Treatment Retention in Opioid Dependent Clients Receiving Medication-Assisted Treatment: Six-Month Rate and Baseline Correlates.

BACKGROUND: In the current opioid overdose epidemic, treatment retention among clients receiving medication-assisted treatment (MAT) for opioid dependence is a significant and growing concern among treatment providers, policymakers, and researchers. Methods: We examined a sample of clients enrolled in a federally funded MAT expansion program implemented in four sites in Connecticut. Program participants received MAT for their opioid use disorders (OUDs). All program sites utilized a person in recovery from OUD (a recovery support coach, RSC) as part of the treatment team. By performing bivariate analyses and multivariate logistic regression models, we evaluated the association of 6-month retention and program site, gender, age, race/ethnicity, and past month substance use. Results: At 6-month follow-up, 58.9% of participants were classified as "retained." Multivariate logistic regression analysis revealed that participants who were older, reported no past month cocaine/crack use, or reported any illegal drug use other than cocaine/crack, were significantly more likely to be retained in treatment at follow-up. Conclusions: Retention rates were relatively high in these Connecticut sites compared to those examined in previous literature. Findings suggest that efforts for enhancing retention and successful treatment outcomes need to consider and potentially address the unique needs, problems, and risks of younger clients and clients with crack/cocaine involvement. The importance of drug use screening for those entering MAT is underscored. Future research needs to explore how levels of client involvement in adjunctive therapies may impact their retention.

Capacidad de trabajo mental, madurez escolar y aprovechamiento docente como índice de preparación para el aprendizaje de primer grado en niños preescolar / Mental work capacity, school maturity and teaching proficiency as preparing index for the learning of first grade in preschool children

Se estudió el comportamiento de la capacidad de trabajo mental mediante el test de Anfimos (de figuras) y la madurez escolar por el test de Kern en la modificación Irasek para relacionarlo con el aprovechamiento docente obtenido en el priner semestre del curso escolar de 1985 a 1986, en los alumnos que cursaban el preescolar en la escuela "Unión Internacional de Estudiantes". El objetivo fundamental fue conocer cómo se encuentra funcionalmente el sistema nervioso central (SNC) de ellos, a los seis meses antes de iniciar su aprendizaje en el primer grado. Encontramos que la capacidad de trabajo mental tiene un comportamiento similar a otros estudios reportados, la madurez escolar en relación con la coordinación visomotora y neuromuscular resulta deficiente; la orientación espacial, aunque no está bién desarrollada es aceptable; el dibujo que deben realizar según el test se evaluó como aceptable para la edad, y los mejores trabajos correspondieron, como el resto de las pruebas, a los que están biológicamente maduros. Esta relación también quedó demostrada en cuanto al aprovechamiento docente. El trabajo individual realizado por padres y maestros tiene un importante valor en la estimulación psicofuncional en el período crítico dentro de la actividad nerviosa superior