RESUMO
Bartonella henselae es el agente etiológico de la enfermedad por arañazo de gato. Típicamente, se presenta como una linfadenopatía regional autolimitada y, con menor frecuencia, con compromiso sistémico y manifestaciones extraganglionares: hígado, bazo, hueso y ojo, entre otros. Se presenta un caso de enfermedad por arañazo de gato atípica en un paciente pediátrico inmunocompetente, en la que se evidenció compromiso meníngeo y ocular, este último como neurorretinitis. Se destaca la importancia de la búsqueda activa de complicaciones oculares en pacientes con compromiso sistémico por Bartonella henselae, que implica un cambio en el tratamiento y pronóstico de la enfermedad
Bartonella henselae is the etiologic agent of cat scratch disease. It typically presents as a self-limited regional lymphadenopathy and less frequently with systemic involvement and extranodal manifestations: liver, spleen, bone, eye, among others. A case of atypical cat scratch disease is presented in an immunocompetent pediatric patient, in which meningeal and ocular involvement was evidenced, the latter manifested as neuroretinitis. The importance of the active search for ocular complications in patients with systemic involvement by Bartonella henselae is highlighted, implying a change in the treatment and prognosis of the disease
Assuntos
Humanos , Masculino , Adolescente , Retinite/complicações , Doença da Arranhadura de Gato/complicações , Doença da Arranhadura de Gato/diagnóstico , Bartonella henselaeRESUMO
La neumonía adquirida en la comunidad es la infección aguda del parénquima pulmonar causada por patógenos adquiridos en el ámbito comunitario. Es la principal causa de mortalidad infantil en el mundo, siendo los virus la etiología más frecuente en todos los grupos etarios. La radiografía de tórax es el patrón de oro para realizar el diagnóstico, aunque no debe retrasarse el inicio del tratamiento en caso de no disponer de esta. El tratamiento inicial consiste en medidas de sostén. La terapéutica antibiótica, en caso de las etiologías bacterianas, debe iniciarse tempranamente
Acquired pneumonia in the community is the acute infection of the lung parenchyma caused by pathogens acquired in the community environment. It is the leading cause of infant mortality in the world, with viruses being the most frequent etiology in all age groups. Chest radiography is the gold standard for diagnosis, although the start of treatment should not be delayed in case of not having it. The initial treatment consists of support measures. Antibiotic therapy, in case of bacterial etiologies, it should be started at an early stage
Assuntos
Humanos , Pneumonia , Antibacterianos , RadiografiaRESUMO
La enfermedad granulomatosa crónica es una inmunodeficiencia primaria infrecuente, debida a un defecto en la actividad microbicida de los fagocitos, originada por mutaciones en los genes que codifican alguna de las subunidades del complejo enzimático nicotinamida adenina dinucleótido fosfato oxidasa. La incidencia estimada es 1 en 250 000 recién nacidos vivos. Puede presentarse desde la infancia hasta la adultez, por lo general, en menores de 2 años. Las infecciones bacterianas y fúngicas, en conjunto con las lesiones granulomatosas, son las manifestaciones más habituales de la enfermedad. Los microorganismos aislados más frecuentemente son Aspergillus spp., Staphylococcus aureus, Serratia marcescens, Nocardia spp. Se reporta el caso clínico de un varón de 1 año de vida en el que se diagnosticó enfermedad granulomatosa crónica a partir de infecciones múltiples que ocurrieron simultáneamente: aspergilosis pulmonar invasiva, osteomielitis por Serratia marcescens y granuloma cervical por Enterobacter cloacae.
Chronic granulomatous disease is an uncommon primary immunodeficiency due to a defect of the killing activity of phagocytes, caused by mutations in any of the genes encoding subunits of the superoxide-generating phagocyte NADPH oxidase system. The incidence is 1 in 250 000 live births. It can occur from infancy to adulthood, usually in children under 2 years. Bacterial and fungal infections in association with granuloma lesions are the most common manifestations of the disease. Aspergillus species, Staphylococcus aureus, Serratia marcescens, Nocardia species are the most common microorganisms isolated. We describe here a case of a 1-year-old boy with chronic granulomatous disease and invasive pulmonary aspergillosis, Serratia marcescens osteomyelitis and Enterobacter cloacae cervical granuloma.
Assuntos
Humanos , Masculino , Lactente , Infecções por Serratia/diagnóstico , Infecções por Enterobacteriaceae/diagnóstico , Aspergilose Pulmonar/diagnóstico , Doença Granulomatosa Crônica/diagnóstico , Osteomielite/diagnóstico , Osteomielite/metabolismo , Serratia marcescens/isolamento & purificação , Infecções por Serratia/microbiologia , Enterobacter cloacae/isolamento & purificação , Infecções por Enterobacteriaceae/microbiologia , Doença Granulomatosa Crônica/microbiologiaRESUMO
Se presenta el caso clínico de una niña de 2 meses que ingresa por un cuadro de dificultad respiratoria y agitación de 3 días de evolución que empeora a pesar del tratamiento instaurado. Se solicita Radiografía de Tórax donde se evidencia una imagen compatible con hernia diafragmática congénita derecha, no diagnosticada previamente. Se plantean como diagnósticos diferenciales: malformación quística adenomatoide, quiste broncogénico, hernia pulmonar, secuestro pulmonar
We are reporting a case of a 2-month-old baby, who is admitted with respiratory distressand agitation of 3 days of evolution that worsens despite treatment. A chest radiograph was done, showing an image compatible with right congenital diaphragmatic herniation, previously undiagnosed. Differential diagnoses were made: cystic adenomatoid malformation, bronchogenic cysts, pulmonary herniation, sequestration