RESUMO
OBJECTIVES: Electroconvulsive therapy's (ECT) safety and tolerability is well-established in the treatment of severe psychiatric disorders in adults, but has been less studied in youth. The aim of the present study was to describe the use of ECT in youth in Quebec City and obtain Child and Adolescent Psychiatrists' (CAP) perceptions in the province of Quebec. METHODS: The authors reviewed charts of minors who received ECT treatment in the Quebec City metropolitan area between 1995 and 2014 (part 1). Data was also collected on CAP perceptions and experience of ECT use in youth by means of a survey (part 2). RESULTS: Part 1 included four girls and two boys, aged between 15 and 17. The main diagnoses were: mood disorders and schizoaffective disorder. Patients received between four and twelve ECT sessions. Five patients responded to treatment, whereas one did not. Treatment and side effects are presented. For part 2, 53 CAP answered the survey. Forty-eight (91%) thought ECT is a good treatment option after failure of other therapeutic modalities and 12 (23%) had prescribed it. All respondents wished to receive additional training regarding ECT use in youth. CONCLUSION: Our results are consistent with the notion that ECT use in youth with a refractory and complex disease is a safe and effective treatment, although rarely used. The majority of psychiatrists treating children and adolescents in Quebec favor ECT when all available therapeutic modalities have failed, but wished they had more training regarding its use.
OBJECTIFS: La sécurité et la tolérabilité de la thérapie électroconvulsive (TEC) sont bien établies dans le traitement de graves troubles psychiatriques chez les adultes, mais elles ont été moins étudiées chez les adolescents. Le but de la présente étude était de décrire l'utilisation de la TEC chez les adolescents de la ville de Québec et d'obtenir les perceptions des pédopsychiatres de la province de Québec. MÉTHODES: Les auteurs ont examiné les dossiers des mineurs qui ont reçu un traitement de TEC dans la région métropolitaine de Québec entre 1995 et 2014 (partie 1). Les données ont aussi été recueillies d'après les perceptions des pédopsychiatres et l'expérience de l'utilisation de la TEC chez les adolescents par voie d'un sondage (partie 2). RÉSULTATS: La partie 1 comprenait 4 filles et 2 garçons, âgés entre 15 et 17 ans. Les principaux diagnostics étaient: les troubles de l'humeur et le trouble schizo-affectif. Les patients ont reçu entre 4 et 12 séances de TEC. Cinq patients ont répondu au traitement, mais 1 n'y a pas répondu. Le traitement et les effets secondaires sont présentés. Pour la partie 2, 53 pédopsychiatres ont répondu au sondage. Quarante-huit (91 %) estimaient que la TEC est une bonne option de traitement après que les autres modalités thérapeutiques ont échoué, et 12 (23 %) l'avaient prescrite. Tous les répondants souhaitaient recevoir une formation additionnelle en matière d'utilisation de la TEC chez les adolescents. CONCLUSION: Nos résultats sont en conformité avec la notion que l'utilisation de la TEC chez les adolescents souffrant d'une maladie réfractaire et complexe est un traitement sûr et efficace, quoique rarement utilisé. La majorité des psychiatres qui traitent des enfants et des adolescents au Québec favorisent la TEC quand toutes les autres modalités thérapeutiques ont échoué, mais tous ont souhaité avoir plus de formation pour l'utiliser.