Eficácia da curetagem uterina terapêutica no tratamento agudo da menometrorragia

Objetivo: verificar a eficácia da curetagem uterina terapêutica no manejo agudo da menometrorragia devido a múltiplas causas em pacientes internados para tratamento no setor de emergência do Hospital Fêmina. Materiais e métodos: o estudo foi realizado em pacientes atendidas no Hospital Fêmina internadas para realizar curetagem por sangramento uterino anormal no ano de 2011. Após verificados os critérios de inclusão e exclusão do estudo, as pacientes elegíveis foram convidadas a participar de um de um protocolo de avaliação da quantidade de sangramento nos 10 dias seguintes ao procedimento pelo escore de Higham, que é um método não laboratorial para o diagnóstico semi-objetivo da menorragia, sendo que o resultado acima de 100 correlaciona-se com sangramento excessivo (acima de 80ml). Comparou-se os escores obtidos nos primeiros cinco dias e nos últimos cinco dias após a curetagem pelo teste T de Wilcoxon para amostras dependentes, admitindo-se um nível de significância de 5%. Resultados: Foram incluídas na pesquisa um total de 20 pacientes, com uma média de idade de 45,3 anos e índice de massa corporal (IMC) médio de 27,15. Todas as pacientes se encontravam estáveis hemodinamicamente e eram pré-menopáusicas. A média dos níveis dew hemoglobina das pacientes no momento da baixa hospitalar foi 9,39g/100ml; o tempo médio dew sangramento excessivo foi de 3,15 meses e o volume uterino médio da ecografia transvaginal dos últimos 6 meses anteriores à intervenção foi de 199,8cm³ e 50% dos exames evidenciaram miomas uterinos, 50% espessamento endometrial, 15% um miométrio heterogêneo e 15% dos exames sugeriam pólipos endometriais. A média dos escores de Higham após 10 dias de intervenção foi de 52,05; 85% das pacientes cessaram o sangramento durante os 10 dias de avaliação, sendo a média de dias para parada do fluxo de 6,05; 85% delas referiram que o sangramento diminuiu bastante, 10% relataram que diminuiu pouco, 5% referiram que não houve alteração do ...

Álcool e hipertensão / Alcohol and hypertension

Há relação entre ingesta alcoólica e elevação da pressão arterial. Vários estudos evidenciam aumento da prevalência de hipertensão em indivíduos que fazem uso de álcool em excesso. Os autores fazem uma revisão da literatura sobre esta associação.

Avaliação da função renal / Evaluation of renal function

A avaliação da função renal é uma ferramenta essencial na prática clínica, sendo a taxa de filtração glomerular (tfg) uma das medidas rotineiramente empregadas. vários são os métodos utilizados para avaliá-la, embora cada um tenha seus fortes e suas fraquezas. a tfg, pelo uso de equações que utilizam o valor da creatinina, é um método prático e acessível, sendo recomendado por sociedades nacionais e internacionais de neufrologia. a medida de outras substâncias também pode ser utilizada para avaliar a função renal, no entanto cada uma apresenta restrições específicas. este trabalho tenta apresentar uma revisão dos métodos e informações que alguns substratos utilizados na prática médica podem oferecer durante investigação e ou tratamentos clínicos.