A review of bladder cancer in Sub-Saharan Africa: A different disease, with a distinct presentation, assessment, and treatment.

Background: Cancer of the bladder is the ninth leading cause of cancer in developed countries. It is the second most common urological malignancy. Transitional cell carcinoma (TCC) is the most common histological subtype in developed countries. In most of Africa, the most common type is squamous cell carcinoma (SCC). Cancer of bladder guidelines produced by the European Urological Association and the American Urological Association, including the tumor, node, and metastasis staging is focused on TCC of the bladder. Objectives: The purpose of the study is to review the pathogenesis, pathology, presentation, and management of cancer of the bladder in Africa and to use this information to propose a practical staging system for SCC. Methods: The study used the meta-analysis guideline provided by PRISMA using bladder cancer in Africa as the key search word. The study collected articles available on PubMed as of July 2017, Africa Online and Africa Index Medicus. PRISMA guidelines were used to screen for full-length hospital-based articles on cancer of the bladder in Africa. These articles were analyzed under four subcategories which were pathogenesis, pathology, clinical presentation, and management. The information extracted was pooled and used to propose a practical staging system for use in African settings. Results: The result of evaluation of 821 articles yielded 23 full-length papers on hospital-based studies of cancer of the bladder in Africa. Cancer of the bladder in most of Africa is still predominantly SCC (53%-69%). There has been a notable increase in TCC in Africa (9%-41%). The pathogenesis is mostly schistosoma-related SCC presents late with painful hematuria and necroturia (20%). SCC responds poorly to chemotherapy or radiotherapy. The main management of SCC is open surgery. This review allowed for a practical organ-based stage of SCC of the bladder that can be used in Africa. Conclusion: Bladder cancer in Africa presents differently from that in developed countries. Guidelines on cancer of the bladder may need to take account of this to improve bladder cancer management in Africa.

RésuméContexte: Le cancer de la vessie est la neuvième cause de cancer dans les pays développés. C'est le deuxième plus fréquent urologique malignité. Le carcinome à cellules transitionnelles (TCC) est le sous-type histologique le plus commun dans les pays développés. Dans la majeure partie de l'Afrique, le plus le type commun est le carcinome épidermoïde (SCC). Lignes directrices sur le cancer de la vessie produites par l'Association européenne d'urologie et American Urological Association, y compris la tumeur, le nœud, et la mise en scène de la métastase est axée sur le TCC de la vessie. Objectifs: Le Le but de l'étude est d'examiner la pathogenèse, la pathologie, la présentation et la gestion du cancer de la vessie en Afrique et d'utiliser cette information pour proposer un système de mise en scène pratique pour SCC. Méthodes: L'étude a utilisé la ligne de méta-analyse fournie par PRISMA en utilisant le cancer de la vessie en Afrique comme le mot clé de recherche. L'étude a recueilli des articles disponibles sur PubMed à partir de juillet 2017, Africa Online et Africa Index Medicus. Les directives PRISMA ont été utilisées pour dépister des articles hospitaliers complets sur le cancer de la vessie en Afrique. Ces articles ont été analysés sous quatre sous-catégories qui étaient la pathogenèse, la pathologie, la présentation clinique et la gestion. le les informations extraites ont été regroupées et utilisées pour proposer un système de mise en scène pratique à utiliser dans les contextes africains. Résultats: Le résultat de l'évaluation sur 821 articles, 23 articles complets ont été publiés sur les études hospitalières sur le cancer de la vessie en Afrique. Cancer de la vessie dans la plupart des L'Afrique est toujours principalement SCC (53% -69%). Il y a eu une augmentation notable du TCC en Afrique (9% -41%). La pathogenèse est principalement la SCC liée au schistosome se manifeste tardivement par une hématurie douloureuse et une nécroturie (20%). SCC répond faiblement à la chimiothérapie ou la radiothérapie. La gestion principale de SCC est la chirurgie ouverte. Cette revue a permis un stade pratique de la CEC de la vessie qui peut être utilisé. en Afrique. CONCLUSION: Le cancer de la vessie en Afrique présente différemment de celui des pays développés. Lignes directrices sur le cancer de la vessie Il faudra peut-être en tenir compte pour améliorer la gestion du cancer de la vessie en Afrique.

Waldenstrøm's macroglobulinaemia of the breast detected by colour Doppler ultrasound.

Waldenstrøm's macroglobulinaemia (lymphoplasmacytoid lymphoma) is a low grade B cell non-Hodgkin's lymphoma. The majority of patients present with advanced disease. Lymphoma of the breast is rare and usually arises as part of a disseminated disease process. A case of disseminated Waldenstrøm's macroglobulinaemia is reported in which the breast was involved. The findings using standard mammographic and ultrasound techniques were non-specific and only when colour Doppler examination was performed could an abnormality be detected.