Recreational physical activity in Brazilian older adults: secondary analysis of the 2018 Vigitel survey / Atividade física recreativa em idosos brasileiros: análise secundária da pesquisa Vigitel de 2018

Objective: To assess sociodemographic data and patterns of leisure time physical activity in older adults (≥ 60 years of age). Methods: This descriptive study analyzed secondary data from older adults interviewed for the 2018 Surveillance System for Risk and Protective Factors for Chronic Diseases by Telephone Survey. Results: Of 53395 adults who completed the survey, 20981 were aged ≥60 years (6468 men and 14 513 women). Walking was the most prevalent physical activity. Most older adults engaged in physical activity 3-4 days per week for 30 minutes or longer. Sessions lasting more than 60 minutes were reported by 54.33% of participants. The rate of older people engaging in leisure time physical activity decreased with age and low education. Older adults engaging in physical activity were more optimistic about perceived health status and were less likely to be smokers than their inactive peers. Conclusions: In this sample, older adults with a higher level of education were more active in their leisure time and were more optimistic about their health status; however, the level of physical activity decreased with age in both sexes.

Objetivo: Este artigo avaliou o padrão de atividade física no tempo livre em seu perfil sociodemográfico e comportamental de adultos (≥ 60 anos). Metodologia: Estudo descritivo com análise secundária de dados de idosos entrevistados pelo Sistema de Vigilância dos Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Vigilância Telefônica ­ 2018. Resultados: Dos 53.395 adultos que responderam à entrevista, 20.981 (6.468 homens e 14.513 mulheres) tinham 60 anos de idade ou mais. A caminhada foi a atividade mais relatada. A frequência semanal mais citada foi de 3 a 4 dias por semana, com duração igual ou superior a 30 minutos com 54,33% dos participantes acima de 60 minutos. A porcentagem de idosos ativos no lazer diminuiu com o aumento da idade e com a menor escolaridade. Os idosos ativos eram mais otimistas sobre a saúde autopercebida e menos propensos a serem fumantes do que seus pares inativos. Conclusões: Nesta amostra, os idosos com maior escolaridade eram mais ativos no lazer e mais otimistas quanto ao seu estado de saúde; entretanto, o nível de atividade física diminui com a idade em ambos os sexos.

Análise descritiva do comportamento de adultos na participação de atividade física na cidade de Salvador, Bahia, Brasil / Descriptive analysis of behavior of adults in the participation of physical activity in Salvador, state of Bahia, Brazil / Análisis descriptivo de comportamiento de adultos en la participación en actividad física en la ciudad de Salvador, Bahia, Brasil

O objetivo deste estudo é fornecer informações sociodemográficas e de características individuais de adultos, relacionados à participação de atividade física (AF) da população residente na cidade de Salvador, Bahia, na expectativa de gerar informações que auxiliem a elaboração de políticas públicas direcionadas à promoção da saúde da população soteropolitana. Foram analisados dados de 2.030 adultos (≥ 18 anos de idade) de ambos os sexos, participantes do sistema de Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (Vigitel) de 2018. Os homens estavam fisicamente mais ativos do que as mulheres no lazer e no trabalho, enquanto as mulheres estavam mais ativas nas atividades domiciliares. Ser solteiro e/ou divorciado e ter maior escolaridade parece favorecer a participação em AF. Entre os cinco tipos AF recreativa mais praticados, a caminhada foi a atividade mais prevalente em ambos os sexos, com 24,7% e 21,3% da população feminina e masculina, respectivamente, seguida de musculação (7,2%), ginástica geral (5,0%), futebol/futsal (4,0%) e corrida (3,0%). A participação de musculação, futebol/futsal e corrida foi mais frequente na parcela masculina da população, enquanto a participação de ginástica geral foi alavancada pela atuação feminina. A persistência dos estereótipos de gênero pode explicar, em partes, a diversidade e a prevalência em certas modalidades de AF entre homens e mulheres. A continuidade e a periodicidade do monitoramento da AF pelo Vigitel permitirão o acompanhamento das tendências comportamentais da população de Salvador em relação à participação de AF, enquanto estudos futuros, com metodologias apropriadas, poderão explicar as diferenças dos padrões de AF entre os sexos.

This study seeks to provide demographic and personal behavior information about the participation in physical activity (PA) in the municipality of Salvador, state of Bahia, Brazil population, hoping to expand directed support to that population's health using PA promotion. Data from 2,030 adults (≥ 18 years old) of both sexes that participate in the Risk and Protection Factors for Chronic Disease Surveillance System by Telephone Survey (Vigitel) in the year 2018 were analyzed, including sociodemographic and individual behavior variables related to participation in PA. Men were more physically active than women at leisure and at work, and women were more active than men at home (house cleaning). Being single and/or divorced and having a high level of education seems to favor the practice of PA. Among the five most practiced PA modalities, walking was preferred by 23.5% of the population, followed by weight training (7.2%), general gymnastics (5.0%), soccer/futsal (4.0%) and running (3.0%). Walking was the most practiced by both sexes, with a prevalence of 24.7% and 21.3% in the female and male population, respectively. The practice of weight training, soccer/futsal and running was more frequent in the male segment, whereas general gymnastics was leveraged by female participation. The persistence of gender stereotypes could explain, in part, the diversity and prevalence in certain modalities between men and women. The continuity and periodicity of PA monitoring by Vigitel will allow the monitoring of the behavioral trends of the population of Salvador regarding the participation in PA, and future studies with appropriate methodologies may explain the differences in PA patterns between genders.

El objetivo de este estudio es brindar información sociodemográfica y características individuales de los adultos, relacionadas con la participación en actividad física (AF) de la población residente en la ciudad de Salvador (Bahia, Brasil), para generar datos que servirán en la elaboración de políticas públicas orientadas a promover la salud de la población de Salvador. Se analizaron datos de 2.030 adultos (≥ 18 años de edad) de ambos sexos, participantes del Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo y Protección para Enfermedades Crónicas por Encuesta Telefónica (Vigitel) de 2018. Los varones eran físicamente más activos que las mujeres en el tiempo libre y en el trabajo, mientras que las mujeres eran más activas en las actividades del hogar. Ser soltero y/o divorciado y tener estudios superiores parece favorecer la participación en AF. Entre los cinco tipos de AF recreativa más practicada, caminar fue la más prevalente para ambos sexos, con un 24,7% y un 21,3% en la población femenina y masculina, respectivamente, seguido del entrenamiento con pesas (7,2%), gimnasia general (5,0%), fútbol/futsal (4,0%) y carreras (3,0%). El entrenamiento con pesas, el fútbol/futsal y la carrera fueron las más frecuentes entre los varones, mientras que la gimnasia general fue más practicada por las mujeres. La persistencia de estereotipos de género podría explicar, en parte, la diversidad y prevalencia de ciertos tipos de AF entre varones y mujeres. La continuidad y la periodicidad del seguimiento de AF por Vigitel permitirán monitorear las tendencias de comportamiento de la población de Salvador en relación a la participación en AF, y estudios futuros con metodologías adecuadas pueden explicar las diferencias en los patrones de AF entre géneros.

A prática de futebol recreativo no Brasil por adultos diabéticos e hipertensos / Recreational soccer practice in Brazil for diabetic and hypertense adults

O estudo analisou a prática de futebol recreativo de brasileiros diabéticos e hipertensos adultos (18 anos de idade ou mais) e verificou a contribuição dessa modalidade para a obtenção da meta de atividade física recomendada pela Organização Mundial da Saúde. Dados transversais sobre a prática de atividade física foram obtidos do Ministério da Saúde de 2014, em que, cerca de 41.000 adultos foram entrevistados por inquérito telefônico. Aproximadamente 2,4% dos diabéticos e 3,1% dos hipertensos relataram o futebol como a principal atividade física recreativa, com predominância de homens de meia-idade (35-44 anos), casados e com nove a 12 anos de escolaridade. A maior parte deles (80%) praticavam futebol uma a duas vezes na semana com duração diária de 60 minutos ou mais. Entre os futebolistas recreativos, 80% dos hipertensos e 20% dos diabéticos realizavam atividade física suficiente. Os diabéticos necessitam ser informados sobre a importância da regularidade das atividades para maximizar os efeitos da atividade física no controle glicêmico (AU)

The study analyzed the recreational soccer practice of diabetics and hypertensive adults (18 years of age or older) and verified the contribution of this modality to the analyzes of the physical activity goal recommended by the World Health Organization. Cross-sectional data on the practice of physical activity were examined by the Ministry of Health in 2014, which approximately 41,000 adults were interviewed by phone. Approximately 2.4% of diabetics and 3.1% practice hypertension related to football as the main recreational physical activity, with a predominance of middle-aged men (35-44 years), married and with 9 to 12 years of schooling. Most of them (80%) play football once twice a week, with a daily duration of 60 minutes or more. Among recreational footballers, 80% of hypertensive and 20% of diabetics perform sufficient physical activity. Diabetics select information about the importance of regular activity to maximize the effects of physical activity without glycemic control (AU)

Time trends of physical activity in Curitiba, Brazil: 2006-2015. / Tendência temporal da participação em atividade física no lazer na cidade de Curitiba, Brasil (2006-2015).

OBJECTIVE: The identification of the time trend of physical activity can help in the evaluation of the effectiveness of programs aimed at the promotion of physical activity at the population scope. To analyze the temporal trend of leisure time physical activity in adults living in the city of Curitiba (Brazil), from 2006-2015. METHODS: This is a cross-sectional study with 19,183 adults, obtaining information on duration, intensity and weekly frequency of leisure-time physical activity from the Surveillance System of Risk and Protection Factors for Chronic Diseases by Telephone Inquiry. Adults who reported participating in leisure time physical activity at least once a week in the three months prior to the survey were considered active. RESULTS: Men's leisure-time physical activity was stable overtime (p = 0.28), while it increased significantly among women (1.86% per year, 95%CI 0.55; 3.37; p = 0.02). Men reported less activities with weekly frequency of one to two times (-3.75% per year, 95%CI -6.72; -0.67; p = 0.03) but more with weekly frequencies of five to six times (7.42% per year, 95%CI 4.54; 10.38; p = 0.001). No changes were observed in the frequency of physical activity among women. CONCLUSION: Monitoring indicators of physical activity in the city of Curitiba can assist legislators in building policies to promote physical activity.

INTRODUÇÃO: A tendência temporal da participação em atividade física pode auxiliar na avaliação da efetividade de programas voltados à sua promoção no âmbito populacional. O estudo analisou a tendência temporal da participação em atividade física no lazer de adultos residentes na cidade de Curitiba, Paraná, Brasil, no período de 2006 a 2015. MÉTODOS: Estudo transversal com dados secundários de 19.183 participantes, obtidos junto ao Sistema de Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (2006 a 2015). Foram considerados ativos no lazer os adultos que referiram participar de atividades físicas no tempo livre pelo menos uma vez por semana nos três meses anteriores à realização do inquérito. RESULTADOS: A tendência temporal da prática de atividade de lazer foi estacionária em homens e crescente em mulheres (1,86% ao ano; IC95% 0,55 - 3,37). Os homens reduziram a participação em atividades realizadas 1 a 2 vezes por semana (-3,75% ao ano; IC95% -6,72 - -0,67) e aumentaram a participação em atividades realizadas de 5 a 6 vezes por semana (7,42% ao ano; IC95% 4,54 - 10,38). CONCLUSÃO: A continuidade da monitoração dos indicadores de atividade física na cidade de Curitiba pode auxiliar gestores a direcionarem políticas de promoção da atividade física.

Recreational soccer practice among adults, in Brazilian capitals, 2011-2015. / Prática de futebol recreativo entre adultos residentes nas capitais brasileiras, 2011-2015.

OBJECTIVE: to describe the profile of recreational adult soccer players who lived in the Brazilian capitals in the period from 2011 to 2015. METHODS: descriptive study with a sample of adults interviewed by the Surveillance System for Risk and Protective Factors for Chronic Diseases by Telephone Survey - VIGITEL (2011 to 2015). RESULTS: 11.812 adults (11.375 men and 437 women) pointed to soccer as their main leisure physical exercise, with higher prevalence in the North region (32%) and lower in the South region (10%) of the country; the average reduction of soccer players 3.4% for every 5 years over age (95%CI 2.9;4.1); from 2011 to 2015, there was decrease in the number of soccer players, -1.4% per year (95%CI -0,7;2,2). CONCLUSION: the practice of soccer was predominantly male, presented an inverse relationship with the increase of age, more prevalent in the Northern region and less prevalent in the Southern region.

Curitibanas não cobertas pelo rastreio do câncer de colo de útero. Quem são elas? / Curitibanas not covered by cervical cancer screening. Who are they?

Introdução: O câncer do colo do útero é o terceiro tumor mais frequente na população feminina e pode ser detectado na fase inicial de instalação por técnicas de rastreamento. Objetivo: Descrever as características sociodemográficas, econômicas e comportamentais de mulheres não cobertas pelo rastreio do câncer do colo de útero residentes na cidade de Curitiba, Brasil. Casuística e Métodos: Trata-se de um estudo transversal de dados secundários do Ministério da Saúde obtidos pelo Sistema de Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas não Transmissíveis por Entrevista Telefônica para os anos de 2013 e 2014. Resultados: Participaram 2.164 mulheres adultas. Resultou em 10,2% (IC95%: 7,3 ­ 13,1) de mulheres não cobertas por exame preventivo do câncer do colo do útero; 4,6 pontos percentuais abaixo da média nacional (14,6%; IC95%: 11,8 ­ 17,1). A não cobertura foi maior nas mulheres com mais de 64 anos de idade (46,2%; IC95%: 39,7 ­ 52,2) e com menos de 25 anos (18,7%: IC95%: 15,2 ­ 21,1), sendo que 35% tinham idade que as incluíam na população de risco. A falta de cobertura do rastreio foi maior em mulheres com baixa escolaridade (43,2%; IC95%: 40,5 ­ 46,0); 76,6% delas não conviviam com companheiros e 8% percebiam negativamente o seu estado de saúde; 46,6% (IC95%; 43,1 ­ 48,7) não realizaram mamografia; 6,3% (IC95%: 5,2 ­ 7,3) eram fumantes; 3,4% (IC95%: 2,5 ­ 4,2) consumidoras abusivas de álcool; 38% (IC95%: 35,4 ­ 39,8) eram inativas no lazer e 33% (IC95%: 30,6 ­ 36,1) eram hipertensas. Conclusão: O não engajamento no rastreio do câncer do colo do útero foi maior nas classes sociais com menor poder econômico, sugerindo a necessidade de maior destinação de recursos financeiros e humanos para a população mais vulnerável no anseio de ampliar a cobertura do programa de rastreio, sem prejuízo às demais camadas da população.

Introduction: Cervical cancer is the third most frequent tumor in the female population and can be detected early in the installation by screening techniques. Objective: To describe the sociodemographic, economic and behavioral characteristics of the women not covered by cervical cancer screening in the city of Curitiba, Brazil. Patients and Methods: This is a transverse study of secondary data obtained by the Surveillance System of Risk Factors and Protection for Chronic Diseases not Communicable by Telephone Interview for the years of 2013 and 2014 from the Ministry of Health. Results: There were 2,164 adult women participating. It resulted in 10.2% (95% CI: 7.3 - 13.1) of women not covered by a cervical cancer preventive exam; 4.6 percentage points lower than the national average (14.6%, 95% CI: 11.8 - 17.1). Non-coverage was higher in women older than 64 years (46.2%; 95% CI: 39.7 - 52.2) and younger than 25 years old (18.7%: 95% CI: 15.2- 21.1), 35% of whom were included in the at-risk populationdue to their age. The lack of screening coverage was higherin women with low schooling (43.2%; 95% CI: 40.5 - 46.0);76.6% of them do not live with their companions and 8%negatively perceived their health status; 46.6% (95% CI: 43.1- 48.7) did not undergo mammography; 6.3% (95% CI: 5.2- 7.3) were smokers; 3.4% (95% CI: 2.5-4.2) were abusivealcohol consumers; 38% (95% CI: 35.4 - 39.8) were inactive atleisure and 33% (95% CI: 30.6 - 36.1) had high blood pressure.Conclusion: Non-engagement in the cervical cancer screeningis greater among the lower social classes, suggestingthe needfor a greater allocation of financial and human resources tothe more vulnerable populations to expand the coverage of thecervical cancer screening program, without prejudice to theother layers of the population.

Prática de futebol recreativo entre adultos residentes nas capitais brasileiras, 2011-2015 / Práctica de fútbol recreativo entre adultos residentes de capitales brasileñas, 2011-2015 / Recreational soccer practice among adults, in Brazilian capitals, 2011-2015

Objetivo: descrever o perfil de futebolistas recreativos adultos residentes nas capitais brasileiras no período de 2011 a 2015. Métodos: estudo descritivo com amostra de adultos entrevistados pela Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico - Vigitel (2011 a 2015). Resultados: 11.812 adultos (11.375 homens e 437 mulheres) apontaram o futebol recreativo como seu principal exercício físico de lazer, assim identificado com maior prevalência na região Norte (32%) e menor na região Sul (10%); houve redução percentual média de futebolistas de 3,4% para cada 5 anos a mais na idade (IC95% 2,9;4,1); de 2011 a 2015, houve decréscimo no número de futebolistas recreativos, -1,4% ao ano (IC95% -3,6;0,12). Conclusão: a prática do futebol recreativo, mais frequente no sexo masculino, apresentou relação inversa com o aumento da idade, foi mais prevalente na região Norte e menos prevalente na região Sul.

Objetivo: decribir el perfil de futbolistas recreativos adultos residentes en las capitales brasileiras en el período de 2011 a 2015. Métodos: estudio descriptivo con muestra de adultos entrevistados por la Vigilancia de Factores de Riesgo y Protección para Enfermedades Crónicas por Encuesta Telefónica - Vigitel (2011 a 2015). Resultados: 11.812 adultos (11.375 hombres y 437 mujeres) señalaron el fútbol como su principal ejercicio físico de ocio, con mayor prevalencia en la región Norte (32%) y menor en la región Sur (10%); la reducción media de futbolistas fue de 3,4% para cada 5 años más de edad (IC95% 2,9;4,1); de 2011 a 2015, hubo decrecimiento en el número de futbolistas, de -1,4% al año (IC95% -3,6;0,12). Conclusión: la práctica del fútbol fue más frecuente en el sexo masculino, presentó relación inversa con el aumento de la edad, más prevalente en la región Norte y menos en la región Sur.

Objective: to describe the profile of recreational adult soccer players who lived in the Brazilian capitals in the period from 2011 to 2015. Methods: descriptive study with a sample of adults interviewed by the Surveillance System for Risk and Protective Factors for Chronic Diseases by Telephone Survey - VIGITEL (2011 to 2015). Results: 11.812 adults (11.375 men and 437 women) pointed to soccer as their main leisure physical exercise, with higher prevalence in the North region (32%) and lower in the South region (10%) of the country; the average reduction of soccer players 3.4% for every 5 years over age (95%CI 2.9;4.1); from 2011 to 2015, there was decrease in the number of soccer players, -1.4% per year (95%CI -0,7;2,2). Conclusion: the practice of soccer was predominantly male, presented an inverse relationship with the increase of age, more prevalent in the Northern region and less prevalent in the Southern region.

O controle social no Sistema Único de Saúde: um olhar crítico à Resolução nº 453/2012 / The social control in the Unified Health System: a critical eye at Resolution nº 453/2012

RESUMO O ensaio reflete sobre a Resolução nº 453/12, do Ministério da Saúde e do Conselho Nacional de Saúde, que aprovaram diretrizes instituindo, reformulando e reestruturando o funcionamento dos Conselhos de Saúde para o enfrentamento de sua legitimação institucional e estruturação, para que a sociedade sinta a presença permanente da possibilidade de se envolver nos assuntos de saúde pública, sem custos pessoais ou financeiros, sem demoras e sem timidez. São discutidos criticamente pontos capazes de potencializar conflitos de entendimento das normas e dos prejuízos à autonomia e à garantia da abrangência do controle social nas políticas públicas de saúde.

ABSTRACT The essay reflects on the Resolution nº 453/12 of the Ministry of Health and the National Health Council, which approved guidelines by instituting, reformulating and restructuring the functioning of Health Councils in facing their institutional legitimation and structuring, so that society feels the presence of the possibility of engaging in public health matters, without personal or financial costs, without delay and without timidity. Critical points are discussed that are capable of potentiate conflicts of understanding of the norms and impairments to the autonomy and the guarantee of the comprehensiveness of the social control in the public health policies.

Prevalence of carpal tunnel syndrome in workers dealing with bovine manual milking / Prevalência da síndrome do túnel do carpo em trabalhadores que lidam com a ordenha manual de bovinos

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: This study aimed at evaluating the prevalence of carpal tunnel syndrome among bovine manual milking workers in a city of the countryside of the State of Paraná. METHODS: Sample (n=92) was selected as from medical physiotherapy prescriptions for patients diagnosed with such syndrome, in the period from 2008 to 2010. RESULTS: Participated in the study 80 females with mean age of 47.7±11.3 years, and 12 males with mean age of 43.9±12.6 years. Among patients, 41 participants (44.6%) had performed manual milking in some period of life, being 36 females (39.1%) and 5 males (5.4%). Only females with carpal tunnel syndrome remained with manual milking as their primary occupation. CONCLUSION: This study has shown high frequency of carpal tunnel syndrome among workers dealing with manual milking, and suggests the expansion of bovine milk production mechanization to prevent carpal tunnel aggressions.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O objetivo deste estudo foi verificar a prevalência da síndrome do túnel do carpo na ordenha manual de bovinos em uma localidade do interior do Estado do Paraná. MÉTODOS: A amostra (n=92) foi selecionada a partir de prescrições médicas de fisioterapia para pacientes com diagnóstico desta síndrome, ocorridas no período de 2008 a 2010. RESULTADOS: Foram incluídas 80 mulheres com média de idade de 47,7±11,3 anos e 12 homens com média de idade de 43,9±12,6 anos. Entre os acometidos, 41 participantes (44,6%) realizaram a ordenha manual em algum momento da vida, sendo 36 mulheres (39,1%) e 5 homens (5,4%). Somente as mulheres com síndrome do túnel do carpo permaneciam com a ordenha manual na sua ocupação principal. CONCLUSÃO: Este estudo mostrou elevada frequência de síndrome do túnel do carpo em trabalhadores que lidam com a ordenha manual e sugere a expansão da mecanização da produção do leite de gado bovino como medida preventiva às agressões no túnel do carpo.