade. A maior parte das espécies encontradas pertence a grupos iniciais de sucessão, e a zoocoria foi a principal estratégia de dispersão de sementes encontrada
RESUMO
As mudanças ocorridas no mundo, decorrentes das transformaçöes pelas quais passa a sociedade, nos seus diversos segmentos, aliadas ao desenvolvimento de novas tecnologias, apontam para necessidade de se organizar e gerenciar as instituiçöes. A informaçäo passa a ser um recurso chave neste novo cenário. Nas organizaçöes do setor saúde, em particular os hospitais, devido a sua complexidade e especificidade impöe-se a necessidade de aprimoramento constante de gestäo, buscando-se aumento da eficácia e efetividade na assistência. O presente trabalho tem a finalidade de discutir o uso dos dados de morbidade hospitalar, como um instrumento, pela gerência dos hospitais. Procura fazer um diagnóstico dessa temática através do levantamento da referência bibliográfica, nas bases de dados eletrônicas Lilacs, Medline e Scielo. Foram escolhidos como principais descritores "administraçäo e organizaçäo hospitalar", "gerenciamento da informaçäo" e pesquisa nacional de alta hospitalar". O levantamento foi dividido em dois períodos de 1994 a 1998 e de 1999 a 2002. Comparando-se dois períodos identifica-se um aumento no segundo período de 11 por cento no número de artigos. O total de artigos encontrados foi de 7.561, sendo que desses 95.85 por cento foram selecionados na base Medline, 3.68 por cento na Lilacs e 0.48 por cento no Scielo. Na abertura do descritor, os artigos foram reclassificados segundo abordagem principal. A produçäo científica evidencia que a utilizaçäo da morbidade hospitalar, como um instrumento gerencial, ainda é bastante reduzida, embora apresente um crescimento gradativo nos últimos anos.
Assuntos
Humanos , Bases de Dados Bibliográficas , Administração Hospitalar , Sistemas de Informação , Morbidade , Gestão da Informação , Pesquisa sobre Serviços de Saúde , Sistemas de Informação Hospitalar , HospitaisRESUMO
Em resposta ao processo de trabalho, desencadeado pela Coordenadoria de Saúde da Região Metropolitana da Grande São Paulo, de adequar o Planejamento Regional aos princípios da NOB 96, a DIR-I e equipes dos Núcleos Regionais de Saúde da Capital debruçaram-se, durante um curto período de tempo dado, no levantamento das informações da rede dos serviços de saúde que integram o SUS na Capital. É importante ressaltar que os conteúdos que serão utilizados na Oficina da Grande São Paulo, particularmente neste momento de reorientação da assistência à saúde nesta região são, no nosso entendimento, o primeiro produto de outros que virão, em consequência às alterações e adaptações necessárias e dadas ao caráter permanente que o processo de planejamento requer. Este trabalho possibilitou, além da reflexão sobre a organização da rede pública estadual e cotnratada da DIR-I, uma aproximação mais intensa entre as equipes técnicas dos Núcleos, DIR-1 e Hospitais, motivada pela responsabilidade e pelo desempenho com a qualidade do trabalho. A assessoria dos técnicos da C.S.R.M.G.S.P., foi fundamental no entendimento do processo, sendo norteadora através da identificação de algumas áreas programáticas, em particular da Saúde da Mulher e Urgência/Emergência. Por fim, esperamos que os substratos dados e ora apresentados possam subsidiar a efetivamente a Programação Pactuada Integrada(PPI)e, mais que que isto, apontar os investimentos necessários à rede de saúde da DIR-I no ano de 1998