Segurança do paciente: representações sociais na visão dos profissionais da atenção primária à saúde / Patient safety: social representations from the perspective of primary health care professionals / Seguridad del paciente: representaciones sociales de la percepción de los profesionales de la atención primaria de salud

Objetivo: Apreender as representações sociais da segurança do paciente sob a ótica dos profissionais de saúde inseridos no contexto da Atenção Primaria à Saúde. Métodos: Trata-se de um estudo com abordagem qualitativa, usando o referencial teórico-metodológico da teoria das representações sociais, realizado no município de Fortaleza, Ceará, Brasil. Fizeram parte do estudo 18 participantes sociais da Estratégia Saúde da Família. A coleta dos dados ocorreu de setembro a outubro de 2019, por meio da aplicação de uma entrevista semiestruturada, sendo analisados por meio do método de análise de conteúdo temático, do qual emergiram as seguintes categorias: "Representações sociais da segurança do paciente na Estratégia Saúde da Família"; "Representações sociais do risco e estratégia preventiva na segurança do paciente na Estratégia Saúde da Família"; "Fragilidades da segurança do paciente na Estratégia Saúde da Família". Resultados: As representações sociais apreendidas por meio das falas caracterizam a segurança do paciente como espaço social de interação entre profissionais e pacientes. Os profissionais, ao exercerem sua prática, utilizam recursos para melhorar o atendimento, mas ressaltam a existência de riscos, sendo importante desenvolver estratégias preventivas como técnicas adequadas, desinfecção e esterilização. Além disso, destacam a presença de fragilidades na rotina de trabalho que interferem na garantia da segurança do paciente, como estrutura física e falta de materiais. Conclusão: Os profissionais de saúde demonstram, por meio da ancoragem e da objetivação, devem aplicar os conceitos da segurança do paciente nos cenários sociais, mas necessitam que os gestores disponibilizem insumos e estrutura que favoreçam essa assistência. Descritores: Atenção Primária à Saúde; Segurança do Paciente; Estratégia Saúde da Família

Objective: To apprehend the social representations of patient safety from the perspective of health professionals inserted in the context of Primary Health Care. Methods: This is a qualitative study that used the theoretical and methodological framework of the theory of social representations carried out in the city of Fortaleza, Ceará, Brazil. A total of 18 social participants of the Family Health Strategy were part of the study. Data were collected from September to October 2019 through semi-structured interviews and were analyzed using the thematic content analysis method, from which the following categories emerged: "Social representations of patient safety in the Family Health Strategy"; "Social representations of risk and preventive strategy for patient safety in the Family Health Strategy"; "Weaknesses in patient safety in the Family Health Strategy". Results: The social representations apprehended from the Family Health Strategy professionals' accounts characterize patient safety as a social space for professionals and patients to interact. Professionals, in their practice, use resources to improve care, but emphasize the existence of risks, and it is important to develop preventive strategies such as appropriate techniques, disinfection and sterilization. In addition, they highlight the presence of weaknesses in the work routine that interfere with patient safety, such as physical structure and lack of materials. Conclusion: Health professionals demonstrate, through anchoring and objectification, that they must apply the concepts of patient safety in social settings, but they need managers to provide input and structure that favor the provision of care. Descriptors: Primary Health Care; Patient Safety; Family Health Strateg

Objective: To apprehend the social representations of patient safety from the perspective of health professionals inserted in the context of Primary Health Care. Methods: This is a qualitative study that used the theoretical and methodological framework of the theory of social representations carried out in the city of Fortaleza, Ceará, Brazil. A total of 18 social participants of the Family Health Strategy were part of the study. Data were collected from September to October 2019 through semi-structured interviews and were analyzed using the thematic content analysis method, from which the following categories emerged: "Social representations of patient safety in the Family Health Strategy"; "Social representations of risk and preventive strategy for patient safety in the Family Health Strategy"; "Weaknesses in patient safety in the Family Health Strategy". Results: The social representations apprehended from the Family Health Strategy professionals' accounts characterize patient safety as a social space for professionals and patients to interact. Professionals, in their practice, use resources to improve care, but emphasize the existence of risks, and it is important to develop preventive strategies such as appropriate techniques, disinfection and sterilization. In addition, they highlight the presence of weaknesses in the work routine that interfere with patient safety, such as physical structure and lack of materials. Conclusion: Health professionals demonstrate, through anchoring and objectification, that they must apply the concepts of patient safety in social settings, but they need managers to provide input and structure that favor the provision of care. Descriptors: Primary Health Care; Patient Safety; Family Health Strategy.

Objetivo: Aprehender las representaciones sociales de la seguridad del paciente bajo la visión de los profesionales sanitarios inseridos en el contexto de la Atención Primaria de Salud. Métodos: Se trata de un estudio de abordaje cualitativo con el referencial teórico-metodológico de la teoría de las representaciones sociales realizado en el municipio de Fortaleza, Ceará, Brasil. Participaron del estudio 18 participantes sociales de la Estrategia de Salud de la Familia. La recogida de datos se dio entre septiembre y octubre de 2019 a través de una entrevista semiestructurada analizada por el método de análisis de contenido temático del cual emergieron las siguientes categorías: "Representaciones sociales de la seguridad del paciente de la Estrategia Salud de la Familia", "Representaciones sociales del riesgo y la estrategia de prevención para la seguridad del paciente de la Estrategia Salud de la Familia"; "Fragilidades de la seguridad del paciente de la Estrategia Salud de la Familia". Resultados: Las representaciones sociales aprehendidas de las hablas de los participantes caracterizan la seguridad del paciente como el espacio social de interacción entre los profesionales y pacientes. En sus prácticas los profesionales utilizan recursos para mejorar la atención pero también destacan la existencia de riesgos y, por ello, es importante el desarrollo de estrategias de prevención como las técnicas adecuadas, la desinfección y la esterilización. Además de eso, los profesionales destacan la presencia de fragilidades en su rutina de trabajo como la estructura física y la falta de materiales que interfieren para la garantía de la seguridad del paciente. Conclusión: Los profesionales sanitarios han demostrado a través del ancoraje y de la objetivación, que deben aplicar los conceptos de la seguridad del paciente en los escenarios sociales pero necesitan la disponibilidad de insumos y estructura de parte de los gestores que favorezcan esa asistencia. Descriptores: Atención Primaria de Salud; Seguridad del Paciente; Estrategia de Salud Familiar.

Panorama de saúde mental de discentes em um programa de residência multiprofissional / Panorama de la salud mental de los estudiantes en un programa de residencia multiprofesional / Panorama of mental health of students in a multiprofessional residence program

Objetivo: mensurar a situação de saúde mental dos discentes de um programa de residência multiprofissional. Método: estudo descritivo, quantitativo, usando amostra não probabilística, com profissionais residentes do Programa de Residência Multiprofissional da Escola de Saúde Pública do Ceará. A coleta de dados foi por meio do Google Docs, durante o período de março a maio de 2019. Utilizou-se questionário com informações socioeconômicas e Escala Transversal de Sintomas de Nível 1. Procedeu-se a análise descritiva dos dados através do programa Statistical Package for the Social Sciences, versão 20.0. Resultados: as principais características sociodemográficas foram faixa etária entre 22 e 30 anos, cor parda, solteiros, com orientação heterossexual e identidade de gênero mulher cis. Evidenciou-se escores elevados nos domínios ansiedade, depressão e sintomas psicóticos. Conclusões: recomenda-se a criação de projetos de intervenção em saúde mental para mitigar os problemas apresentados.(AU)

Objective: to measure the mental health situation of students from a multiprofessional residency program. Method: descriptive study, quantitative, using a non-probabilistic sample, with professionals from the Multiprofessional Residency Program of the School of Public Health of Ceará. The data was gathered through Google Forms, during the period from March to May 2019. Questionnaire with socioeconomic information and Level 1 Symptom Cross Scale were used. The descriptive analysis of the data was carried out using the Statistical Package for the Social Sciences program, version 20.0. Results: the main sociodemographic characteristics were age group between 22 and 30 years old, black, single, with heterosexual orientation and female cisgender identity. High scores were evidenced in the domain's anxiety, depression and psychotic symptoms. Conclusions: it is recommended to create mental health intervention projects to mitigate the problems presented.(AU)

Objetivo: medir la situación de salud mental de los estudiantes de un programa de residencia multiprofesional. Método: estudio descriptivo, cuantitativo, utilizando muestra no probabilística, con profesionales residentes del Programa de Residencia Multiprofesional de la Escuela de Salud Pública de Ceará. La recopilación de datos se realizó por Google Forms, de marzo a mayo de 2019. Se utilizó cuestionario con información socioeconómica y Escala Cruzada de Síntomas de Nivel1. El análisis descriptivo de los datos se realizó utilizando el Statistical Package for the Social Sciences, versión 20.0. Resultados: las principales características sociodemográficas fueron grupo de edad entre 22 y 30 años, negra, soltero, con orientación heterosexual e identidad de mujer cisgénero. Se evidenciaron altas puntuaciones en los dominios ansiedad, depresión y síntomas psicóticos. Conclusiones: se recomienda crear proyectos de intervención de salud mental para mitigar los problemas presentados.(AU)

O que pensam os universitários masculinos do nordeste brasileiro sobre sexo? / What do male university students in northeastern Brazil think about sex?

Objetivou-se identificar a percepção dos universitários masculinos nordestinos sobre o termo sexo. Estudo descritivo com abordagem qualitativa. Participaram 28 universitários masculinos acima de 18 anos, matriculados no curso de direito, através de entrevista semiestruturada, gravada, transcrita e analisadas mediante construção de duas temáticas,sexo e seus múltiplos olhares e sexo seguro, usando como referencial, Bardin. Percebeu-se que falar sobre sexo é ainda hoje considerado um tabu, visto ser difícil o diálogo aberto e direto sobre o tema, mesmo que, com todas as mudanças de comportamento, entre as famílias modernas. Mesmo com todas as transformações da sociedade e da banalidade do tem apelos meios de comunicação percebe-se que falar sobre o assunto sem timidez é algo raro. Portanto faz-se necessário que os profissionais da saúde assumam a tarefa de informar e ensinar, para que os jovens sejam sensibilizados para realização de uma prática sexual saudável.

[Exposure to violence among adolescents in a low-income community in the northeast of Brazil]. / Exposição à violência entre adolescentes de uma comunidade de baixa renda no Nordeste do Brasil.

This a cross-sectional study made in Fortaleza, Ceará, 2009, which included 458 teenagers and analyzed their exposure to violence, describing their access to weapons, alcohol abuse, illegal drug use and their self-esteem by investigating their socio-economic, school and family characteristics and exposure to the phenomenon. A questionnaire and/or structured interviews were used for data collection, and analysis involved Pearson's chi-square test, with 95% reliability. Of the 458 participants, 17.7% were considered to be exposed to criminal violence. Significant variables for exposure to violence included: place of birth (p = 0.020), years of schooling (p = 0,009), school absenteeism (p < 0.001), the father as the head of the family (p = 0.026), alcohol-addicted parents (p < 0.001), good/very good family relationships (p = 0.009), and parents' dissatisfaction with their children's friends (p < 0.001). Thus, it is necessary that public policies focus on a support network for care of adolescents and that urban centers organize themselves socially and politically in the quest for understanding the effects of exposure to violence among adolescents in low-income communities.

Exposição à violência entre adolescentes de uma comunidade de baixa renda no Nordeste do Brasil / Exposure to violence among adolescents in a low-income community in the northeast of Brazil

This a cross-sectional study made in Fortaleza, Ceará, 2009, which included 458 teenagers and analyzed their exposure to violence, describing their access to weapons, alcohol abuse, illegal drug use and their self-esteem by investigating their socio-economic, school and family characteristics and exposure to the phenomenon. A questionnaire and/or structured interviews were used for data collection, and analysis involved Pearson's chi-square test, with 95% reliability. Of the 458 participants, 17.7% were considered to be exposed to criminal violence. Significant variables for exposure to violence included: place of birth (p = 0.020), years of schooling (p = 0,009), school absenteeism (p < 0.001), the father as the head of the family (p = 0.026), alcohol-addicted parents (p < 0.001), good/very good family relationships (p = 0.009), and parents' dissatisfaction with their children's friends (p < 0.001). Thus, it is necessary that public policies focus on a support network for care of adolescents and that urban centers organize themselves socially and politically in the quest for understanding the effects of exposure to violence among adolescents in low-income communities.

O estudo analisou a exposição dos adolescentes à violência, considerando o acesso à arma, o uso abusivo de álcool e/ou uso de drogas ilícitas e sua autoestima, e investigou a influência de fatores socioeconômicos, escolares e características familiares com a exposição a esse fenômeno. Estudo transversal, realizado em Fortaleza, Ceará, em 2009, com 458 adolescentes. Foram utilizados questionários e/ou entrevistas estruturadas para coleta dos dados e na análise aplicamos o teste de correlação de Pearson, com a confiabilidade de 95%. Ao correlacionar a exposição do adolescente à violência com as variáveis naturalidade (p = 0,020), tempo de estudo em anos (p = 0,009), absenteísmo escolar (p < 0,001), responsável financeiro pela família (p = 0,007), pais ou responsáveis etilistas (p < 0,001), relações familiares boas/muito boas (p = 0,009) e a não satisfação dos pais com amizades de seus filhos (p < 0,001), identificamos associação direta. Assim, é necessário que as políticas públicas enfoquem rede de apoio ao cuidado com o adolescente e que os centros urbanos organizem-se social e politicamente na busca pela compreensão dos efeitos da exposição à violência em adolescentes de comunidades de baixa renda.

Notificação de maus-tratos contra crianças e adolescentes na percepção dos profissionais da Estratégia Saúde da Família / Mistreatment reports against children and adolescents under the lens of Family Health Strategy professionals

O objetivo deste trabalho foi compreender a percepção dos profissionais da Estratégia Saúde da Família (ESF) sobre a notificação de maus-tratos contra crianças e adolescentes. Trata-se de estudo qualitativo realizado com seis profissionais da Equipe Básica de Saúde da Família da Secretaria Executiva Regional II, em outubro e novembro de 2012, no município de Fortaleza, Ceará. A coleta de dados foi realizada por meio de uma entrevista semiestruturada, individual, e os dados foram organizados conforme a análise de conteúdo de Bardin. Todos os preceitos éticos e legais foram respeitados. Os resultados apontaram medo dos profissionais em notificar casos de maus-tratos em crianças e adolescentes; a importância da ficha de notificação para os profissionais e possíveis entraves apresentados pelos profissionais para a notificação, como dificuldade para o preenchimento. Conclui-se que os participantes reconhecem o papel da ficha, porém o enfrentamento desse problema está relacionado diretamente a sua práxis. Portanto, espera-se que esses profissionais da saúde rompam o silêncio no que se refere à complexidade da notificação de maus-tratos contra crianças e adolescentes, por meio de uma conscientização de seu papel em relação a essa problemática.

Notificação de direitos violados segundo o sistema de informação para a infância e adolescência (sipia) no nordeste brasileiro / Mandatory reporting of violated rights according to the Information System for Childhood and Adolescence (SIPIA) in Brazilian Northeast

Objetivo: Analisar denúncias de direitos violados, de crianças e adolescentes, recebidas pelos conselhos tutelares da região Nordeste do Brasil na série histórica de seis anos (2002 ? 2007), através do Sistema de Informação para a Infância e Adolescência (SIPIA). Métodos: É um estudo descritivo, de natureza quantitativa, em uma série histórica do período de 2002 a 2007, para identificação das informações referentes à violência praticada contra crianças e adolescentes na região Nordeste, através de dados secundários oficiais. Foram estudadas 82.175 denúncias, que permitiram a análise das características do agressor, das vítimas e local de violação desses direitos entre o grupo estudado. Resultados: Os dados apontam que 52,5% (n=43.203) das vítimas eram do sexo masculino; 57,7% (n=47.437) compreendiam a faixa etária de 0 a 11 anos, 70,3% (n=57.781) dos casos de violação de direitos contra crianças e adolescentes registrados nesse período foram cometidos por familiares e parentes. Os pais destacaram-se como aqueles que mais violaram os direitos de seus filhos, com 55,4% (n=45.557). Conclusão: Evidenciou-se o subregistro de notificações no SIPIA em alguns estados dessa região, apesar do estudo ter demonstrado que a violação dos direitos contra crianças e adolescentes é um fato presente na região Nordeste do Brasil.

Objective: To analyze allegations of violated rights of children and adolescents, received by child protection councils in the Northeast of Brazil in a time series of six years (2002 - 2007), through the Information System for Childhood and Adolescence (SIPIA). Methods: A descriptive study with quantitative approach, in a time series for the period 2002 to 2007, to identify information pertaining to violence against children and adolescents in the Northeast, through official secondary data. We studied 82,175 complaints, which allowed the analysis of the characteristics of the offender, the victims and location of the violation of such rights in the studied group. Results: Data indicate that 52.5% (n=43,203) of victims were male, 57.7% (n=47,437) comprised the age group 0-11 years, 70.3% (n=57,781) of cases of rights violations against children and adolescents registered in this period were committed by family members and relatives. Parents stood out as those that most violated rights of their children, with 55.4% (n=45,557). Conclusion: These results confirm the underreporting of notifications in SIPIA in some states of this region, although the study has shown that the violation of rights of children and adolescents is a present fact in the Northeast region of Brazil.

[Aspects related to vaccine management and preservation in healthcare centers in the Northeastern Brazil]. / Aspectos relacionados à administração e conservação de vacinas em centros de saúde no Nordeste do Brasil.

This study characterizes the expertise and updated knowledge on immunization of nursing team responsible for vaccine rooms; it describes the work conditions in that sector from the team's view, and identifies the procedures and daily activities performed by such professionals. This cross-sectional study conducted in 2007 in vaccine rooms of 11 Family Healthcare Centers (CSF) in Fortaleza (CE, Brazil), involved 22 nursing team professionals and used a checklist and self-applicable questionnaire as the survey instrument. Among the participants, 44.4% were nurses and 30.8% technicians/assistants have an experience of more than five years; 55.6% of the nurses had attended no training on vaccines; and 76.9% of all other professionals keep themselves updated by referring to books, manuals and the Internet. Gaps in physical structure, examination and record of temperature maps, and guidance on post-vaccine effects were detected in most rooms under study. The study indicates that managing any vaccination work requires knowledge of the area and specific training to allow the professionals to provide a quality service to the population in a way to ensure the eradication and control of immunopreventable diseases.

Aspectos relacionados à administração e conservação de vacinas em centros de saúde no Nordeste do Brasil / Aspects related to vaccine management and preservation in healthcare centers in the Northeastern Brazil

O estudo caracteriza a experiência e atualização do conhecimento sobre imunização da equipe de enfermagem responsável pelas salas de vacinas, descreve as condições de trabalho nesse setor a partir da visão dessa equipe e identifica os procedimentos e atividades diárias realizados por esses profissionais. Trata-se de estudo transversal, realizado em 2007, nas salas de vacinas de 11 Centros de Saúde da Família (CSF) em Fortaleza (CE), com a participação de 22 profissionais da equipe de enfermagem. Utilizou check-list e questionário autoaplicável como instrumentos de coleta. Entre as participantes, 44,4 por cento das enfermeiras e 30,8 por cento dos técnicos/auxiliares têm mais de cinco anos de experiência; 55,6 por cento das enfermeiras não possuíam treinamento em vacinas; 88,9 por cento das enfermeiras e 76,9 por cento dos outros profissionais se mantêm atualizados consultando livros, manuais e Internet. Detectaram-se lacunas quanto a estrutura física, verificação e registro do mapa de temperatura e orientações sobre os efeitos pósvacinais na maioria das salas estudadas. O estudo sinaliza que gerenciar o trabalho com imunobiológicos requer conhecimento e treinamento específico para que se possa ofertar serviço de qualidade e que não comprometa a erradicação e o controle de doenças imunopreveníveis.

This study characterizes the expertise and updated knowledge on immunization of nursing team responsible for vaccine rooms; it describes the work conditions in that sector from the team's view, and identifies the procedures and daily activities performed by such professionals. This cross-sectional study conducted in 2007 in vaccine rooms of 11 Family Healthcare Centers (CSF) in Fortaleza (CE, Brazil), involved 22 nursing team professionals and used a checklist and self-applicable questionnaire as the survey instrument. Among the participants, 44.4 percent were nurses and 30.8 percent technicians/assistants have an experience of more than five years; 55.6 percent of the nurses had attended no training on vaccines; and 76.9 percent of all other professionals keep themselves updated by referring to books, manuals and the Internet. Gaps in physical structure, examination and record of temperature maps, and guidance on post-vaccine effects were detected in most rooms under study. The study indicates that managing any vaccination work requires knowledge of the area and specific training to allow the professionals to provide a quality service to the population in a way to ensure the eradication and control of immunopreventable diseases.

Mapeamento da produção científica sobre delinquência juvenil. / Mapping of scientific works on juvenile delinquency.

Este artigo analisou a tendência da publicação acerca da violência delinquencial envolvendo adolescentes, a partir de uma consulta à Biblioteca Virtual de Saúde. Foi realizado um mapeamento nas bases de dados Ebsco, Medline, LILACS e SciELO, usando-se os descritores ?delinquência juvenil?, ?adolescente? e ?violência? durante os meses de agosto a novembro de 2008. Para os artigos na íntegra o período considerado para análise foi de 1997 a 2007 e para os resumos, considerou-se o intervalo entre 2005 e 2007. Foram selecionadas 106 publicações: 83 resumos e 23 artigos. As variáveis analisadas foram: autor, ano, país de publicação, periódico, objeto, abordagem de estudo e conclusão. Entre as 106 publicações, predominou a abordagem quantitativa em 84,1% dos trabalhos; os Estados Unidos registraram 55,1% dessa produção e o Brasil, 17,7%. Em 59 publicações, o adolescente foi relatado como vítima e/ou autor da violência delinquencial. Concluiu-se que são incipientes as publicações indexadas acerca do tema no Brasil, considerando-se seu destaque na mídia e no senso comum. Sugere-se que os pesquisadores dessa temática submetam suas produções aos periódicos indexados nas bases de dados para que possam ser compartilhados entre a comunidade acadêmica.

This paper analyzed the trend of publications on criminal violence involving teenagers, based on reference to the Virtual Health Library. Ebsco, Medline, LILACS and SciELO databases were mapped according to ?juvenile delinquency?, ?teenager? and ?violence indicators? in the period of August-November 2008. For full-text articles, the analysis period was 1997-2007, and for summaries, it was the time interval between 2005 and 2007. A total of 106 publications were selected, including 83 summaries and 23 articles. Analyzed variables included: author, year, publication country, publication media, subject matter, study approach and conclusion. Among all 106 publications, the quantitative approach predominated in 84.1% of works; The United States and Brazil accounted for 55.1 and 17.7% of these works, respectively. In 59 publications, teenagers were considered a victim and/or author of criminal violence. It is concluded that reference publications on this topic in Brazil are incipient, taking into account its emphasis in the media and common sense. It is then suggested that investigators of this topic submit their works to publications indexed in databases in order to share them among the academic community.

[Mandatory reporting of child abuse by professionals of Family Health Teams]. / Notificação de maus-tratos em crianças e adolescentes por profissionais da Equipe Saúde da Família.

Against the dimension of the problem on violence against child and adolescent for the public health, this article analyzes the process of notification of violence in children and adolescents for doctors, nurses and dentists by the family health teams in Fortaleza, Ceará State, in the exercise of professional practice. It is treated as a study of cut-traverse with the participation of 359 professionals, registered as Family Health Teams (FHT). The questionnaire was applied, and the data collected were organized, codified, tabulated and submitted to a descriptive statistical analysis and calculations of statistics measures significant, through the Qui-square Test of Pearson (chi2) with respective value of p = 0.05, in the program Statistical Social Package Sciences-SPSS, version 13.0 to Windows. It was observed that 52% of the professionals don't know the notification record and 69% never participated on training in the area. The time of formation is significant statistics in the notification of cases (p=0.002). The conclusion is that the notification of child abuse for professionals of FHT happens on a punctual way instead of a systematic, in that sense, the development of programs of continuous training and the amplification of the nets of professional support they can reduce the insecurity degree and to increase the number of notifications of cases of child abuse.

Notificação de maus-tratos contra crianças e adolescentes: o discurso oficial e a práxis / La notificación de malos tratos contra los niños y adolescentes: el discurso oficial y la práctica profesional / Reporting child and adolescent maltreatment: official discourse and professional practice

Neste artigo reflete-se acerca dos maus-tratos contra crianças e adolescentes; o discurso oficial e a prática da notificação pelos profissionais de saúde. Buscou-se, ainda, descrever o papel do setor saúde na notificação dos maus-tratos constatados. O Estatuto da Criança e do Adolescente tem uma formulação clara sobre o papel do setor saúde, tratando-o como esfera pública privilegiada, no sentido de identificar, notificar a situação de maus-tratos e buscar formas para proteger a vítima e apoiar a família. Mesmo assim, observa-se que os profissionais necessitam de esclarecimento e de noções de legalidade sobre maus-tratos, bem como da concepção de suspeita, adquirindo, assim, segurança para notificar os casos que forem constatados.

This article contemplates child and adolescent maltreatment, the official discourse on the issue, and reporting practice by health professionals. It also aims at describing the role of the health department on the reporting process of maltreatment. The Child and Adolescent Statute (SCA) has clear provisions on the role of the health department, as the privileged state sphere when it comes to identifying, reporting, and offering protection to the victim and support to the his/her family. Even so, it is observed that professionals need further instruction both on legal provisions on maltreatment and on the notion of suspicious cases to ensure full reporting on cases identified.

En este artículo se reflexiona sobre los malos tratos contra niños y adolescentes; el discurso oficial y la práctica de la notificación por los profesionales de salud. Se buscó, además, describir el papel del sector salud en la notificación de los malos tratos constatados. El Estatuto del Niño y del Adolescente (ECA) tiene una formulación clara sobre el papel del sector salud, tratándolo como esfera pública privilegiada, en el sentido de identificar, notificar la situación de malos tratos y buscar formas para proteger a la víctima y apoyar a la familia. Aún así, se observa que los profesionales necesitan aclaraciones y nociones de legalidad sobre malos tratos, así como del concepto de sospecha, adquiriendo, de esta forma, seguridad para notificar los casos que fueren constatados.

Notificação de maus-tratos em crianças e adolescentes por profissionais da Equipe Saúde da Família / Mandatory reporting of child abuse by professionals of Family Health Teams

Diante da dimensão do problema da violência contra criança e adolescente para a saúde coletiva, este artigo analisa o processo de notificação de maus-tratos em crianças e adolescentes por médicos, enfermeiros e cirurgiões-dentistas da Estratégia Saúde da Família em Fortaleza (CE), no exercício de sua práxis. Trata-se de um estudo de corte transversal com a participação de 359 profissionais, cadastrados nas Equipes de Saúde da Família (ESF). Utilizou-se um questionário, cujo dados coletados foram organizados, codificados, tabulados e submetidos à análise estatística descritiva e a cálculos das medidas de significância, através do teste qui-quadrado de Pearson (χ2) com respectivo valor de p < 0,05, no programa Statistical Package Social Sciences-SPSS. Observa-se que 52 por cento dos profissionais não conhecem a ficha de notificação e 69 por cento nunca participaram de treinamento na área. O tempo de formação é estatisticamente significante na notificação de casos (p=0,002), ou seja, quanto maior o tempo de formado, mais o profissional adota a prática da notificação no seu cotidiano. Conclui-se que a notificação de maus-tratos infanto-juvenis por profissionais da ESF ainda ocorre de maneira pontual e assistemática e o incremento de programas de formação continuada e a ampliação das redes de suporte profissional poderão reduzir o grau de insegurança e incrementar o número de notificações.

Against the dimension of the problem on violence against child and adolescent for the public health, this article analyzes the process of notification of violence in children and adolescents for doctors, nurses and dentists by the family health teams in Fortaleza, Ceará State, in the exercise of professional practice. It is treated as a study of cut-traverse with the participation of 359 professionals, registered as Family Health Teams (FHT). The questionnaire was applied, and the data collected were organized, codified, tabulated and submitted to a descriptive statistical analysis and calculations of statistics measures significant, through the Qui-square Test of Pearson (χ2) with respective value of p = 0.05, in the program Statistical Social Package Sciences-SPSS, version 13.0 to Windows. It was observed that 52 percent of the professionals don't know the notification record and 69 percent never participated on training in the area. The time of formation is significant statistics in the notification of cases (p=0.002). The conclusion is that the notification of child abuse for professionals of FHT happens on a punctual way instead of a systematic, in that sense, the development of programs of continuous training and the amplification of the nets of professional support they can reduce the insecurity degree and to increase the number of notifications of cases of child abuse.