Characterization of the number, distribution and pertinence of pediatricians in Colombia. 2017 / Caracterización de la cantidad, distribución y pertinencia de los pediatras en Colombia. 2017

Abstract Introduction: Health human resources estimation and planning in the country require analyzing the relationship between socio-demographic and epidemiological aspects of the population and the supply of health services in different territories. Objective: To analyze the number, distribution and pertinence of pediatricians in Colombia. Materials and methods: Cross-sectional study. Data obtained from different sources were aggregated and refined to obtain a single database that allowed conducting an analysis of the number and distribution of pediatricians in Colombia and, this way, make an approximation of the census of Colombian pediatricians. Results: By 2017, there were 3 398 pediatricians in Colombia. Most pediatricians worked in Bogotá D.C. (35.96%) and in the departments of Antioquia (12.30%) and Valle del Cauca (9.59%). In contrast, in the departments of Vichada and Vaupés, there were no pediatricians and this service was not available. Conclusion: The distribution of pediatricians in Colombia depends more on the dynamics of healthcare service providers than on the health care needs of children in the different regions of the country. Therefore, the implementation of new policies aiming at achieving a better distribution of the available resources is required to strengthen local authorities and to regulate the provision of pediatric care services throughout the country according to the multiple health needs of each region.

Resumen Introducción. La estimación y planificación del recurso humano en salud a nivel nacional requiere analizar las relaciones entre la situación sociodemográfica y epidemiológica de las diferentes poblaciones y la oferta de servicios de salud en los territorios que ocupan. Objetivo. Analizar la cantidad, la distribución y la pertinencia de pediatras en Colombia. Materiales y métodos. Estudio trasversal. Los datos obtenidos de distintas fuentes fueron agregados y depurados para obtener una base de datos única que permitió analizar la cantidad y distribución de pediatras en el país y, de esta forma, realizar una aproximación del censo de pediatras en Colombia. Resultados. Para 2017 había 3 398 pediatras en Colombia. Además, la mayoría ejercía en Bogotá D.C. (35.96%) y en los departamentos de Antioquia (12.30%) y Valle del Cauca (9.59%), mientras que en los departamentos de Vichada y Vaupés no se reportó la presencia de estos especialistas o la prestación de sus servicios. Conclusión. La distribución de pediatras en Colombia responde más a la dinámica de los prestadores de servicios de salud que a las necesidades de la población infantil en los diferentes territorios, por lo que es necesario plantear nuevas políticas que permitan una mejor redistribución de los recursos disponibles y, de esta forma, fortalecer a los entes territoriales y regular la prestación de los servicios pediátricos en todo el país de acuerdo a las múltiples necesidades en salud de las diferentes regiones.

Síndrome de injuria de cordón medular sin alteración radiográfica en niños (SCIWORA)

Se presenta un caso de la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos del Hospital Militar Central, quien presenta insuficiencia respiratoria secundaria a atelectasias pulmonares migratorias masivas. Antecedente de trauma automovilístico 20 días antes por lo que permaneció 24 horas en observación en otra institución sin evidencia de alteración. Al ingreso además del cuadro respiratorio presenta cambios neurológicos consistentes en hemiparesia izquierda e hipotonia generalizada que evolucionan hacia cuadriparesia espástica, TAC cerebral y de columna cervical normales. RMN cerebral normal y de columna cervical muestra cambios compatibles con contusión medular a nivel de C5 Diagnóstico de síndrome de injuria medular sin alteración radiográfica (Sciwora) y atelectasias pulmonares secundarias.