Primary conjunctival myxoma: case series and review of the literature.

AIMS: Myxomas are benign soft tissue tumours resembling primitive mesenchyme. They rarely involve ocular structures, and have been recognized in the conjunctiva, eyelids, cornea, and orbit. The aim of this study was to investigate the clinicopathological features of seven patients with primary conjunctival myxoma seen at Dr Luis Sánchez Bulnes Hospital, an ophthalmological referral centre in Mexico City. METHODS AND RESULTS: We reviewed the clinical, histochemical and immunohistochemical studies of patients with documented myxoma of the conjunctiva diagnosed in our hospital. Seven conjunctival myxomas were retrieved from 5923 conjunctival biopsies (0.1%). The mean age of patients was 40 years, with a range of 27-51 years. Females were more frequently affected, and none of our patients had systemic disease. The left eye was involved in five cases, and most of the lesions were located in the bulbar conjunctiva. Histopathological examination revealed a benign tumour composed of spindle-shaped and stellate-shaped cells immersed within an abundant mucinous matrix with sparse vessels and reticulin fibres. Immunohistochemistry demonstrated positivity for vimentin and negativity for smooth muscle actin, SOX10 and GLUT1 in myxoma cells of all cases. S100 was found to be positive in four cases, and muscle-specific-actin in three cases. CONCLUSIONS: Conjunctival myxomas are uncommon tumours. For accurate diagnosis, histopathological examination is mandatory. The treatment of choice is surgical removal, and the prognosis is excellent.

Detección del virus herpes simple tipo I por inmunofluorescencias directa en córneas nativas y transplantadas con leucomas postherpéticos / Detection of herpes simplex virus type 1 by direct immunofluorescence in native and transplanted corneas with postherpetic leukomas

Por muchos años se ha sabido que el virus HVS-1 se perpetúa en el ganglio trigeminal, una vez ocurrida su colonización; asimismo es ampliamente conocida la facilidad con que recidivan los cuadros herpéticos corneales. Algunos trabajos previos han demostrado la persistencia de partículas virales en córnea. En el presente trabajo se incluyeron pacientes con diagnóstico clínico de leucomas corneales (postherpéticos) inactivos y se estudiaron por técnicas de inmunofluorescencia directa bajo estrictas normas de seguridad. Se encontró 90 por ciento de positividad independientemente del tiempo transcurrido desde el último cuadro activo. El 10 por ciento de negatividad nos lo explicamos por errores en el diagnóstico inicial o por lesiones corneales secundarias a HVS-2.

Comportamiento biológico atípico del rabdomiosarcoma alveolar en cinco pacientes / Atypical biological behavior of alveolar rhabdomyosarcoma in five patients

Se informan cinco casos de rabdomiosarcoma alveolar con presentación clínica atípica. Tres pacientes presentaron linfadenomegalias como primera manifestación clínica, imitando el comportamiento de un linfoma o de un tumor primario no identificado con metástasis ganglionares. Un sujeto presentó enfermedad tumoral sistémica, y dos presentaron el tumor primario en localizaciones atípicas, como el mediastino y el retroperitoneo. Todos los enfermos fallecieron y cuatro fueron autopsiados. El diagnóstico histopatológico fue confirmado por medio de estudios de inmunohistoquímica en cuatro casos. El rabdomiosarcoma alveolar tiene mal pronóstico y puede presentar un comportamiento clínico y una morfología variable, simulando linfomas, leucemias y enfermedad metastásica sistémica sin tumor primario conocido, como en los casos que aquí se informan